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中藥越陳越好?老中醫(yī)澄清那些讓人頭疼的中醫(yī)傳言

摘要:若從中藥藥性來看,在服用人參、肉桂、附子等溫補(bǔ)類藥物及桂枝、干姜、細(xì)辛等溫經(jīng)散寒類中藥時(shí),吃綠豆會(huì)降低藥效。

中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶,但在生活中存在諸多中醫(yī)藥傳言,它們的流傳不僅危害公眾健康,也使中醫(yī)藥形象受到負(fù)面影響。近日,5位全國名老中醫(yī)藥專家指出最讓他們頭疼的傳言,希望以正視聽。這些不靠譜傳言你信了嗎?一起來檢驗(yàn)下吧~

傳言一:服中藥不能吃綠豆

綠豆藥食同源,有清熱消暑、利水解毒的功效。大多數(shù)人認(rèn)為,綠豆解藥性,所以喝中藥時(shí)不能吃綠豆。這種說法過于絕對(duì)了。

其實(shí),服中藥時(shí)能否吃綠豆,取決于所患疾病的寒熱虛實(shí),以及所服中藥的藥性。從寒熱虛實(shí)角度來看,如果患有中暑、泌尿系統(tǒng)感染、便秘等熱證實(shí)證,或因?yàn)躅^、附子、半夏中毒,喝中藥時(shí)吃綠豆可輔助治療。如果患有慢性胃腸炎、肢體關(guān)節(jié)冷痛、腹痛、腹瀉、痛經(jīng)等寒證虛證,服中藥時(shí)吃綠豆會(huì)加重病情。

若從中藥藥性來看,在服用人參、肉桂、附子等溫補(bǔ)類藥物及桂枝、干姜、細(xì)辛等溫經(jīng)散寒類中藥時(shí),吃綠豆會(huì)降低藥效。但在服用黃連、黃芩、黃柏、大青葉、板藍(lán)根、牛黃、金銀花、石膏等清熱類中藥時(shí),吃綠豆反而起到相輔相成的作用。

綠豆“解藥”的原理是與其他中藥中的生物堿發(fā)生反應(yīng),而出現(xiàn)沉淀,使藥物失效。在西藥中,也有與綠豆相克的藥物。

如:治療帕金森病的藥物美多巴,可以與綠豆中的植物蛋白發(fā)生金屬螯合物反應(yīng),降低藥物效果,因此,服用美多巴的病人,不要同時(shí)食用綠豆湯,應(yīng)該間隔1-2小時(shí)后食用,以免綠豆和藥物發(fā)生反應(yīng),而降低了美多巴的效果。吃藥后1-2小時(shí)后,由于美多巴已經(jīng)吸收了,這時(shí)喝綠豆湯是可以的。另外,綠豆與鋅、鈣、小施爾康,蓋中蓋,葡萄糖酸鋅鈣口服液并用,也可能出現(xiàn)上述問題。

同時(shí),綠豆中的蛋白、鞣質(zhì)和黃酮類化合物可與有機(jī)磷農(nóng)藥、汞、砷、鉛化合物結(jié)合形成沉淀物,使其毒性減少或消失,并不易被胃腸道吸收,臨床上可以用綠豆作為農(nóng)藥和重金屬中毒的輔助治療。

建議大家,在吃溫性中藥期間,最好是不要食用綠豆;在服用美多巴等藥物的時(shí)候,應(yīng)該間隔1-2小時(shí)后再食用綠豆湯,在多數(shù)情況下,服藥是不影響綠豆食用的。

傳言二:晚吃姜等于吃砒霜

生姜是每家每戶必備的調(diào)味品,在烹調(diào)魚肉、雞肉時(shí)放入姜絲,既去膻解腥,又醇香開胃。它更是治病的廉價(jià)中藥,具有溫胃止嘔、散寒解表、溫肺止咳的功效,屬性溫。

中醫(yī)認(rèn)為一天分為陰陽,白天為陽,晚上為陰。白天我們需要陽氣旺盛,多吃溫補(bǔ)的食物能幫陽氣生發(fā),所以姜就成了參湯一樣的好食材了,但是到了晚上,陰氣旺盛,我們的作息也不能像白天一樣興奮,需要慢慢安靜,不影響休息,所以不能攝入過多的溫?zé)崾澄铮@也就成了姜晚上是砒霜的理由。但“晚上吃姜等于吃砒霜”的說法純屬無稽之談,中國人的晚餐里向來少不了姜,生姜沒有不合適吃的時(shí)間,只有不適合吃的人。

總的原則是,風(fēng)寒病適宜,熱性病不宜,寒性體質(zhì)適宜,熱性體質(zhì)不宜。陰虛內(nèi)熱者(表現(xiàn)為口干舌燥、手足心熱等)和熱盛病人(表現(xiàn)為發(fā)燒、口苦、便秘),及痔瘡患者忌服生姜,高血壓患者也不適合多吃生姜。但對(duì)于體寒的來說,晚上反倒應(yīng)該喝點(diǎn)姜湯,去去寒氣,更容易入眠。

從營(yíng)養(yǎng)的角度來看,姜中含有的姜辣素能對(duì)抗自由基,有抗衰老的作用,同時(shí)也能刺激味覺神經(jīng)、促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、增加消化的功能,尤其是在炎熱的時(shí)候能讓人興奮、排汗降溫、提神,還可以緩解疲勞和失眠等癥狀,所以,晚上吃點(diǎn)姜還是有好處的。

推薦兩個(gè)常用的方子:

1.風(fēng)寒感冒患者可用防風(fēng)10克、荊芥10克、生姜15克,煎水200毫升,分兩次溫服,臥床蓋被至微微出汗,即可痊愈。

2.產(chǎn)后血虛者不妨試試當(dāng)歸生姜羊肉湯,將生姜30克、當(dāng)歸15克、羊肉100克,下鍋加水煮,肉熟后加少許鹽調(diào)味即可。

傳言三:名貴藥材有益身體

很多老年人常把冬蟲夏草、阿膠、人參等名貴藥材當(dāng)做寶貝,身體不舒服就想吃一點(diǎn),實(shí)際上,這是錯(cuò)誤的。

名貴中藥的前提是“對(duì)癥”,如果“不對(duì)癥”就容易補(bǔ)偏。比如,人參可補(bǔ)虛養(yǎng)氣,火氣偏旺的人吃了反而流鼻血。

而且任何一種藥物都有毒性,過量服用會(huì)有損健康。比如,長(zhǎng)期過量服用人參,可引起失眠、易激動(dòng)、腹脹、食欲減退、神經(jīng)衰弱、體溫升高,甚至出血等不良反應(yīng)。

其實(shí),大家沒必要追求名貴藥材,有些藥材價(jià)格便宜,功效卻不比名貴藥材差,比如銀耳和燕窩都能養(yǎng)顏,黨參和人參都能健脾,前者比后者便宜得多。建議大家在用名貴藥材前,聽從醫(yī)生建議,選擇合適的滋補(bǔ)品。藥補(bǔ)的同時(shí)配合運(yùn)動(dòng),調(diào)理好飲食和心態(tài),才益于延年益壽。

另外,提醒大家,一般來說,名貴中藥材大都以冷藏法(-5℃)保存效果最佳,既可殺滅蛀蟲,防止霉菌生長(zhǎng)繁殖,又可防止中藥材色變,如已霉?fàn)€變質(zhì),或大量生蟲結(jié)塊,則不宜再作藥用。

傳言四:男人一定要補(bǔ)腎

“十男九虛”等廣告宣傳,使不少中老年男性一旦感覺腰膝酸軟,就認(rèn)為自己是腎虛,從而亂服補(bǔ)腎藥,這種做法實(shí)屬可笑。

中醫(yī)的“腎虛”指腎臟精氣陰陽不足,包括腎陰虛、腎陽虛。腎陽虛的癥狀為腰酸、四肢發(fā)冷、畏寒,甚至還有水腫。腎陰虛的癥狀有腰酸、燥熱、盜汗、虛汗、頭暈、耳鳴等。腰酸雖然是腎虛的表現(xiàn),但也可能由腰肌勞損、胰腺炎或前列腺炎等導(dǎo)致。如果體內(nèi)陰陽本處于平衡狀態(tài),亂吃補(bǔ)藥會(huì)打破平衡,導(dǎo)致上火、嗓子干啞、大便干燥等副作用。

是否需要補(bǔ)腎最好聽從醫(yī)生建議。對(duì)于大多數(shù)人來說,食補(bǔ)勝于藥補(bǔ)。冬季是補(bǔ)腎最好的時(shí)節(jié),腎陰虛者應(yīng)多吃豬肉、鴨肉、黑豆、綠豆、冬瓜等;腎陽虛者要多吃羊肉、鹿肉、韭菜等,護(hù)好腳,睡好覺。

傳言五:有傷不能吃“發(fā)物”

生活中流傳著一種說法:有傷口不宜食用雞蛋、魚類、豆腐、韭菜等“發(fā)物”,否則會(huì)影響傷口愈合。這種說法并不準(zhǔn)確。

大家常把“發(fā)物”特指易誘發(fā)某些疾病,或加重已發(fā)疾病的食物,但中醫(yī)對(duì)“發(fā)物”尚缺乏系統(tǒng)、完整、準(zhǔn)確的理論闡釋。通常情況下,發(fā)物也是食物,適量食用對(duì)大多數(shù)人不會(huì)產(chǎn)生副作用或引起不適。雞蛋和魚類等精蛋白類食物,還能促進(jìn)傷口愈合。

傷口感染與病原微生物污染和孳生有關(guān),消毒和保持局部清潔干燥是防治感染的關(guān)鍵。目前沒有證據(jù)提示食物會(huì)增加傷口的感染率,其中自然包括那些“發(fā)物”在內(nèi)。當(dāng)然,如果某些食物會(huì)引起過敏,那么無疑應(yīng)當(dāng)避免攝入,這無論對(duì)健康人還是傷口愈合期的患者來說都一樣。

較輕的淺表外傷對(duì)全身的影響微乎其微,愈合時(shí)并不要求動(dòng)員很多的營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備,這種外傷不必刻意追求高營(yíng)養(yǎng),同時(shí),發(fā)物這些高脂高蛋白或刺激性食物也不會(huì)對(duì)愈合產(chǎn)生不利影響。

而重大傷或大手術(shù)后的患者處于應(yīng)激狀態(tài),機(jī)體以分解代謝為主,此類傷口的愈合需要?jiǎng)訂T大量的營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備,此時(shí)應(yīng)對(duì)患者補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)。富含蛋白質(zhì)和脂肪的“發(fā)物”們反倒是患者應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)攝入的對(duì)象。即便患者因?yàn)椴∏樗薏荒苓M(jìn)食,醫(yī)生也會(huì)對(duì)此類患者靜脈補(bǔ)充高營(yíng)養(yǎng)。至于刺激性發(fā)物如辣椒等,只要胃腸功能允許且沒有禁忌,并不排斥適量攝入。

傷口愈合主要和年齡、免疫力相關(guān)。一旦出現(xiàn)傷口,要遵醫(yī)囑,避免傷口進(jìn)水和感染,多吃果蔬和肉、魚、蛋等精蛋白類食物,促進(jìn)傷口愈合。

傳言六:手腳冰涼是宮寒

手腳冰涼是很多女性生活中的困擾,她們認(rèn)為自己是宮寒患者,還焦慮是否影響生育。全國名老中醫(yī)藥專家、廣東省中醫(yī)院婦科主任醫(yī)師李麗蕓表示,這種擔(dān)心完全沒有必要。

中醫(yī)上的“宮寒”是指女性腎陽不足所表現(xiàn)出的一系列癥狀,包括月經(jīng)周期紊亂、月經(jīng)量少且有血塊,甚至月經(jīng)停閉不行等。手腳冰涼雖是宮寒的表現(xiàn)之一,但并非手腳冰涼就等于宮寒。因?yàn)?,手腳冰涼也有可能是居住環(huán)境寒冷、嗜好寒涼食物等外部因素導(dǎo)致。

“女性到了冬天手腳冰涼如果沒有引起其他疾病或者癥狀,那么是一種正常的生理現(xiàn)象,可通過適當(dāng)多穿保暖衣服、合理飲食、多做運(yùn)動(dòng)、勤泡腳、冬季溫補(bǔ)食療有效緩解癥狀,不必過分擔(dān)憂。”除了體質(zhì),節(jié)食、穿得太少也是引起手腳冰涼的一個(gè)原因。有的女性由于愛美,過度節(jié)食、偏食,能量、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入減少,長(zhǎng)此以往,氣血生化無源以致氣血虧虛。

真正宮寒的人比一般人更怕冷,不僅手腳涼,全身都涼。手腳冰涼的人要注意保暖,少穿露臍裝,適度運(yùn)動(dòng),推薦有氧鍛煉,如步行、慢跑、騎自行車、打太極拳、瑜伽、健身舞、韻律操等。同時(shí)避免吃生冷食物,適當(dāng)多吃韭菜、核桃、棗等溫陽食物。

保暖是手腳冰涼調(diào)養(yǎng)的重點(diǎn),如果下肢保暖做得好,全身都會(huì)覺得暖和。冬季可以適當(dāng)多吃一些高熱量的食物,也可多喝燉湯。此外,手腳冰涼的人群不妨每晚睡覺前堅(jiān)持泡腳,即在40熱水中加入艾葉、紅花等,一直泡到身體發(fā)熱為止。

傳言七:中藥久放藥效好

囤積中藥是一些老人的習(xí)慣,他們認(rèn)為,黨參、當(dāng)歸、川貝、金銀花等藥材較為干燥,久放藥效更好;阿膠、人參、靈芝等比較名貴,囤一些會(huì)有升值空間。這是一種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。

多數(shù)動(dòng)植物類中藥在日光、空氣、溫度、濕度等因素影響下,會(huì)發(fā)生一系列物理和化學(xué)變化。有些藥還會(huì)生霉、被蟲蛀,更加速其質(zhì)量變化,影響療效。

任何藥材都有保質(zhì)期,在18-20℃的陰涼條件下,一般可放置半年至一年,最多2年。比如,枸杞子和冬蟲夏草在冷藏條件下可保存1年,靈芝和藏紅花密封冷藏可放2年,人參不超過2年,且均要防蟲蛀。陳皮、半夏、枳殼、麻黃、狼毒、吳茱萸等在傳統(tǒng)用藥經(jīng)驗(yàn)中雖有“六陳”之說,但也不能儲(chǔ)存太久。阿膠保存以3-5年為期,過久則易變脆和碎裂。石膏、白礬、代赭石等礦物類藥,及龍骨等化石類藥的儲(chǔ)存以5-7年為宜,且不要長(zhǎng)時(shí)間露天存放。

傳言八:中藥“有毒”,對(duì)肝腎有損傷

在我臨床研究中,確實(shí)碰到中藥飲片有造成肝臟損傷的,但是幾千種里也就二三十種。

中藥在治療某種疾病時(shí)對(duì)肝腎的損傷是中藥的副作用,有副作用是正常的,避免不了。對(duì)于中藥來說,攝取的純度越高毒性越大,治療某種疾病的效果越好,這是把雙刃劍,使用起來就要講究分寸。

肝損傷可能存在易感人群,這與藥物質(zhì)量不無關(guān)系。以日前備受關(guān)注的何首烏為例,藥物的品質(zhì)、炮制是否合規(guī)、配伍是否合理等因素對(duì)該藥是否肝損傷都有影響。而且對(duì)中藥肝損傷的判定,還存在“不是西藥就是中藥”的誤區(qū)。醫(yī)生在出現(xiàn)不良反應(yīng)排除診斷時(shí),應(yīng)采取分層篩選、科學(xué)鑒定的方法,避免“非西即中”。

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