刮痧治療中風(fēng)后遺癥，運(yùn)板技巧大有講究

2017-09-19 來源：中醫(yī)出版標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：年老體衰，肝腎陰虛，肝陽(yáng)偏亢，加之憂思惱怒，勞倦過度等誘發(fā)因素，致使陰虧于下，肝陽(yáng)上亢，陽(yáng)化風(fēng)動(dòng)，氣血上逆，上蒙元神，突發(fā)中風(fēng)。

導(dǎo)讀：中風(fēng)病由于氣血逆亂，產(chǎn)生風(fēng)火痰瘀，導(dǎo)致腦脈痹阻或血溢腦脈之外。刮痧對(duì)中經(jīng)絡(luò)及中臟腑后遺癥效果好，對(duì)中臟腑急證一般刮痧只能作為輔助療法，應(yīng)該主要用其他急救方法治療。

　　中風(fēng)病由于氣血逆亂，產(chǎn)生風(fēng)火痰瘀，導(dǎo)致腦脈痹阻或血溢腦脈之外。本病多見于中老年人，臨床以突然昏仆，半身不遂，口舌?斜，言語(yǔ)蹇澀，偏身麻木為主癥。依據(jù)腦髓神機(jī)受損程度的不同，有中經(jīng)絡(luò)、中臟腑之分，臨床表現(xiàn)為不同證候。但刮痧對(duì)中經(jīng)絡(luò)及中臟腑后遺癥效果好，對(duì)中臟腑急證一般刮痧只能作為輔助療法，應(yīng)該主要用其他急救方法治療。

　　【病因病機(jī)】

　　1.積損正衰

　　年老體衰，肝腎陰虛，肝陽(yáng)偏亢，加之憂思惱怒，勞倦過度等誘發(fā)因素，致使陰虧于下，肝陽(yáng)上亢，陽(yáng)化風(fēng)動(dòng)，氣血上逆，上蒙元神，突發(fā)中風(fēng)。

　　2.飲食不節(jié)

　　飲食勞倦，內(nèi)傷脾胃，健運(yùn)失職，聚濕生痰，痰郁化熱，阻滯經(jīng)絡(luò)，蒙閉清竅。

　　3.情志所傷

　　五志過極，心火暴亢，素體陰虛，水不涵木，復(fù)因情志所傷，肝陽(yáng)暴動(dòng)，引動(dòng)心火，風(fēng)火相煽，氣血上逆，心神昏蒙而卒倒無知，發(fā)為本病。

　　【辨證分型】

　　中風(fēng)在臨床上分為中經(jīng)絡(luò)和中臟腑兩大類。病位淺，病情較輕，無神識(shí)昏蒙，僅見肢體麻木不遂，口舌?斜，語(yǔ)澀等經(jīng)絡(luò)證候，稱為“中經(jīng)絡(luò)”；如果風(fēng)陽(yáng)暴升，迫使氣血并走于上，蒙蔽心竅，或?qū)僬鏆馑ノⅲ?yáng)暴脫，病位深，病情較重，出現(xiàn)神識(shí)昏蒙，失語(yǔ)，肢體癱瘓等臟腑證候，稱為“中臟腑”。

　　中臟腑者經(jīng)救治脫險(xiǎn)，多遺留中經(jīng)絡(luò)證候。中經(jīng)絡(luò)分5型，各型特點(diǎn)不一。肝陽(yáng)暴亢，表現(xiàn)為半身不遂，舌強(qiáng)語(yǔ)謇，口舌?斜，心煩易怒，口苦咽干；風(fēng)痰阻絡(luò)，表現(xiàn)為半身不遂，口舌?斜，舌強(qiáng)語(yǔ)謇，肢體麻木或手足拘急，頭暈?zāi)垦?；痰熱腑?shí)，表現(xiàn)為半身不遂，舌強(qiáng)不語(yǔ)，口舌?斜，口枯痰多，腹脹便秘；氣虛血瘀，表現(xiàn)為半身不遂，肢體軟弱，偏身麻木，手足腫脹，面色淡白；陰虛風(fēng)動(dòng)，表現(xiàn)為半身不遂，肢體麻木，心煩失眠，眩暈耳鳴，手足拘攣或蠕動(dòng)。

　　【刮痧治療】

　　1.取穴

　　按“穴-經(jīng)-部”理論，以任脈、督脈、足少陽(yáng)膽經(jīng)、手足陽(yáng)明經(jīng)為主。

　?。?）頭部：百會(huì)、風(fēng)池。

　?。?）上肢部：肩髃、極泉、曲池、外關(guān)、合谷。

　　（3）下肢部：三陰交、環(huán)跳、陽(yáng)陵泉、足三里、太沖。

　　風(fēng)痰阻絡(luò)者，加豐??；痰熱腑實(shí)者，加勞宮；氣虛血瘀者，加氣海、關(guān)元；陰虛風(fēng)動(dòng)者，加太溪、照海。

　　圖1肩髃、曲池、外關(guān)、合谷

　　2.運(yùn)板技巧

　　頭部?jī)蓚?cè)刮痧，從頭前側(cè)太陽(yáng)穴附近向風(fēng)池穴方向刮拭膽經(jīng)；頭頂部向前刮痧，從頭頂部的百會(huì)穴向前額方向刮拭督脈及兩側(cè)膀胱經(jīng)；頭頂部向后刮痧，從頭頂部的百會(huì)穴向頭后部至頸項(xiàng)方向刮拭督脈及兩側(cè)膀胱經(jīng)；先輕刮，然后力量逐漸加重，以患者能夠耐受為度，最后再逐漸減力輕刮。每一側(cè)刮拭10～20次為宜，以使患者頭部放松、有舒適的感覺為宜；重點(diǎn)刮拭百會(huì)和風(fēng)池穴。

　　然后沿大腸經(jīng)、三焦經(jīng)和小腸經(jīng)的走向，自上而下刮拭三角肌周圍，每一條經(jīng)脈刮拭10～20次為宜，重點(diǎn)刮拭肩髃穴。

　　再刮拭循行于手臂外側(cè)的大腸經(jīng)和三焦經(jīng)，由上向下從肘部刮拭至腕橫紋，分別刮拭10～20次為宜，重點(diǎn)按揉曲池、合谷和外關(guān)穴。

　　然后從環(huán)跳至陽(yáng)陵泉穴刮拭足少陽(yáng)膽經(jīng)，并沿小腿前外側(cè)面的足陽(yáng)明胃經(jīng)從脛骨下方刮至踝部，各刮拭20～30次為宜。

　　最后用刮板點(diǎn)壓、按揉極泉、太沖和三陰交穴20～30次為宜。

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