口腔潰瘍久治不愈，竟是“舌癌”惹的禍！40歲以上最高發(fā)

　　相比于其它癌癥，舌癌鮮少被人們關(guān)注，但近些年，舌癌的發(fā)病率呈現(xiàn)出上升趨勢(shì)，且男性多于女性，尤以40歲以上的中老年較為高發(fā)。

　　1、好發(fā)部位

　　舌癌多數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌，特別是在舌前2/3部位，腺癌比較少見(jiàn)，多位于舌根部，舌根部有時(shí)也會(huì)發(fā)生淋巴上皮癌及未分化癌。但總體上，舌癌多發(fā)生于舌緣，其次為舌尖、舌背及舌根等處。

　　2、發(fā)展進(jìn)程

　　舌癌早期可表現(xiàn)為潰瘍、外生與浸潤(rùn)3種類(lèi)型。外生型可來(lái)自乳頭狀瘤惡變，一般舌運(yùn)動(dòng)障礙不明顯，較少自發(fā)痛；潰瘍型及浸潤(rùn)型癌較常見(jiàn)，惡性程度較高，生長(zhǎng)快，浸潤(rùn)性較強(qiáng)，常波及舌肌，伴有自發(fā)性疼痛和舌運(yùn)動(dòng)受限。

　　舌頭是口腔里運(yùn)動(dòng)最頻繁，供血最豐富的器官，所以舌癌晚期不僅會(huì)浸潤(rùn)口腔，固定全舌，還會(huì)轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)、肺以至骨頭里，且轉(zhuǎn)移率高達(dá)40%左右。其中，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可高達(dá)60-80%。

　　類(lèi)似張女士這樣的病人并不少見(jiàn)，明明抽血檢驗(yàn)沒(méi)有癌細(xì)胞，為什么還會(huì)被診斷為“舌癌”？

　　抽血化驗(yàn)，檢查的是腫瘤標(biāo)記物，并不是直接檢測(cè)癌細(xì)胞。一方面，即使部分腫瘤標(biāo)記物化驗(yàn)結(jié)果偏高，也不一定代表癌癥。如：AFP（甲胎蛋白）升高，除了肝癌患者，肝硬化和慢性肝炎患者、妊娠期女性均可能升高。另一方面，腫瘤尤其是早期腫瘤，腫瘤標(biāo)記物檢測(cè)不一定會(huì)顯示異常。

　　在醫(yī)療上，舌癌其實(shí)有其它診斷標(biāo)準(zhǔn)。由于舌體腫瘤易于暴露、取材方便，術(shù)前取小塊腫瘤組織送快速冰凍病理檢查，半個(gè)小時(shí)內(nèi)即可確診，且準(zhǔn)確率高達(dá)98%以上。

　　口腔潰瘍和舌癌早期癥狀類(lèi)似，均呈潰瘍性表現(xiàn)，但要注意區(qū)分。

　　1、發(fā)病時(shí)間

　　口腔潰瘍雖有復(fù)發(fā)性，但也有自限性，也就是1-2周左右可以自愈。

　　若超過(guò)2周未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，可能是口腔癌，應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院就診，以免貽誤病情。且長(zhǎng)期反復(fù)的口腔潰瘍有可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)樯喟?/p>

　　2、性狀特征

　　一般口腔潰瘍外觀較規(guī)則，呈圓形、橢圓形或線(xiàn)條形，邊緣整齊清楚，表面覆蓋灰白或黃色假膜，周?chē)つぜt而微腫。

　　舌癌多發(fā)在舌緣處，形態(tài)多不規(guī)則，邊緣隆起，呈潰瘍或浸潤(rùn)性質(zhì)硬，伴有疼痛性腫塊性生長(zhǎng)，且無(wú)自限性。

　　3、癥狀表現(xiàn)

　　口腔潰瘍較少出現(xiàn)全身癥狀，頸部淋巴結(jié)不腫大，或雖腫大但不硬、也不粘連。

　　舌癌可出現(xiàn)唾液分泌增多、鼻涕帶血、吞咽哽噎感、淋巴結(jié)腫大、頜面部腫塊、乏力等表現(xiàn)。

　　根據(jù)目前數(shù)據(jù)分析，內(nèi)因和外因都會(huì)增加罹患舌癌的風(fēng)險(xiǎn)。

　　1生理性衰老

　　衰老，是每個(gè)生物的必經(jīng)的歷程。人體超過(guò)40歲以后，舌上皮層、牙齦等會(huì)逐漸萎縮，對(duì)外界刺激的抵抗力也會(huì)有所降低，增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

　　2營(yíng)養(yǎng)不良

　　人體缺乏維生素A及維生素B時(shí)，會(huì)增加黏膜組織的病變，最常見(jiàn)的就是口腔潰瘍等疾病。中老年人對(duì)營(yíng)養(yǎng)的吸收能力下降，更要注重飲食結(jié)構(gòu)，有必要時(shí)也可適當(dāng)進(jìn)行外源性保健品補(bǔ)充。

　　3口腔衛(wèi)生及刺激

　　多數(shù)舌癌患者的口腔衛(wèi)生較差，?；加醒乐苎?、齲齒等疾病?？谇火つらL(zhǎng)期被病菌侵襲，舌頭邊緣若有損傷，即會(huì)不斷地受到感染，造成創(chuàng)面長(zhǎng)時(shí)間不愈合，增加舌癌風(fēng)險(xiǎn)。

　　4慢性感染

　　舌體部炎癥、潰瘍或硬結(jié)、黏膜白斑等良性疾病若長(zhǎng)期不治愈，也存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。

　　5攝入性刺激

　　吸煙有害健康，其芳香烴類(lèi)等物質(zhì)有致癌作用，尤其吸雪茄或使用煙斗吸煙者更是增加了患癌風(fēng)險(xiǎn)；

　　長(zhǎng)期飲用烈性酒人群，比不飲酒的人發(fā)生口腔癌的機(jī)會(huì)多15倍；

　　若口腔有破潰處，不宜食用菠蘿、山楂等刺激性食物，也不宜食用過(guò)于堅(jiān)硬的食物，以免劃破口腔組織。

　　口腔疾病是最為高發(fā)卻又極易忽視的疾病，但舌癌卻與整個(gè)口腔環(huán)境息息相關(guān)。

　　1保持口腔清潔及健康

　　日常刷牙堅(jiān)持每天刷三次、每次刷三分鐘、刷全牙齒的三個(gè)面，適當(dāng)漱口，以保持口腔衛(wèi)生；

　　若出現(xiàn)齲齒、殘冠殘根等口腔疾病，盡早治療，注重口腔護(hù)理；

　　若有口腔潰瘍等疾病，待創(chuàng)口痊愈后，一定要將牙刷扔掉，防止再次細(xì)菌感染。

　　2適當(dāng)多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)元素

　　補(bǔ)充含鋅、維生素A、B、C等食物有利于潰瘍等創(chuàng)面的愈合，故應(yīng)多吃新鮮蔬菜、水果、牡蠣、動(dòng)物肝臟、花生、核桃等食物，尤其是老年群體。

　　3少吃燙食

　　高溫燙食，易破壞或加劇口腔黏膜潰瘍，導(dǎo)致增生，是增加舌癌風(fēng)險(xiǎn)的重要因素。因此，愛(ài)吃麻辣燙、火鍋的人應(yīng)注意吹涼點(diǎn)再吃。一般60℃以下的食物對(duì)口腔黏膜才是安全的。