心肌梗塞很可怕？預(yù)防心梗這招最權(quán)威！

2017-12-21 來(lái)源：世醫(yī)堂大中醫(yī) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：女性發(fā)生心梗更多則是“氣出來(lái)的”或“心理壓力過(guò)大”所致。研究發(fā)現(xiàn)，有14.4%的女性因?yàn)榫駢毫Υ笳T發(fā)心梗，而男性不到10%。

　　2017年6月，《中國(guó)心血管病報(bào)告2016》發(fā)布，報(bào)告概要刊登于中國(guó)循環(huán)雜志。目前，心血管病死亡占城鄉(xiāng)居民總死亡原因的首位，農(nóng)村為45.01%，城市為42.61%。而心肌梗塞在美國(guó)每年約有150萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死。中國(guó)近年來(lái)呈明顯上升趨勢(shì)，每年新發(fā)至少50萬(wàn)人。

　　心肌梗塞最可怕的就是它具有高風(fēng)險(xiǎn)性以及不可預(yù)知性。

　　前段時(shí)間中國(guó)心梗注冊(cè)研究報(bào)告的出爐，詳細(xì)的報(bào)告了國(guó)人心梗的誘發(fā)因素。而報(bào)告的結(jié)果發(fā)現(xiàn)——男女在心梗的誘因方面存在很大的不同。

　　男性

　　在研究報(bào)告中，有15.4%的男士犯心梗是因?yàn)檫^(guò)度不良生活方式，這里的不良生活方式是指：暴飲暴食、高脂飲食、大量吸煙、大量飲酒、熬夜過(guò)度娛樂(lè)等。而女士在這方面比男士少一半，僅8%左右。

　　女性

　　女性發(fā)生心梗更多則是“氣出來(lái)的”或“心理壓力過(guò)大”所致。研究發(fā)現(xiàn)，有14.4%的女性因?yàn)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.hbyuguan.com/jsbpd/' target='_blank'>精神壓力大誘發(fā)心梗，而男性不到10%。之前也有研究發(fā)現(xiàn)，情緒壓力較大的人，身體炎癥水平程度較嚴(yán)重。心理矛盾、壓抑，經(jīng)常感到不安全、不愉快和緊張容易引發(fā)心血管疾病。

　　另外，女性在天氣和環(huán)境驟變時(shí)，以及在疾病、手術(shù)、創(chuàng)傷比男性耐受力差一些，有7.9%的女性發(fā)病，而男性?xún)H占2.8%。這也可能是女性發(fā)病的年齡比男性較大有一定關(guān)系。

　　老孫：

　　老王，你聽(tīng)說(shuō)了嗎？5單元的老李昨天心梗了。

　　老王：

　　老李才50歲，剛退休，怎么就心梗了??？

　　老孫：

　　我兒子是大夫。他說(shuō)這是血脂高造成的，說(shuō)我有點(diǎn)胖，也有心梗的風(fēng)險(xiǎn)。這不，要帶我去醫(yī)院測(cè)血脂呢。

　　測(cè)血脂最重要的是看低密度脂蛋白膽固醇，俗稱(chēng)“壞膽固醇”。超標(biāo)的“壞膽固醇”很危險(xiǎn)，它會(huì)在血管內(nèi)壁里形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。斑塊變大阻塞重要部位動(dòng)脈血管就會(huì)引起心絞痛、心肌梗死、腦梗死。如果斑塊突然脫落，就會(huì)迅速堵塞血管，引起急性心梗甚至猝死。

　　合理飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)是預(yù)防和治療血脂異常的基礎(chǔ)。如果堅(jiān)持健康的生活方式對(duì)降低“壞膽固醇”的效果不明顯，就請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下服用他汀類(lèi)藥物。膽固醇每降低1%，得冠心病的危險(xiǎn)性就會(huì)降低2%。冠心病、糖尿病、高血壓患者的“壞膽固醇”每降低10%，腦梗死的發(fā)生可以減少15.6%。

　　血脂是人體血漿中的膽固醇、甘油三酯和類(lèi)脂等的總稱(chēng)，與臨床密切相關(guān)的主要是前兩者。血脂異常（主要是增高的血膽固醇）是導(dǎo)致常見(jiàn)心血管疾病的主要危險(xiǎn)因素。

　　大量科學(xué)研究證明，血膽固醇增高可導(dǎo)致動(dòng)脈血管壁發(fā)生粥樣硬化病變，但卻沒(méi)有明顯的癥狀，一旦發(fā)生心梗、腦梗就為時(shí)已晚。降低血膽固醇水平可有效安全地降低冠心病和腦卒中的發(fā)病死亡。

　　怎么查？

　　20歲以上成年人，至少每5年檢測(cè)一次空腹血脂。

　　40歲以上男性和絕經(jīng)期后女性每年應(yīng)檢測(cè)空腹血脂。

　　心血管病患者及其高危人群，應(yīng)每年3-6個(gè)月檢測(cè)一次血脂。

　　先兆

　　1、近期內(nèi)屢次出現(xiàn)胸背部悶脹、壓迫感或氣短。

　　2、心絞痛是較常見(jiàn)的先兆癥狀，其中以新發(fā)心絞痛或原有心絞痛加重為主。

　　3、同時(shí)伴有惡心、嘔吐、腹脹及排便感。

　　4、心慌、心跳、頭昏、心律不齊、自我感覺(jué)極度乏力，沒(méi)進(jìn)行任何體力勞動(dòng)就感覺(jué)很累。

　　急救

　　若身邊無(wú)救助者，患者本人應(yīng)立即撥打120急救電話(huà)。在救援到來(lái)之前，可深呼吸，然后用力咳嗽，這是有效的自救方法。

　　作為家屬，如果發(fā)現(xiàn)家人突發(fā)心肌梗死，應(yīng)該保持鎮(zhèn)定，果斷急救：

　　1、撥打120：盡快與醫(yī)院、急救站聯(lián)系，請(qǐng)醫(yī)生速來(lái)?yè)尵然蛩歪t(yī)院搶治。

　　2、就地平臥：立即讓病人就地平臥，雙腳稍微抬高，嚴(yán)禁搬動(dòng)，因?yàn)槿魏伟釀?dòng)都會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，危及生命。

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用于抗血小板聚集，預(yù)防血栓形成。

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冠心病的長(zhǎng)期治療，預(yù)防勞力型心絞痛、變異型心絞痛及混合型心絞痛的發(fā)作，也適用于心肌梗塞后心絞痛、無(wú)癥狀心肌缺血及慢性心衰的長(zhǎng)期治療。

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1)預(yù)防及治療深靜脈血栓及肺栓塞； 2)預(yù)防心肌梗塞后血栓栓塞并發(fā)癥（卒中或體循環(huán)栓塞）； 3)預(yù)防房顫、心瓣膜疾病或人工瓣膜置換術(shù)后引起的血栓栓塞并發(fā)癥（卒中或體循環(huán)栓塞）。

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阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者（冠心病家族史、

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抑制下述情況時(shí)血小板粘附和聚集： 1.不穩(wěn)定性心絞痛(冠狀動(dòng)脈血流障礙所致的心臟疼痛)； 2.急性心肌梗塞； 3.預(yù)防心肌梗塞復(fù)發(fā)； 4.動(dòng)脈血管的術(shù)后(動(dòng)脈外科手術(shù)介入后如主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈靜脈搭橋術(shù)，PTCA)； 5.預(yù)防大腦一過(guò)性的血流減少(TIA；短暫性腦缺血發(fā)作)和出現(xiàn)早期癥狀(如面部或手臂肌肉一過(guò)性癱瘓或一過(guò)性失明)后預(yù)防腦梗塞。

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用于預(yù)防心絞痛；心肌梗死后持續(xù)心絞痛及冠心病的治療；與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。

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冠心病的長(zhǎng)期治療、預(yù)防血管痙攣型和混合型心絞痛，也適用于心肌梗死后的治療及慢性心衰的長(zhǎng)期治療。

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高血壓：本品用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓?？蓡为?dú)服用或與其他降壓藥合用。充血性心力衰竭：本品可與洋地黃或利尿劑相配合作為充血性心力衰竭的輔助治療。急性心肌梗塞：本品用于治療急性心肌梗塞后24小時(shí)內(nèi)血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的患者，能預(yù)防左室功能不全或心力衰竭的發(fā)展并提高生存率?；颊咴诤线m的條件下應(yīng)接受常規(guī)推薦的治療如抗栓劑、阿斯匹林以及β－受體阻滯劑。

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冠心病的長(zhǎng)期治療；心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/ 或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。

健客價(jià)：￥23

冠心病的長(zhǎng)期治療；心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭；肺動(dòng)脈高壓的治療。

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1.高膽固醇血癥飲食療法及其他非藥物治療效果欠佳時(shí)，可應(yīng)用辛伐他汀降低原發(fā)性高膽固醇血癥患者的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。辛伐他汀同時(shí)可升高高密度脂蛋白膽固醇并因此降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。在合并患高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥的病人，且高膽固醇血癥為主要異常時(shí)，降低升高的膽固醇水平。 2.冠心病的二級(jí)預(yù)防。對(duì)冠心病患者，辛伐他汀適用于

健客價(jià)：￥5.5

增加冠狀動(dòng)脈血流量，降低冠狀動(dòng)脈阻力，減少心肌耗氧量，并有降低血壓的作用。用于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，心肌梗塞，心絞痛及高血壓等。

健客價(jià)：￥13

適用于需長(zhǎng)期持續(xù)抗凝的患者：1.能防止血栓的形成及發(fā)展，用于治療血栓栓塞性疾病。2.治療手術(shù)后或創(chuàng)傷后的靜脈血栓形成，并可作心肌梗塞的輔助用藥。3.對(duì)曾有血栓栓塞病患者及有術(shù)后血栓并發(fā)癥危險(xiǎn)者，可予預(yù)防性用藥。

健客價(jià)：￥27

活血化瘀，開(kāi)竅止痛。用于冠心病，心絞痛，心肌梗塞，腦血栓等。

健客價(jià)：￥25

阿司匹林對(duì)血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下：降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn) 預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā) 中風(fēng)的二級(jí)預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn) 降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn) 動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后，如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)，冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG)，頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)，動(dòng)靜脈分流術(shù) 預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞

健客價(jià)：￥3

用于治療： 1．各期原發(fā)性高血壓 2．腎血管性高血壓 3．各級(jí)心力衰竭對(duì)于癥狀性心衰病人．也適用于：提高生存率：延緩心衰的進(jìn)展；減少因心衰而導(dǎo)致的住院。 4．預(yù)防癥狀性心衰對(duì)于無(wú)癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展：減少因心衰而導(dǎo)致的住院。 5．預(yù)防左心室功能不全病人冠狀動(dòng)脈缺血事件．適用于：減少心肌梗塞的發(fā)生率：減少不穩(wěn)定型心絞痛所導(dǎo)致的住院。

健客價(jià)：￥18