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柴葛解肌湯是四時(shí)感冒之良方

2017-09-22 來(lái)源:中醫(yī)書友會(huì)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:柴葛解肌湯由柴胡、葛根、羌活、白芷、桔梗、白芍、石膏、黃芩和甘草9味(一方有生姜、大棗)組成。具有驅(qū)風(fēng)散寒、通經(jīng)解肌之功能。


  柴葛解肌湯原載于陶華的《傷寒六書》,是治療四時(shí)感冒的良方?!夺t(yī)宗金鑒·傷寒心法要訣》云:“此方陶華所制,以代葛根湯。凡四時(shí)太陽(yáng)陽(yáng)明少陽(yáng)合病輕證,均宜以此湯增減治之。”筆者經(jīng)臨床實(shí)踐反復(fù)體驗(yàn),如能根據(jù)四時(shí)六氣、正邪盛衰和體質(zhì)強(qiáng)弱隨證加減,皆能取得滿意的療效。

  柴葛解肌湯由柴胡、葛根、羌活、白芷、桔梗、白芍、石膏、黃芩和甘草9味(一方有生姜、大棗)組成。具有驅(qū)風(fēng)散寒、通經(jīng)解肌之功能。本方主治外感發(fā)熱惡寒無(wú)汗,頭痛腰痛,遍身肢節(jié)酸痛,頸項(xiàng)強(qiáng)急,胸脅苦滿,寒熱往來(lái),心煩欲嘔,鼻塞流涕,脈象浮數(shù),舌苔薄白等癥。

  方中柴胡和解表里,可除胸脅滿悶、往來(lái)寒熱、心煩喜嘔,為少陽(yáng)經(jīng)之圣藥;葛根有解肌止渴生津、除頸項(xiàng)強(qiáng)急之功;白芷為芳香化油之品,二味均為陽(yáng)明經(jīng)之引經(jīng)藥;羌活乃太陽(yáng)經(jīng)藥,可除頭目眩暈、肢節(jié)酸痛,驅(qū)太陽(yáng)經(jīng)之邪;黃芩清肺經(jīng)郁熱;桔梗瀉火散寒,為舟楫之藥,可載諸藥上?。簧炙帲ā夺t(yī)宗金鑒》作赤芍,筆者驗(yàn)之臨床,認(rèn)為用白芍較宜)有斂陰和營(yíng)之功;甘草安脾,調(diào)和諸藥;寒邪稽留日久郁而化熱,故用石膏以清之;如于原方中加入生姜、大棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、扶正祛邪則對(duì)提高療效更為有利。

  加減法:本方在臨床應(yīng)用時(shí),如無(wú)太陽(yáng)經(jīng)證者可減羌活;無(wú)陽(yáng)明經(jīng)證者減葛根、白芷;無(wú)少陽(yáng)經(jīng)證者減柴胡;脾胃虛寒下利者減石膏;惡心嘔逆胃氣上沖者加半夏和生姜;惡寒甚者減黃芩;冬月加麻黃;春月加金沸草、款冬花;夏月加麥冬、五味子;秋月加瓜蔞仁、沙參;兼咳嗽者加橘紅、杏仁。以上不過(guò)略舉其大概,而臨床見(jiàn)證至為繁復(fù),可隨證增損為治。我用本方已治療50多例四時(shí)感冒患者,無(wú)不應(yīng)手取效。

  如患者吳某,于冬月患重感冒,輾轉(zhuǎn)延醫(yī)調(diào)治無(wú)效,邀余診治。其癥頭痛,發(fā)熱惡寒無(wú)汗,頸項(xiàng)強(qiáng)急,咽干口燥,遍身骨節(jié)作痛,心煩欲嘔,乍寒乍熱,身倦無(wú)力。望診:顏面紅赤,舌苔薄白;聞診:語(yǔ)聲壯厲,呼吸息粗;切診:六脈均浮數(shù)有力,體溫38.5℃。證屬風(fēng)寒之邪襲人經(jīng)絡(luò)肌膚所致,治宜祛風(fēng)散寒、疏經(jīng)通絡(luò)之法。

  柴葛解肌湯加減,方藥:柴胡15g,葛根15g,羌活15g,麻黃10g,桔梗10g,黃芩10g,生石膏15g,半夏10g,白芍10g,生姜3片,甘草10g。服藥1劑,患者汗出熱退脈靜身涼,體溫下降至36.7℃,唯覺(jué)咽干口渴,尚有輕微不適感。遂依前方減麻黃加麥冬15g、天花粉15g,再服1劑,其病霍然而愈??傊灰孀C準(zhǔn)確,靈活加減,證藥相符,每可收到1劑知,2劑已的療效,真不愧為四時(shí)感冒之良方。
 

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