早泄是男性常見的一種性功能障礙疾病，其由以下三部分組成:1.總是或幾乎總是在進(jìn)入陰道之前或進(jìn)入陰道后約2分鐘內(nèi)射精；2.不能在全部或幾乎全部進(jìn)入陰道后控制射精時(shí)間；3.性伴侶達(dá)不到滿足。

大約有25%至40%的男性在其一生中的某一階段會(huì)發(fā)生早泄。在亞太地區(qū)成年男性中，早泄的發(fā)病率較高，約為31%。

早泄嚴(yán)重地影響患者的生活質(zhì)量和性生活質(zhì)量,并逐漸引起患者自信心的缺失,還在一定程度上影響患者的夫妻感情和關(guān)系,導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、緊張、恐慌等癥狀。這些不良的精神狀態(tài)又進(jìn)一步加重早泄的病情。

早泄的治療方法很多，包括中西藥物治療、行為療法、手術(shù)治療、針灸治療。隨著科學(xué)的發(fā)展，臨床發(fā)現(xiàn)越來越多的原發(fā)性早泄病人是由于五羥色胺再神經(jīng)能代謝障礙（調(diào)節(jié)異常）引起，治療時(shí)主要應(yīng)用五羥色胺再攝取抑制劑。過去，五羥色胺再攝取抑制劑通常用于治療抑郁癥，不過由于它是改善神經(jīng)能的藥物，在治療過程中，很多醫(yī)生發(fā)現(xiàn)它有延遲射精的作用。由于以前治療早泄沒有專門的藥物，發(fā)現(xiàn)這一效果后，五羥色胺再攝取抑制劑便被用來治療早泄，且臨床效果比較滿意。

應(yīng)用抗抑郁藥治療早泄，通常連續(xù)服用一周左右才會(huì)起效，一般兩到三個(gè)星期才會(huì)達(dá)到最好效果，療程為兩到三個(gè)月。停藥后沒有縮短性生活時(shí)間，說明療效肯定，如果性生活時(shí)間又回到治療前，建議繼續(xù)再服用1-2個(gè)療程。除用抗抑郁藥物外，治療早泄也有專科用藥——達(dá)泊西汀。各人具體如何用藥，建議患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

研究顯示：抗抑郁藥安全性較好

以抗抑郁藥治療抑郁癥作為參照，抗抑郁藥已有幾十年的臨床使用時(shí)間，其中有不少十年以上的安全性研究，結(jié)果說明該藥的安全性較好。而該藥用于治療抑郁癥時(shí)使用的劑量比治療早泄的劑量大，用藥時(shí)間更長，所以說用抗抑郁癥治療早泄的安全性會(huì)更高。

不過，朱成彬也指出，盡管該藥使用后極少出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，但有些病人仍可能會(huì)出現(xiàn)輕微、短暫的惡心、頭暈或腹瀉。這些不良反應(yīng)多出現(xiàn)在首次服用，或第一周用藥時(shí)。隨著用藥次數(shù)增加，身體適應(yīng)后，這些副作用會(huì)消失或者減弱。朱成彬建議病人在早期服藥期間多喝水，用于水化藥物，減少不良反應(yīng)。副作用明顯時(shí)也可用中藥來緩解癥狀。

“我們經(jīng)常碰到很多病人吃藥期間愛人懷孕了。從動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、包括臨床報(bào)道看，均沒有發(fā)現(xiàn)該藥有致畸的副作用。但過去有報(bào)道指，用抗抑郁藥后男性精子活力會(huì)下降，可能會(huì)影響妻子的受孕能力。所以，病人有生育要求時(shí)，我們會(huì)建議減少或停止抗抑郁藥物的使用。用藥時(shí)建議避孕，停藥后再準(zhǔn)備生育比較穩(wěn)妥。”朱成彬說。

此外，抗抑郁藥治療早泄也有禁忌人群：包括不適合過性生活的人；不能爬二三樓的老年人；對(duì)此藥特別不耐受，容易出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)的人。朱成彬表示，醫(yī)生在用抗抑郁藥治療早泄時(shí)應(yīng)向患者做必要的解釋工作。

循因施策，做好防治

引起早泄的原因有不少，市民可以通過原因分析在日常生活中做好早泄的防治：

性生活頻率過低

長期不過性生活的男性，其神經(jīng)中樞的性興奮性和性器官的敏感性都會(huì)增強(qiáng)，因此在過性生活時(shí)易發(fā)生早泄。這樣的早泄患者只要恢復(fù)了正常的性生活頻率，每周2-3次，情況就會(huì)自然好轉(zhuǎn)。

受到不良情緒的影響

很多男性若有過一次早泄的經(jīng)歷，便會(huì)擔(dān)心下一次過性生活時(shí)還會(huì)發(fā)生早泄。這種思想壓力常會(huì)導(dǎo)致他們的性生活出現(xiàn)異常，從而使他們持續(xù)的發(fā)生早泄。因此，男性在過性生活時(shí)應(yīng)保持輕松、愉快的情緒，避免緊張、焦慮的情緒。

體質(zhì)差或縱欲過度

體質(zhì)較弱或縱欲過度的男性，其性功能往往較差，發(fā)生早泄的幾率也較大。這類早泄患者只要暫時(shí)減少性生活的次數(shù)，積極地鍛煉身體，情況就會(huì)好轉(zhuǎn)。

長期自慰

很多早泄患者從青少年期開始有自慰的習(xí)慣，由于自慰一般情況下是背著親人、熟人，精神緊張，往往是促成射精過程，一瀉為快，久而久之養(yǎng)成快速射精習(xí)慣。另外，青少年期長期自慰也容易過早地耗損陽氣，導(dǎo)致腎虛、精關(guān)不固，有些自慰者因頻繁地進(jìn)行自慰出現(xiàn)內(nèi)疚感和負(fù)罪感，從而誘發(fā)早泄。

夫妻關(guān)系不和諧

融洽的夫妻關(guān)系是性生活和諧的重要保障。如夫妻關(guān)系長期不和諧，這樣的夫妻往往把性生活當(dāng)成對(duì)對(duì)方的一種應(yīng)付和搪塞，使丈夫的性趣大減，所以丈夫射精較快，養(yǎng)成早泄的習(xí)慣。

炎癥、疾病和藥物

患有精囊炎、尿道炎、前列腺炎的患者，因?yàn)檠装Y刺激，尿道敏感性增強(qiáng)，再受到性刺激容易引起早泄。以上疾病患者應(yīng)及早進(jìn)行治療。