中風(fēng)是中老年的常見病、多發(fā)病，是當(dāng)今世界對(duì)人類危害最大的3種疾病之一，具有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高以及并發(fā)癥多的“四高一多”特點(diǎn)。近年來，由于診療水平的提高，中風(fēng)的死亡率有所降低，但致殘率仍居高不下，約80%的存活者尚有不同程度的功能障礙，即中風(fēng)后遺癥，給患者家庭和社會(huì)帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。因此降低致殘率，提高康復(fù)速度是目前治療本病的當(dāng)務(wù)之急。

　　在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中中風(fēng)后遺癥包括腦溢血，腦血栓形成，腦栓塞，腦血管痙攣以及蛛網(wǎng)膜下腔出血等病種，主要表現(xiàn)為肢體癱瘓，失語，口眼歪斜，吞咽困難，思維遲鈍，聯(lián)想困難，記憶減退，煩躁抑郁等。

　　哪些人易得中風(fēng)：

　　高血壓，心臟病，糖尿病，吸煙，酗酒，血脂異常，肥胖，無癥狀型頸動(dòng)脈狹窄，父母有類似病史者等。

　　中風(fēng)的病因和誘因：

　　中風(fēng)的病因多樣復(fù)雜，總的來說都與血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的關(guān)系，概括起來有以下幾點(diǎn):

　　1、動(dòng)脈粥樣硬化是中風(fēng)最主要的原因，70%的中風(fēng)患者患有動(dòng)脈硬化，高脂血癥是引起動(dòng)脈硬化的主要原因之一。

　　2、高血壓是中風(fēng)最主要最常見的病應(yīng)，腦出血患者93%有高血壓病史。

　　3、腦血管先天性異常是蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血的常見原因。

　　4、心臟病，如：心內(nèi)膜炎，有可能產(chǎn)生復(fù)壁血栓；心動(dòng)過緩則可能引起腦供血不足。

　　5、代謝病中糖尿病與中風(fēng)關(guān)系最密切，有30-40%中風(fēng)患者患有糖尿病。

　　中風(fēng)的發(fā)病方式呈現(xiàn)急性、突發(fā)性，但病理過程則多是緩慢的，在這個(gè)病理變化過程中，中風(fēng)的誘發(fā)因素促使這個(gè)變化過程突然升級(jí)，而發(fā)生了中風(fēng)，中風(fēng)的誘因大致有：

　　1、情緒不佳（生氣、激動(dòng)）；

　　2、飲食不節(jié)（暴飲暴食、飲酒不當(dāng)）。

　　3、過度勞累；用力過猛；超量運(yùn)動(dòng)；突然坐起和起床等體位改變。

　　4、氣候變化；妊娠；大便干結(jié)；看電視過久；用腦不當(dāng)?shù)取?/p>

　　5、各種疾病因素，如糖尿病、高血壓、高血脂、血友病、心臟病、血粘度高、心動(dòng)過緩、血管硬化。

　　6、服藥不當(dāng)，如降壓藥使用不妥。

　　中風(fēng)的先兆癥狀：

　　臨床所見，大部分的中風(fēng)病人在發(fā)病前都會(huì)有一些預(yù)兆，比如：

　?。?）?，心悸

　?。?）莫名其妙的舌頭僵硬，說話不利索

　?。?）指端或肢體局部麻木，或行動(dòng)不聽使喚，比如手里的東西會(huì)突然掉地等

　　如果您具備以上九條“易得”因素當(dāng)中的一項(xiàng)或幾項(xiàng)，又出現(xiàn)上述癥狀，那一定要高度警惕了，應(yīng)及時(shí)采取預(yù)防措施，此時(shí)處理得當(dāng)還是可以避免中風(fēng)的發(fā)生。

　　中風(fēng)后還能站起來：

　　很多中風(fēng)患者對(duì)自己的病情持有悲觀失望的態(tài)度，非常不能接受自己一下子變成癱瘓，特別是伴有失語的患者。“情緒中風(fēng)”也隨之而來，或煩躁易怒，或郁郁寡歡，這對(duì)病情相當(dāng)不利。其實(shí)，中風(fēng)后如果治療得當(dāng)及時(shí)，使髖、膝、踝、肩、肘、腕各個(gè)主要關(guān)節(jié)能恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。再加患者能認(rèn)真配合做功能鍛煉，大部分人是完全可以重新生活自理的。

　　中風(fēng)后遺癥屬中醫(yī)"偏癱"、"偏枯"、"偏廢"等病證范疇。根據(jù)其臨床表現(xiàn)?？煞譃闅馓撗?、肝腎虧虛、脾虛痰濕等證型。

　　1、心腎陽虛型

　　表現(xiàn)意識(shí)朦朧或癡呆，健忘，舌強(qiáng)語謇，肢體不遂，畏寒肢冷，心悸氣短，眩暈耳鳴，血壓偏低，舌紅干或胖嫩，苔白，脈沉細(xì)。中醫(yī)辨證治療中風(fēng)后遺癥心腎陽虛型治宜滋陰補(bǔ)陽，熄風(fēng)開竅。

　　2、肝陽上亢型

　　表現(xiàn)有高血壓病史，常頭痛，眩暈，心煩易怒，咽干口苦，失眠多夢(mèng)，中風(fēng)偏癱后血壓持續(xù)升高，上述癥狀不減，且口眼歪斜，言語謇澀，脈弦滑或弦數(shù)，苔薄黃或黃膩。中醫(yī)辨證治療中風(fēng)后遺癥肝陽上亢型治宜育陰潛陽，平肝熄風(fēng)。

　　中醫(yī)認(rèn)為中風(fēng)后遺癥多由氣虛血瘀、痰濁阻絡(luò)、肝陽上亢等原因?qū)е屡K腑失調(diào)、經(jīng)絡(luò)失養(yǎng)造成。腦血管意外常導(dǎo)致機(jī)體明顯的運(yùn)動(dòng)功能障礙，急性腦卒中患者若未進(jìn)行及早且恰當(dāng)?shù)闹委熂翱祻?fù)訓(xùn)練，往往會(huì)導(dǎo)致永久性殘疾。

　　對(duì)于中風(fēng)，西醫(yī)擅長用于急性治療，靠吃藥打針疏通血管、營養(yǎng)神經(jīng)來使健康得到恢復(fù)。但是，對(duì)中風(fēng)偏癱病人的運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)并沒有更好的辦法。中醫(yī)卻不然，在治療中風(fēng)后遺癥上優(yōu)勢(shì)很明顯。

　　中風(fēng)之后，臟腑虛損，功能失調(diào)，病邪稽留日久，正氣定必耗損，臨床上本虛標(biāo)實(shí)。當(dāng)然以本虛癥較明顯，其中尤其以氣虛、肝腎陰虛、心脾陽虛突出。因此，在臨床上治療這類疾病，都以采用滋陰健脾、活血化瘀之法。

　　針灸療法是治療中風(fēng)后遺癥的首選方法。針灸對(duì)中風(fēng)偏癱的治療歷經(jīng)幾千年臨床實(shí)踐的考驗(yàn)而一直傳承至今，目前WHO已向世界宣布把中風(fēng)后遺癥列為針灸的最主要適應(yīng)證之一，是國家衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)推薦方法。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明，頭部針灸有助于迅速建立腦血管側(cè)支循環(huán)，促進(jìn)受損腦組織血流量增加，使腦功能的恢復(fù)及代償作用提高；體部針灸配合康復(fù)治療可加速患肢功能改善，加速康復(fù)進(jìn)程。針灸康復(fù)療法具有舒筋通絡(luò)、活血化瘀、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，改善肌張力等作用，對(duì)本病的恢復(fù)有重要的意義。接受針灸治療的時(shí)間一般是越早越好，因此當(dāng)患者神志清醒，病情基本穩(wěn)定時(shí)即可進(jìn)行針灸及康復(fù)訓(xùn)練。

　　后遺癥期一般指中風(fēng)發(fā)病6個(gè)月之后。此期患者的運(yùn)動(dòng)與感覺功能恢復(fù)明顯變慢，此期如果堅(jiān)持針灸治療仍能改善預(yù)后，促進(jìn)患者肢體功能、語言功能障礙等進(jìn)一步恢復(fù)，如果針刺時(shí)采用左病刺右、右病刺左的巨刺和刺激陰經(jīng)穴位為主的“陰經(jīng)透穴法”，能明顯提高療效。

　　針灸治療中風(fēng)后遺癥的絕對(duì)優(yōu)勢(shì)和絕對(duì)意義就在于能使病人實(shí)現(xiàn)肌力零的突破。這一突破絕對(duì)臨床價(jià)值就在于使病人由被動(dòng)運(yùn)動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)運(yùn)動(dòng)，更重要的意義在于增加了病人戰(zhàn)勝疾病的信心。

　　針灸能調(diào)整人體的功能，激發(fā)人體的康復(fù)潛能，因此針灸治療中風(fēng)不僅效果明顯，沒有副作用，而且還能夠降低中風(fēng)的復(fù)發(fā)率，成為中風(fēng)患者康復(fù)的最佳治療手段，

　　中風(fēng)后遺癥的針灸治療原則應(yīng)建立在通經(jīng)絡(luò)、行氣血、廣取穴、長療程、守常法、有變法的基礎(chǔ)上，又總以調(diào)脾胃、通大便而收全功，針對(duì)主要病癥采取的主要手法：

　　口眼歪斜(中樞性面癱)：患者一側(cè)眼瞼不能閉合或抬起，嘴角下垂，伸舌偏向患側(cè)，口角流涎。

　　取穴：太陽，四白，風(fēng)池，地倉，頰車，合谷。太陽可沿顴弓內(nèi)緣進(jìn)針，向頰車透刺。四白可直刺觸及骨孔，有放電感出現(xiàn)。風(fēng)池可刺向結(jié)喉，深達(dá)1.52寸。地倉與頰車可相互透刺。

　　失語：患者不能回答問題或聽不懂問話，不能講話，不能正確叫出物品名稱。

　　取穴：上星，百會(huì)，風(fēng)池，金津，玉液，通里，天柱，廉泉。上星與百會(huì)可互相透刺，金津玉液可用三棱針點(diǎn)刺放血。廉泉可深刺向舌根，使酸脹感直抵舌根。

　　上肢不遂：早期軟弱無力，后期上肢拘攣，患肢不能自由曲伸。取穴：極泉，尺澤，合谷，肩，曲池，外關(guān)。針極泉應(yīng)使放電感傳至手指。刺合谷使針感傳至手指。余穴可用平補(bǔ)平瀉法。

　　下肢不遂：患肢不能抬起，常伴足內(nèi)翻，足掌不能著地。取穴：委中，陰棱泉，昆侖，環(huán)跳，三陰交，陽棱泉，解溪，丘墟，照海，針環(huán)跳，委中，三陰交時(shí)，均應(yīng)使針感傳至足。丘墟可透刺照海。余穴可施平補(bǔ)平瀉法。

　　中風(fēng)是腦神經(jīng)受損導(dǎo)致肢體等其它部位出現(xiàn)癥狀，所有中西藥物、功能鍛煉方法中，針灸療法可以起到健腦提神、活血化瘀，直達(dá)病根，是作用神經(jīng)細(xì)胞的改善和恢復(fù)，最直接和最有效的方法。對(duì)神經(jīng)功能的康復(fù)：如肢體運(yùn)動(dòng)、語言、吞咽功能等有促進(jìn)作用，針灸治療越早效果越好，治療期間患者應(yīng)積極配合，進(jìn)行適度的功能鍛煉。

　　功能康復(fù)鍛煉：

　　(1).肌力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練：是增強(qiáng)肌力、調(diào)節(jié)肌張力、增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。方法包括被動(dòng)訓(xùn)練、主動(dòng)鍛煉、助力運(yùn)動(dòng)，個(gè)別不能活動(dòng)的患者可采用意識(shí)鍛煉。

　　(2).平衡和步行訓(xùn)練：包括坐位、站位平衡，有支撐無支撐、靜態(tài)、動(dòng)態(tài)平衡等，患者平衡訓(xùn)練應(yīng)根據(jù)癱瘓恢復(fù)的不同階段和不同程度進(jìn)行，當(dāng)站立平衡后方可進(jìn)行步行訓(xùn)練，訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，不能運(yùn)動(dòng)過度，以免造成新的傷害。

　　(3).日常生活訓(xùn)練：個(gè)人洗漱，行走動(dòng)作、更衣等。

　　心理障礙康復(fù)：

　　心理護(hù)理是根據(jù)中風(fēng)患者已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的種種心理障礙和行為異常，進(jìn)行的有效護(hù)理。家人應(yīng)該用真摯的感情與患者交往，了解患者，掌握患者適應(yīng)能力、性格、不同階段心理狀態(tài)。通過針對(duì)患者的心理進(jìn)行物質(zhì)幫助、寬慰、鼓勵(lì)，以影響和改變患者的異常心理狀態(tài)及行為。對(duì)患者任何一點(diǎn)微小進(jìn)步要給以贊揚(yáng)，給予精神鼓勵(lì)。

　　患者本身亦應(yīng)注意自我心理調(diào)節(jié)，保持良好的心態(tài)和情緒的穩(wěn)定，正確對(duì)待疾病，保持愉快樂觀的情緒，主動(dòng)配合治療，專心治病，排除雜念；還應(yīng)根據(jù)病情堅(jiān)持主動(dòng)鍛煉或被動(dòng)鍛煉，量力而行做些力所能及的事情。

　　患者要用科學(xué)的態(tài)度對(duì)待自己的病情，密切配合醫(yī)院的治療，加強(qiáng)身體鍛煉，以頑強(qiáng)的意志，信心百倍地與病魔做斗爭，家人要營造一個(gè)良好的家庭環(huán)境和和諧的氣氛，這對(duì)病人的治療和康復(fù)是非常重要的。