1中醫(yī)論鼻的生理功能

　　鼻為五官之首，五官中，鼻子的位置最高，處于陽位,主司嗅覺。

　　鼻為司臭之竅，具有司嗅覺、嗅氣味、辨香臭的功能。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》就有“肺氣通于鼻，肺和則鼻能知臭香矣”的描述。

　　鼻之嗅覺靈敏與否，與肺氣通利與否有關(guān)。肺氣宣發(fā)肅降功能正常，鼻竅通利，則能知香臭。

　　肺開竅于鼻

　　鼻在上，下連于喉，直貫于肺，協(xié)助肺而行呼吸之功，為肺之外竅。肺司呼吸，鼻下通于肺，而具有通氣功能，不僅為呼吸之氣出入的通道，又為邪氣侵犯肺臟的通路。

　　鼻準(zhǔn)屬于脾

　　脾胃屬土，居于中央，鼻居面中，古人講“鼻引清氣入內(nèi)”，為清陽之氣交會(huì)及一身血脈聚集之處，因此鼻為脾胃之外候。鼻為清氣之道，脾氣健旺，清升濁降，則清道通利而鼻竅通暢。

　　鼻嗅亦賴肝膽升發(fā)

　　肝膽互為表里，足厥陰肝經(jīng)自下而上循喉嚨之后，上入頏顙(鼻咽部)之竅，終于畜門(鼻前孔)。肝膽之熱可上移于鼻，而導(dǎo)致鼻病。

　　鼻竅賴腎以養(yǎng)

　　腎藏精，精生髓，髓通于腦，而鼻與腦相連，腎精通過腦髓滋養(yǎng)鼻竅。足少陰腎經(jīng)與督脈相連，腎中精氣循督脈通達(dá)于鼻。腎精充盛，循督脈貫?zāi)X入鼻，鼻得精氣的濡養(yǎng)，而發(fā)育正常，功能正常。

　　2鼻與經(jīng)絡(luò)

　　鼻與經(jīng)絡(luò)廣泛聯(lián)系，循至鼻部的經(jīng)脈多是以陽經(jīng)為主。尤其以陽明經(jīng)與鼻竅的連屬最為密切，《景岳全書·鼻》有“經(jīng)絡(luò)所至，專屬陽明”之論。

　　循行于鼻的經(jīng)脈及從鼻旁經(jīng)過的經(jīng)脈有：足陽明胃經(jīng)，其經(jīng)脈循行至鼻根、外鼻；手陽明大腸經(jīng)，其脈循至鼻孔；手太陽小腸經(jīng)，其經(jīng)循行至鼻根部；督脈，其經(jīng)脈經(jīng)頭頂、額部，沿鼻梁下行至鼻尖，至于上唇。

　　3鼻炎病因

　　鼻與自然界直接相通，為“氣之門戶”（《黃帝內(nèi)經(jīng)》），亦為外邪侵襲機(jī)體之通道。正常情況下，鼻可以通過噴嚏而使邪外出。外感初期，邪居鼻內(nèi)，正欲趨之，則往往見噴嚏頻作。

　　鼻炎，是鼻腔及頭腦為濁陰所困，閉塞、狹隘；所謂炎癥，郁而生火也，因郁滯而產(chǎn)生郁熱、假熱。五官相連，鼻炎尤其以過敏性為多，同時(shí)還會(huì)有眼睛、耳朵、口腔、咽喉等等不適；觀察鼻腔內(nèi)部，會(huì)有鼻粘膜炎癥及鼻甲的腫脹，或色淡、或色暗。

　　鼻炎的病因，有內(nèi)憂外患。

　　鼻為氣體出入之門戶，與五臟六腑均有聯(lián)系。引起鼻病的原因不外兩方面：一為外感六淫之邪；二為臟腑、經(jīng)絡(luò)氣血陰陽失調(diào)，功能失常，累及鼻竅而致病。

　　鼻炎之外患

　　鼻為諸竅中與大氣交流最多的一竅，故感受外邪的機(jī)會(huì)也最多。風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等外邪易侵襲鼻竅，導(dǎo)致肺氣失于清肅，影響及鼻而見鼻塞、流涕、鼻癢、噴嚏、鼻腔干燥等癥狀。

　　空氣的污染、水及飲食的問題傷及脾胃?！峨y經(jīng)?四十九難》有“形寒飲冷則傷肺”，無論皮膚還是胃粘膜受寒涼的刺激，都是外寒。脾胃按中醫(yī)五行講屬于“土”，土生金，脾胃運(yùn)化水谷，可以給肺提供能量。脾胃?jìng)耍覆〖白?。鼻者，肺之使，鼻子這個(gè)肺的使節(jié)自然要出問題。

　　鼻炎之內(nèi)憂

　　內(nèi)憂，講內(nèi)寒的產(chǎn)生。

　　無論城鄉(xiāng)，醫(yī)療中大量的輸液，液體從靜脈直接進(jìn)入血脈，尤其是抗生素等寒涼藥性的使用，或能治療、緩解病情，但寒邪也會(huì)滲透肝腎。

　　做腹診時(shí)，肚臍四周有痞結(jié)和壓痛者，應(yīng)病位尚淺、易于治療。因肚臍兩側(cè)0.5寸有腎經(jīng)通過，四周按解剖學(xué)講是小腸盤踞，小腸屬于手太陽經(jīng)。

　　三陽經(jīng)中太陽經(jīng)最熱，能抗寒邪。正邪相爭(zhēng)不下，肚臍四周就會(huì)按壓作痛或形成痞結(jié)。而正氣不足，或說陽氣不足時(shí)，按壓反而不痛，病情應(yīng)需要更長的時(shí)間調(diào)治以企恢復(fù)。

　　追本探源，著眼肝腎

　　溫通肝腎，就是要把寒邪從肝經(jīng)腎經(jīng)祛除。腎氣暢通，作用有兩個(gè)。

　　一是能給肝提供充足的能量

　　能給肝提供充足的能量，稱之為“水生木”肝經(jīng)自下向上，有支脈貫穿橫隔膜，注入肺經(jīng)。肺，五行屬金。若肝氣太盛，金的沉降之性能減緩它，稱之為“金克木”。

　　鼻炎，是肺經(jīng)有阻滯和凝澀，需要肝木上沖來解開這個(gè)病態(tài)。肝經(jīng)在頭部經(jīng)過一個(gè)重要的部位，叫“頏顙（杭桑）竅”，在咽上部和后鼻道。中醫(yī)有一個(gè)病叫“頏顙巖”，指的就是鼻咽癌。肝經(jīng)上達(dá)巔頂，就是頭頂。在這就知道為什么講肝經(jīng)的重要。楊門女將的故事有穆桂英大破天門陣，暗喻道家的功夫。肝氣充足，才能開天門，通智慧。中醫(yī)里鼻腔的病從肝經(jīng)著眼，很多頭腦的疾患也是如此。

　　二是腎氣暢達(dá)可以影響腸胃

　　腸胃屬手足陽明經(jīng)，是主降的。鼻炎患者多有便秘，往往是寒秘，肚子里就像凍了冰，大便下不來。肺和大腸是表里關(guān)系，內(nèi)部的問題要到表面來解決。腎氣充足暢達(dá)，“腎為胃之關(guān)”，胃腸的關(guān)口才能打開，肺部的郁熱、鼻竅的郁熱就能從胃腸降泄下來了。

　　4鼻炎——中小學(xué)生和成年人分論

　　中小學(xué)生患鼻炎，以過敏性為最多。遷延日久，呼吸不暢，性情也會(huì)有影響。肺屬金，金性肅降、收斂。肺的呼吸功能，不只是獲得氧氣，參與血液的大小循環(huán)。更有通過鼻腔和肺的呼吸，獲取宇宙無形的能量；呼吸通過胸廓膈肌的隔腳牽動(dòng)到腎臟，或許這可以理解為“金生水”。肺臟的呼吸啟動(dòng)了先天的腎氣，這也表現(xiàn)在出生后“哇”的一聲，宣告生命的開始。

　　觀察一些患鼻炎的中學(xué)生，學(xué)習(xí)懶散，家長或責(zé)備或放任。中醫(yī)講肺藏魄，肺氣足，才會(huì)有魄力。腎藏志。腎主骨生髓通于腦，腎氣弱，又為寒邪所困，怎么會(huì)有志氣呢？腎氣弱，體質(zhì)弱，有些孩子還容易早戀。腎主納氣，收納不好，不能養(yǎng)腦養(yǎng)神，反而易于下流，產(chǎn)生情欲的沖動(dòng)。

　　成年人過敏性鼻炎的患者也呈漸增趨勢(shì)，西醫(yī)有查過敏原、免疫療法、降低副交感神經(jīng)興奮性療法、手術(shù)療法等等，療效往往不如人意。

　　成年人的病因更是肝腎的問題，為寒所困，氣血不足。成年患鼻炎者，有一次針刺，或一周湯藥，霍然而愈。有纏綿留戀，久久不效者。前者正氣尚足；后者有男性過度縱欲，女性多次流產(chǎn)，針灸湯藥并用，臟腑尚虧空，難以沖開鼻竅。方法對(duì)路，也要延以時(shí)日。唯有持久些時(shí)日，以圖改善體質(zhì)，覺悟身心。

　　5攘外與安內(nèi)，弄巧與守拙

　　西醫(yī)學(xué)中過敏原的測(cè)試，已有數(shù)百種之多。過敏原或明確或模糊，治療中各種方法，仍不盡人意。某些食療提倡吃酸奶、鼓吹冬泳，更是使脾胃及周身的功能處于寒涼、冷藏的狀態(tài)，似乎平靜，其實(shí)更是不堪。

　　適宜的環(huán)境，清潔的空氣，不可強(qiáng)求或求不得。中西醫(yī)治療的觀念、方法、手段可以應(yīng)接不暇。過敏性鼻炎，應(yīng)是個(gè)雜癥，涉及多個(gè)臟腑，唯有固本守中以安內(nèi)，以拙應(yīng)巧為善法。

　　筆者以守中健脾胃為先；再養(yǎng)血通絡(luò)，散肝腎寒邪求本。分兩步為之，開通鼻竅，平和而有良效。

　?。?）守中安土湯

　　炙甘草30克、白術(shù)30克、黨參15克、茯苓15克、葛根30克、女貞子15克、金櫻子15克、澤瀉30克、牛膝30克、干姜30克、大棗10枚。水2400毫升，煮取1000毫升，去滓，分五次溫服。

　　上方可以湯劑服兩周，自覺胃脘舒暢，腸中蠕動(dòng)作響，或放屁連連，鼻竅略暢通，可服下方兩周，以圖大效。

　　（2）當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯加減

　　組方：當(dāng)歸15克、芍藥15克、炙甘草15克、通草10克、桂枝15克、生姜45克(切)吳茱萸30克、大棗25枚(擘)

　　用法：以水2000毫升，黃酒400毫升，煮取1000毫升，去滓，分五次溫服。

　　6中成藥療法

　　如果你時(shí)常感覺壓力大且疲勞、倦怠，特別是一起床、一接觸冷空氣就打噴嚏，可以在早晨、中午空腹服補(bǔ)中益氣丸15粒，晚上空腹服六味地黃丸12粒(這里的粒指的是綠豆大小的水丸，是說明書上注明8粒劑量相當(dāng)于原藥材3克的，而不是9克一粒的大藥丸)。

　　由于每個(gè)人的體質(zhì)各異，對(duì)藥物的耐受度不同，大家剛開始可以在早晨、中午空腹服補(bǔ)中益氣丸5粒，晚上空腹服六味地黃丸6粒，先吃上兩天，若感覺身體輕松舒服，就繼續(xù)吃，可以連用3個(gè)月，能強(qiáng)壯體質(zhì)、增強(qiáng)免疫力。如果有肚脹、腹瀉，說明不適合，停用即可。

　　7神奇食療方

　　用桂枝l0克、白芍20克、生曬參5克、黃芪10克、生姜l0克、白芷10克、大棗3枚，和白條雞燉服。

　　具體做法：

　　白條雞洗凈、切塊、氽水，然后和上述藥材一起放入鍋內(nèi)，加適量水(水將雞塊淹沒)，小火慢燉到雞肉熟透，后根據(jù)個(gè)人口味適當(dāng)加入蔥、姜、蒜、食鹽等調(diào)料。

　　吃肉喝湯，一周一次。有很多人使用過，效果不錯(cuò)。記住，此法適合鼻塞、流清涕的朋友。

　　代茶飲

　　治療急性鼻炎

　　配方一：菊花10克，梔子花10克，薄荷3克，蔥白3克，蜂蜜適量。

　　制法：將上述藥物用沸水沖泡，取汁加蜂蜜調(diào)勻。每日1劑，連用3~5日。

　　配方二：生姜9克，大棗9克，紅糖70克。

　　制法：上述藥物加水煎，取汁即可。每日1劑，連用3~5日。

　　配方三：炮姜10克，炙甘草20克。

　　制法：上述藥物加水煎，取汁即可。早晚分服，每日1劑。

　　治療急，慢性鼻炎。

　　配方：蔥須20克，薄荷6克、蔓荊子15克。

　　制法：上述藥物加水煎，取汁即可。每日1劑。

　　8中醫(yī)外治法

　　穴位療法

　　印堂穴(位于人體的面部，兩眉頭連線中點(diǎn))拔火罐可以治療鼻炎。

　　迎香穴在鼻翼兩側(cè)約一厘米的凹陷處。風(fēng)池穴位于項(xiàng)部，當(dāng)枕骨之下，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。

　　具體做法是：

　　用最小號(hào)火罐拔印堂穴，拔到皮膚淤血為度。這個(gè)方法對(duì)于因寒濕導(dǎo)致的鼻炎，一拔就愈。也可以用艾條懸灸印堂穴5～15分鐘，一天兩次，l0天一個(gè)療程，通鼻竅的效果非常好。

　　此外，可以揉迎香穴、風(fēng)池穴，每天早晚每穴各揉兩分鐘，堅(jiān)持做三個(gè)月，可以通鼻竅。

　　身體上所有的器官都可以在耳朵上找到反射區(qū)。在耳屏內(nèi)側(cè)有個(gè)內(nèi)鼻點(diǎn)，在壓痛處有空就捏捏，一日兩次，一次3～5分鐘，也可通鼻竅。

　　戴“鼻炎口罩”

　　《中國醫(yī)學(xué)療法大全》記載有一個(gè)“鼻炎口罩”法。具體做法是：

　　取鵝不食草20克、辛夷20克、白芷20克、藿香20克、冰片5克、薄荷腦5克，分別研成細(xì)末，拌均勻，撒在紗布各層之間，做成口罩。

　　將做好的口罩戴于口鼻，每日數(shù)次，每次1小時(shí)以上，堅(jiān)持戴三個(gè)月，鼻子一年四季都是暢通的。

　　艾灸穴位治鼻炎

　　【中脘】

　　定位：臍上4寸

　　【關(guān)元】

　　定位：臍下3寸（3寸為自身四指寬距離）。

　　【足三里】

　　定位：外膝眼（犢鼻穴）下3寸（3寸為自身四指寬距離），脛骨前嵴外一橫指。

　　青少年，建議先灸右側(cè)足三里，每日七壯，隔日灸，灸足四十九壯，可取顯效。

　　成年人，先灸中脘，每日七壯，隔日灸，灸足四十九壯；效不顯著者，再換關(guān)元灸之。以先取一個(gè)穴位體驗(yàn)為宜。

　　宋代范仲淹《淡交若水賦》有：

　　“如切如磋，自契激揚(yáng)之義；同心同德，孰分清濁之姿。”

　　灸法需要智慧的學(xué)習(xí)接受，多疑者切莫輕試中醫(yī)、西醫(yī)對(duì)癥治療，方法無數(shù)，患者難辨真?zhèn)巍?/p>

　　灸法簡(jiǎn)捷，效力宏大。淺嘗輒止者，收效迅捷，也會(huì)不畏灼痛，勇往直前。真知來自灼見，遠(yuǎn)古占卜灼龜殼以求上天指示，今灼灸，體驗(yàn)氣脈變化，求的身心健康，以“灼”見真知。