痛風發(fā)作并不是感染

　　長期慢性高尿酸血癥會造成尿酸鹽結(jié)晶在關節(jié)和周圍軟組織中沉積，當這些結(jié)晶在某個關節(jié)中逐漸增多，會誘發(fā)機體產(chǎn)生局部性無菌性炎癥，造成紅、腫、熱、痛等癥狀。沒有經(jīng)驗的患者可能將其誤認為局部感染，但事實上急性痛風發(fā)作并不是感染。

　　服用止痛藥有講究

　　當患者在夜間出現(xiàn)急性痛風發(fā)作時，為避免夜間出行就醫(yī)，暫時選取止痛藥緩解癥狀是可以理解的，但第二天一定要及時到醫(yī)院就診，完善相關檢查（包括血常規(guī)、肝腎功能），并遵從醫(yī)生醫(yī)囑接受正確治療。但是止痛藥的選擇一定要正確，不能濫用！常用的藥物有：

　　秋水仙堿：非甾體類抗炎藥

　　激素：對于之前沒有就診過的患者來說，不推薦自行用藥，因為不同的止痛藥適合不同情況的人群，胡亂用藥，可能會帶來不必要的危害。

　　抗生素對于緩解痛風是否有幫助

　　1.抗生素對于治療痛風無效

　　抗生素的種類多種多樣，可口服也可靜脈用，通過不同機制殺滅菌群或抑制菌群生長，但急性痛風發(fā)作絕大多數(shù)情況都是局部的無菌性炎癥，除非同時并發(fā)感染（上呼吸道感染等），否則抗生素根本是英雄無用武之地。

　　2.亂用抗生素可能會引起腎臟受損

　　痛風急性發(fā)作時使用抗生素，不僅對急性痛風發(fā)作毫無幫助，還會給腎臟帶來更大的負擔。腎臟作為機體排除各種有害代謝物的關鍵器官，在痛風發(fā)作時，本已在超負荷工作排出尿酸了，抗生素的使用無疑更加重了腎臟的工作量，因為大多數(shù)抗生素（比如青霉素、頭孢等）都需經(jīng)腎臟排出。

　　痛風患者夜間突發(fā)疼痛的正確做法

　　當突然在睡夢中被痛醒，由于夜間天氣寒冷，附近醫(yī)院較遠，不具備立即就診的條件，首先應該服用醫(yī)生開具的止痛藥，服用止痛藥后，其次盡可能的大量飲水，大量飲水有助于促進尿酸的排出，接著回到床上繼續(xù)休息。等到天亮之后，帶著之前的檢查資料和病史記錄就診。

　　痛風是個慢性毛病，但急性發(fā)作起來可是會痛得要人命。痛風急性發(fā)作常出現(xiàn)在夜間，誘因可能是大量飲酒或暴食。首先以單個關節(jié)疼痛難忍為表現(xiàn)，最常見的疼痛部位就是大腳趾和足背，局部可有紅腫、脹痛、皮膚溫度升高等癥狀，嚴重時還可能同時影響其他關節(jié)，并會引起發(fā)熱。

　　血尿酸高不一定就是痛風

　　雖然血尿酸是和痛風密切相關，但是血尿酸高不一定就是痛風。血尿酸高在醫(yī)學上叫做“高尿酸血癥”，高尿酸血癥的病人只有一部分會發(fā)生關節(jié)炎、腎臟損傷、腎結(jié)石等，這部分人可能發(fā)展成痛風，而大部分高尿酸血癥患者可能一輩子也不會發(fā)展成為痛風，這種情況叫“無癥狀高尿酸血癥”。但是，哪些患者會發(fā)展成痛風，哪些會相安無事呢，現(xiàn)在的科學技術還很難解釋清楚。

　　血尿酸越高，發(fā)展成痛風的幾率肯定越大。如果說血尿酸稍高于正常人群，其患痛風的概率是5%，那么，尿酸高出正常值50%甚至是1倍的人群，其患痛風的概率可能在30%~40%。

　　痛風治療關鍵在于穩(wěn)定尿酸水平

　　痛風患者的尿酸要緩慢地降，緩緩下降是最理想的，這樣對腎臟的影響也小。舉個例子，人們從門里一個一個排隊出去，一屋子的人可以很順利地都出去；但如果所有人都擠在門口，不僅誰都出不去，門都有可能被擠壞。尿酸從腎臟排出時也是這個道理。

　　痛風患者用藥的注意事項

　　1.既要止痛又要降尿酸:痛風發(fā)作及時吃止痛藥后，癥狀多半就能緩解；即使不用藥，疼痛的癥狀在兩周內(nèi)也能緩解。于是有些人就抱著痛時忍一忍的心態(tài)。但是引起關節(jié)疼痛并不是痛風的主要危害，緩解期持續(xù)的高尿酸也在不斷危害健康，加重關節(jié)損害的同時也危害著腎臟。另外，一般急性期服用止痛藥的時間在一周左右。如果用藥一周后疼痛仍無明顯好轉(zhuǎn)，就應該及時就醫(yī)。

　　2.用藥必須規(guī)范和規(guī)律：痛風和糖尿病、高血壓一樣，屬于慢性疾病，一般都需要長期維持用藥。一旦停藥，可能會出現(xiàn)尿酸上升，疾病反復。只有在?？漆t(yī)師的指導下才能調(diào)整藥物劑量，應用小劑量的藥物控制尿酸在目標范圍，以減少可能的藥物副作用和治療成本。另外，一些藥物對于痛風的治療只有輔助作用，如碳酸氫鈉，在大部分的降尿酸治療中，光靠碳酸氫鈉往往是不夠的。