痛風(fēng)雖然不都是吃出來(lái)的,但是每次復(fù)發(fā),肯定和吃有關(guān)!
所以,為了少遭罪、少花錢、少得并發(fā)癥(痛風(fēng)石、痛風(fēng)腎等等),咱們尿酸高、有痛風(fēng)的朋友,一定要遠(yuǎn)離下面這8種毒~
這8種毒,碰一次疼一次!
1、內(nèi)臟和魚類
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎無(wú)論急性發(fā)作期還是慢性期,需要注意患者應(yīng)長(zhǎng)期控制嘌呤含量高的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、沙丁魚、鳳尾魚、鯖魚、小蝦等。這些都是痛風(fēng)病患者不能吃的食物,所以一定要小心。
2、海鮮制作的調(diào)味料
痛風(fēng)患者都知道要少吃海鮮,但很多人并不知道蠔油、鮑魚汁、海鮮醬、香菇醬、濃縮雞汁等食品調(diào)味料的嘌呤含量也很高。
這些調(diào)味品常常是一些動(dòng)物、海鮮等經(jīng)過(guò)提煉、濃縮加工后的成品,其嘌呤含量非常高,食用這些調(diào)味品烹調(diào)的食物后,可以短時(shí)間內(nèi)迅速升高體內(nèi)的尿酸水平??焖俚难蛩嵘邉t會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)作。
3、高果糖食物
痛風(fēng)患者的“敵人”除了各種含嘌呤的食物外,還有含“果糖”的食物。因?yàn)檠褐械墓呛可仙?,?huì)導(dǎo)致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。此外,有的飲料中會(huì)添加“果葡糖漿”。因此,痛風(fēng)患者食用前要注意看一下配料表,少吃含果糖的食物。
4、咖啡濃茶加重痛風(fēng)
濃茶水、咖啡等飲料本身不會(huì)增加嘌呤的含量,但它們有興奮自主神經(jīng)的作用,加重痛風(fēng),也可能會(huì)誘使痛風(fēng)急性發(fā)作,痛風(fēng)患者應(yīng)盡量避免飲用。
5、酒類促進(jìn)嘌呤吸收
酒精對(duì)痛風(fēng)的影響是多方面的,酒精會(huì)促進(jìn)嘌呤吸收,即便紅葡萄酒和白酒中沒有嘌呤,跟其他含嘌呤的肉類一起食用也會(huì)加重通風(fēng)。
6、種子類食物
許多人會(huì)認(rèn)為說(shuō),既然葷菜中的嘌呤含量較高,那么選擇素食總歸是不錯(cuò)的選擇,但選擇蔬菜亦需謹(jǐn)慎?;ú?、干豆、干果等嘌呤含量亦不可小覷,仍因控制攝入量。
7、粗糧
痛風(fēng)患者忌口的食物除了常見的海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、肉湯外,主食不應(yīng)該選用粗糧,如玉米、蕎麥、全麥片等。因?yàn)檫@些谷物糙皮中嘌呤含量相對(duì)較多,過(guò)多食入會(huì)引起血尿酸升高。
8、西紅柿
中醫(yī)專家提醒,患有痛風(fēng)的人最好少吃西紅柿,不然病情反而會(huì)加重。
食物嘌呤含量就四個(gè)等級(jí)
一眼看清啥能吃、啥不能吃
每種食物都有其對(duì)應(yīng)的嘌呤含量,對(duì)于咱們來(lái)說(shuō),其實(shí)不需要完全清除每種食物的含量具體是多少,只要知道它一個(gè)大體的情況,再準(zhǔn)確點(diǎn)兒,只要知道某些事物能不能吃或者什么時(shí)候不能吃就行了。
其實(shí)醫(yī)學(xué)上通常把食物按照嘌呤含量分成四個(gè)等級(jí),基本涵蓋了咱們平時(shí)常吃的食物,咱們只要記清楚這個(gè)就足夠了。
超高嘌呤食物
——痛風(fēng)和高尿酸血癥者要盡量避免
各種動(dòng)物內(nèi)臟:肝、腎、腦、脾等;
部分水產(chǎn)品:沙丁魚、鳳尾魚、魚子、小蝦等;
濃肉湯、濃魚湯、海鮮火鍋湯和羊肉火鍋湯等。
中高嘌呤食物
——平穩(wěn)期嚴(yán)格限量,急性發(fā)作期絕對(duì)忌口
各種畜肉:豬、牛、羊等;
禽肉:雞、鴨、鵝等;
部分魚類:鱸魚、鯉魚、鯽魚、鰻魚、鱔魚等;
甲殼類:牡蠣肉、貝肉、蚌肉、螃蟹等;
干豆類:黃豆、黑豆、綠豆、紅小豆等。
特別提示:干豆類含水只有10%多點(diǎn),若用水煮或者做成豆腐再吃,則嘌呤會(huì)減少很多,屬于中低嘌呤含量的食物。
中低嘌呤含量的食物
——痛風(fēng)患者及高尿酸的朋友,可以放心適量食用
深綠色嫩莖葉蔬菜:菠菜等綠葉菜、蘆筍等嫩莖;
花類蔬菜:白色菜花、西蘭花等;
嫩豆類蔬菜:毛豆、嫩豌豆、嫩蠶豆;
未干制的菌類:各種鮮蘑菇;
部分水產(chǎn)類:三文魚、金槍魚、白魚、龍蝦等。
低嘌呤含量食物
——可以完全放心食用
奶類:牛奶、奶酪;
蛋類:雞蛋、鴨蛋、鵝蛋、鵪鶉蛋、鴿子蛋等;
淺色葉菜:大白菜、圓白菜、娃娃菜等;
根莖類蔬菜:土豆、芋頭、甘薯、蘿卜、胡蘿卜等;
茄果類蔬菜:茄子、青椒;
瓜類蔬菜:冬瓜、絲瓜、黃瓜、南瓜等;
各種水果;
各種糧食:大米、白面、小米、玉米等。
特別提醒:水果等可以放心吃,但是果汁盡量避免。
痛風(fēng)能吃豆類和豆制品嗎?
——豆類不行,豆制品可以
據(jù)《華商晨報(bào)》
沈陽(yáng)市中醫(yī)院風(fēng)濕科主任李東書
在痛風(fēng)忌口這件事上,豆制品和豆類的待遇是不一樣的:豆類要少吃或者不吃,而豆制品基本沒問(wèn)題。原因如下,
第一,據(jù)美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)公布的痛風(fēng)指南:豆制品降低尿酸的作用大于增加的尿酸的作用,經(jīng)過(guò)調(diào)查沒發(fā)現(xiàn)食用豆制品和痛風(fēng)有相關(guān)性。
第二,豆制品的制作過(guò)程基本都需要浸泡、打磨等流程,經(jīng)過(guò)在這一系列的流程,大部分的嘌呤已經(jīng)溶于水被過(guò)濾和稀釋了,相比于豆類的嘌呤含量會(huì)低很多。
聽說(shuō)別嘌呤治痛風(fēng)效果好,我能用嗎?
——中國(guó)人普遍不適合,容易產(chǎn)生致死率極高的嚴(yán)重副作用
據(jù)《揚(yáng)子晚報(bào)》
上海長(zhǎng)海醫(yī)院內(nèi)分泌科博士張征
曾有一篇名為《我在美國(guó)治痛風(fēng)》的文章在微信上頻繁出現(xiàn)。文章大意為,作者(中國(guó)人)因痛風(fēng)在國(guó)內(nèi)就診,被告之該病不能治愈,終身須忌海鮮,于是幾年遠(yuǎn)離美食,而癥狀仍頻繁發(fā)作,痛苦生活。直到五年前邂逅一位美國(guó)醫(yī)生,一番教導(dǎo)后,接受別嘌呤醇階梯治療,啤酒海鮮都不再忌口,而痛風(fēng)也再?zèng)]發(fā)作過(guò)。
文章中提到了一種治療痛風(fēng)的常規(guī)藥物——別嘌呤,這是是一種經(jīng)典、常用的痛風(fēng)治療藥物,能夠阻止體內(nèi)尿酸的合成,從而降低尿酸濃度,預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。很多人看到后,都想試試這種能擺脫痛風(fēng)的藥物,但實(shí)際情況是,中國(guó)人普遍不適用這種藥。
別嘌呤醇有一個(gè)誘發(fā)嚴(yán)重超敏反應(yīng)綜合征(AHS)的藥物副作用,常見表現(xiàn)是剝脫性皮炎,可能導(dǎo)致全身大皰性皮膚剝脫,一旦發(fā)生,死亡率很高。這種副作用發(fā)生與否與一種叫做HLA-B*5801的基因密切相關(guān)。白種人攜帶這種基因的陽(yáng)性率僅為2%,但亞裔人群中,該基因的陽(yáng)性率高達(dá)6%~8%。
所以,美國(guó)人群中,這種副反應(yīng)發(fā)生的概率很低,不到千分之一,而且大部分癥狀表現(xiàn)也不太嚴(yán)重。而中國(guó)人用此藥物發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)就成倍增加了。也鑒于此,美國(guó)早已發(fā)布痛風(fēng)治療指南,建議在使用別嘌呤醇前,對(duì)三類高危人群進(jìn)行HLA-B*5801基因篩查,包括漢族人、泰國(guó)人、慢性腎臟疾病3期以上的韓國(guó)人。
聽說(shuō)喝水能降尿酸,真的有用嗎?
——真的很有用!
據(jù)《2016中國(guó)痛風(fēng)診療指南》
體內(nèi)的尿酸主要通過(guò)腎臟隨尿液排出,多喝水才能產(chǎn)生足夠多的尿液。同時(shí),痛風(fēng)發(fā)作期間注意多喝水,對(duì)縮短痛風(fēng)發(fā)作時(shí)間也有幫助。
痛風(fēng)緩解期和發(fā)作期,都應(yīng)保證每天2000ml以上的飲水,白開水、蘇打水(含碳酸氫鈉)、淡茶水等低糖低熱量的飲品都是好選擇。
看完一定也把文章放到朋友圈里,提醒朋友們也看看,現(xiàn)在有高尿酸、痛風(fēng)的人真的不少,早點(diǎn)兒看到,就能少遭不少罪~
溫馨提示:用藥需謹(jǐn)慎,請(qǐng)遵醫(yī)囑!