風(fēng)濕病是一組侵犯關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關(guān)軟組織或結(jié)締組織為主的疾病，其中多數(shù)為自身免疫性疾病。發(fā)病多較隱蔽而緩慢，病程較長，且大多具有遺傳傾向。病因主要包括免疫反應(yīng)、遺傳背景、感染因素、內(nèi)分泌因子、環(huán)境與物理因素，以發(fā)燒、皮肌炎Gottron征、脂膜炎、肌性肌無力、關(guān)節(jié)疼痛為主要癥狀，診斷及治療均有一定難度，可通過藥物及手術(shù)等方法進(jìn)行治療;血液中多可檢查出不同的自身抗體，可能與不同HLA亞型有關(guān);對非甾類抗炎藥(NSAID)，糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑有較好的短期或長期的緩解性作用。

　　風(fēng)濕病的發(fā)病原因有哪些

　　風(fēng)濕病的病因包括免疫反應(yīng)、遺傳背景、感染因素、內(nèi)分泌因子、環(huán)境與物理因素以及其他因素等。

　　1.免疫反應(yīng)：機(jī)體對外源性或內(nèi)源性抗原物質(zhì)直接或通過巨噬細(xì)胞呈遞的刺激，使相應(yīng)T-細(xì)胞活化，部分T-細(xì)胞產(chǎn)生大量多種致炎性細(xì)胞因子造成各類組織器官不同程度的損傷或破壞;部分T-細(xì)胞再激活B-細(xì)胞，產(chǎn)生大量抗體，直接或與抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物，使組織或器官受到損傷或破壞。此外由單核細(xì)胞產(chǎn)生的單核細(xì)胞趨化蛋白(如MCP-1)等，也可參與炎癥反應(yīng)。大部分風(fēng)濕性疾病，或由于感染產(chǎn)生的外源性抗原物質(zhì)，或由于體內(nèi)產(chǎn)生的內(nèi)源性抗原物質(zhì)，可以啟動(dòng)或加劇這種自身免疫反應(yīng)，血清內(nèi)可出現(xiàn)多種抗體。

　　2.遺傳背景：近年來的研究證明一些風(fēng)濕性疾病，特別是結(jié)締組織病，遺傳及患者的易感性和疾病的表達(dá)密切相關(guān)，對疾病的早期或不典型病例及預(yù)后都有一定的意義;其中HLA(人類組織白細(xì)胞抗原)最為重要。

　　3.感染因素：根據(jù)多年來的研究闡明，多種感染因子，微生物產(chǎn)生的抗原或超抗原，可以直接或間接激發(fā)或啟動(dòng)免疫反應(yīng)。

　　4.內(nèi)分泌因子：研究證明，雌激素和孕激素的失調(diào)、與多種風(fēng)濕病的發(fā)生有關(guān)。

　　5.環(huán)境與物理因素：如紫外線可以誘發(fā)SLE。

　　6.其他：一些藥品如普魯卡因酰胺，一些口服避孕藥可以誘發(fā)SLE和ANCA陽性小血管炎。

　　風(fēng)濕病容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

　　風(fēng)濕病是一種以多個(gè)關(guān)節(jié)慢性、非化膿性炎癥為主要表現(xiàn)的全身性疾病，對身體有著非常多的傷害，很多人認(rèn)為類風(fēng)濕并不是很嚴(yán)重，休息一下就沒事了不需要治療，其實(shí)這是非常錯(cuò)誤的。風(fēng)濕病如果不及時(shí)治療會(huì)引起很多并發(fā)癥。

　　1.肺炎。由于免疫能力下降，遭受細(xì)菌感染，患者常合并肺炎。

　　2.泌尿系統(tǒng)感染。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者若日常生活不注意，或者患感冒后，常容易發(fā)生泌尿系感染。

　　3.柯興氏綜合征?；颊呷粲眉に貢r(shí)間過長，常因體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)功能受到抑制而并發(fā)柯興氏綜合征，常見癥狀主要有滿月臉、水牛背、體重增加等。

　　4.口腔潰瘍。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在服用免疫抑制劑之后常出現(xiàn)口腔潰瘍，此外還可出現(xiàn)惡心嘔吐、厭食、皮疹、味覺消失等不良反應(yīng)。

　　5.傳染病?；颊哂捎诨即瞬〉臅r(shí)間太久，自身免疫功能下降，當(dāng)社會(huì)上流行某些傳染病時(shí)，比正常人更易受到傳染。

　　6.腎臟。可出現(xiàn)肝大、黃疸、肝區(qū)痛及慢性活動(dòng)性肝炎等。

　　7.心臟。容易引起心包摩擦、心臟擴(kuò)大、心率加快等心臟病，危害巨大。

　　8.關(guān)節(jié)。全身大小關(guān)節(jié)容易出現(xiàn)疼痛、腫脹、引起僵直、畸形功能喪失。

　　9.消化系統(tǒng)。容易引起消化不良，甚至胃腸道穿孔、出血、腸梗阻等消化系統(tǒng)疾病。

　　10.病情嚴(yán)重者，可出現(xiàn)畸形位骨性強(qiáng)直，甚至關(guān)節(jié)脫位。

　　風(fēng)濕病有哪些典型癥狀

　　風(fēng)濕病的典型癥狀有發(fā)燒、皮肌炎Gottron征、脂膜炎、肌性肌無力、關(guān)節(jié)疼痛等。

　　風(fēng)濕病大多有關(guān)節(jié)病變和癥狀，可高達(dá)70-80％，約50％僅有疼痛，重則紅，腫，熱，痛及功能受損等全面炎癥表現(xiàn);多為多關(guān)節(jié)受累。侵及關(guān)節(jié)大小視病種而有不同。

　　異質(zhì)性，即同一疾病，存在有不同亞型，由于遺傳背景，發(fā)病原因不同，機(jī)制也各異，因而臨床表現(xiàn)的類型，癥狀，輕重及治療反應(yīng)也不盡相同。風(fēng)濕病多是侵犯多系統(tǒng)的疾病，許多疾病的病理多有重疊，癥狀相似，如MCTD為這種表現(xiàn)的典型。血清內(nèi)出現(xiàn)多種抗體及免疫復(fù)合物(CIC)，并可沉積于組織(皮膚，滑膜)或器官(腎，肝)內(nèi)致病。雷諾現(xiàn)象常出現(xiàn)于本類疾病，如SLE，MCTD。

　　風(fēng)濕病應(yīng)該如何預(yù)防

　　風(fēng)濕病的預(yù)防應(yīng)爭取早期診斷，早期治療雖然本病的致殘較高，但患有關(guān)節(jié)腫痛的病人只要對本病保持足夠的警惕性，早期診斷及早期合理的治療，仍可控制其發(fā)展，減少致殘率，甚至治愈

　　風(fēng)濕病的預(yù)防應(yīng)加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)身體素質(zhì)經(jīng)常參加體育鍛煉或生產(chǎn)勞動(dòng)，強(qiáng)健體魄，提高病能力及防御風(fēng)寒濕邪、侵襲的能力

　　風(fēng)濕病的預(yù)防應(yīng)避免風(fēng)寒濕邪侵襲患者勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)后，不可乘熱身汗出便入冷水洗浴，勿當(dāng)風(fēng)吹;墊褥、被蓋應(yīng)勤洗曬，以保持清潔干燥;內(nèi)衣汗?jié)窈髴?yīng)及時(shí)更換清洗居住環(huán)境一不定期要陽光充足，空氣流通

　　風(fēng)濕病的預(yù)防應(yīng)注意勞逸結(jié)合過度勞累，正氣易損，風(fēng)寒濕邪可乘虛而入因而，做到勞逸結(jié)合，飲食有節(jié)，起居有常，不妄勞做，活動(dòng)與休息適度是很重要的

　　風(fēng)濕病的預(yù)防應(yīng)保持正常的心理狀態(tài)臨床患者證實(shí)，精神受刺激，過度悲傷，心情壓抑等也是誘發(fā)該病的重要因素之一，而在患了病后，情緒波動(dòng)又往往使病情加重因此保持正常的心理狀態(tài)，對維持機(jī)體的正常免疫功能有重要的作用

　　風(fēng)濕病的預(yù)防應(yīng)預(yù)防和控制感染有些風(fēng)濕病是在患了扁桃體炎，咽喉炎，鼻竇炎，慢性膽囊炎，齲齒等感染性疾病之后而發(fā)病的，人們認(rèn)為這是由于人體對這些感染的病原體發(fā)生了免疫反應(yīng)面引起本病的，所以，預(yù)防感染和控制體內(nèi)的感染病灶也是重要的