痛風(fēng)以關(guān)節(jié)疼痛、紅腫為主要表現(xiàn),病程較長、易反復(fù)發(fā)作,是由血尿酸增高而致尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)而引起的急性炎性反應(yīng)。西醫(yī)以別嘌醇、苯溴馬隆、秋水仙堿等為常用藥,但這些藥物只能暫時緩解癥狀、易復(fù)發(fā)、不良反應(yīng)多。
痛風(fēng)屬于中醫(yī)“熱痹”范疇,多因進(jìn)食膏粱厚味,脾胃受損,運(yùn)化失健,濕濁內(nèi)生,郁久化熱,再加外邪侵襲,氣血阻滯,經(jīng)脈閉阻而致。
案例1
某患,男,47歲,銷售經(jīng)理,2007年12月26日就診。主訴:右足第1跖趾關(guān)節(jié)疼痛1天。呈急性痛苦面容,呻吟不斷,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)。查體:右足第1跖趾關(guān)節(jié)紅腫,局部溫度升高,拒按,壓痛明顯,活動受限。
西醫(yī):結(jié)合實驗室血液檢查和x片結(jié)果,診斷為急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
中醫(yī):熱痹,濕熱阻滯型。
治則:健脾祛濕、清熱除痹。
取穴:阿是穴;足三里、陰陵泉、曲池,雙側(cè)
操作方法:取艾絨做麥粒大小,用2%碘酊消毒后,以棉簽蘸取紅霉素藥膏涂于穴位,從上到下施灸。足三里、陰陵泉用補(bǔ)法,待自然燒盡、患者訴已無熱量時掃去灰燼;阿是穴、曲池用瀉法,點(diǎn)燃艾灸后,以紙片煽動加速其燃盡。每穴3壯,3日1次,3次一療程,療程間隔3天。
若治療過程中皮膚出現(xiàn)水泡,則以毫針挑破水泡,擠出內(nèi)容液后消毒包扎。囑灸處避免沾水、臥床休息、抬高患肢、避免負(fù)重、穿寬松鞋襪、禁食高嘌呤食物、忌煙酒、多飲水。
兩日后,局部紅腫、疼痛明顯減輕;治療6次后紅腫、疼痛等癥狀全部消失,查血尿酸、血沉、血常規(guī),均已正常。告知無需治療,但仍需少食或不食高嘌呤食物,忌煙酒,多飲水。隨訪3年無復(fù)發(fā)。
足三里為胃經(jīng)合穴、胃之下合穴,陰陵泉為脾經(jīng)合穴、祛濕要穴,二穴同用補(bǔ)法,健運(yùn)中州脾胃之土以助勝濕;選曲池寓意有二:一為瀉熱;二為曲池為手陽明大腸經(jīng)合穴,《內(nèi)經(jīng)》言:“大腸小腸皆屬于胃”,與足陽明經(jīng)合穴足三里上下相配,合合共用,協(xié)同調(diào)節(jié)脾胃運(yùn)化水濕的功能;朱丹溪指出“熱者灸之,引郁熱之氣外發(fā),火就發(fā)之意也”,選取阿是穴,搜索關(guān)注微信公眾:學(xué)艾灸,意在以溫和熱氣通瀉局部郁熱,開散腠理,宣泄郁熱以達(dá)泄熱之效。
案例2
患者劉某,男,44歲,中鐵十二局干部?;纪达L(fēng)癥,發(fā)病部位在單側(cè)第一跖趾核骨周圍,有時在雙側(cè)同一部位。飲食不慎時極易誘發(fā),對高嘌呤飲食、酒類、肥甘辛辣食品不敢進(jìn)口。發(fā)病時核骨周圍紅腫,活動受限,起病突然,常在夜間發(fā)作,疼痛難忍,經(jīng)多處治療,服多種方藥無效,2007年4月14日來診。
用生姜泥(新鮮生姜絞碎成泥)敷患處,較大艾炷施灸。
取穴:大椎、足三里、商丘及阿是穴。經(jīng)過幾次治療紅腫逐漸消失,尿酸鹽恢復(fù)正常,疼痛緩解,三四個月痊愈。飲食不需忌口,生活質(zhì)量提高,患者很高興。
痛風(fēng)難治,很多人會伴隨一生,痛苦一生。但是,如果用艾灸治療,也許真的能治愈,建議推廣使用。
原發(fā)性高尿酸血癥,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎間歇期及痛風(fēng)結(jié)節(jié)腫等。
健客價: ¥26痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
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健客價: ¥1949用于治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。(詳見說明書)
健客價: ¥72本品適用于 - 治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應(yīng)基于對個體患者風(fēng)險的全面評估(參見【注意事項】)。
健客價: ¥43清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價: ¥8清熱祛濕,活血通絡(luò)定痛。用于濕熱瘀阻所致的痹痛,癥見關(guān)節(jié)紅腫熱痛,伴有發(fā)熱、汗出不解、口渴心煩、小便黃、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù);痛風(fēng)見上述癥候者。
健客價: ¥18清熱,利濕,解毒。用于濕熱淤阻所致的痛風(fēng)病。
健客價: ¥15.9清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價: ¥15清熱,利濕,解毒。用于濕熱淤阻所致的痛風(fēng)病。
健客價: ¥39降低尿酸,緩解痛風(fēng),關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)腫脹疼痛,改善四肢麻木,風(fēng)濕性腰腿痛。
健客價: ¥229清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價: ¥11.5清熱,利濕,解毒。用于濕熱瘀阻所致的痛風(fēng)病。
健客價: ¥28苯溴馬隆片:原發(fā)性高尿酸血癥,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎間歇期及痛風(fēng)結(jié)節(jié)腫等。 三七破壁飲片:請按產(chǎn)品說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用。
健客價: ¥506.9痛風(fēng),痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,老年人痛風(fēng),高尿酸血癥,假痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價: ¥991.原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥。 2.反復(fù)發(fā)作或慢性痛風(fēng)者。 3.痛風(fēng)石。 4.尿酸性腎結(jié)石和(或)尿酸性腎病。 5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價: ¥53適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療,不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。
健客價: ¥139用于①原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥;②反復(fù)發(fā)作或慢性痛風(fēng)者;③痛風(fēng)石;④尿酸性腎結(jié)石和(或)尿酸性腎?。虎萦心I功能不全的高尿酸血癥。
健客價: ¥601. 原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥;2.反復(fù)發(fā)作或慢性痛風(fēng)患者;3.痛風(fēng)石;4.尿酸性腎結(jié)石和/或尿酸性腎??;5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價: ¥37單純原發(fā)性高尿酸血癥以及非發(fā)作期痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥20適用于原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥、各種原因引起的痛風(fēng)以及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎非急性發(fā)作期。
健客價: ¥29單純原發(fā)性高尿酸血癥以及痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎非發(fā)作期。
健客價: ¥23