會(huì)診時(shí),經(jīng)常能碰到說(shuō)自己體重下降的患者。這次這個(gè)患者說(shuō)自己的體重在三個(gè)月內(nèi)下降了5Kg。
看著面前面色紅潤(rùn)、精神不錯(cuò),血糖持續(xù)偏高的患者,我有些不太相信他可能存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)。于是我問(wèn)道:“您以前體重多少?”
患者:“70Kg,得了這病,下降了10Kg。”
我:“您患糖尿病8年了,從患病開(kāi)始體重下降的?”
患者:“不是,最近這一兩年體重開(kāi)始減輕的。”
我:“那也就是說(shuō),您這兩年之間,前面的一年半體重下降了5Kg,最近這三個(gè)月體重又下降了5Kg。是吧?”
患者:“對(duì)。”
“哦,那您近期體重下降的有些明顯了。”我邊說(shuō),邊鄭重其事的在病歷上寫上:近3個(gè)月以來(lái),體重下降5Kg。
因?yàn)?,如此算?lái),這個(gè)患者屬于營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查表選項(xiàng)里:近三個(gè)月體重下降達(dá)5%以上的,得1分。而評(píng)分達(dá)到3分就算有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn),需要營(yíng)養(yǎng)干預(yù)治療了。
按他現(xiàn)在的狀況,雖然還不至于出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn),但是也需要額外注意。
我剛寫完,這位患者又說(shuō):“別說(shuō)這三個(gè)月下降的快,就這兩天,我體重也下降了很多呢。”
他繼續(xù)說(shuō):“你看,我剛來(lái)醫(yī)院的時(shí)候量體重是60Kg,今天你來(lái)之前,我又去量了一下體重,又少了2Kg呢。”
聽(tīng)到這里,不用問(wèn),我就明白他的問(wèn)題所在了。
他不知道怎么測(cè)量體重!
體重的正確測(cè)量方法是:在晨起,未進(jìn)食、排便后、僅穿內(nèi)衣時(shí),進(jìn)行體重的測(cè)量。不過(guò)結(jié)合到實(shí)際情況上來(lái)說(shuō),很多人即使在家,也沒(méi)法做到那么精確的測(cè)量。
所以,最終只要每天在固定的時(shí)間,相對(duì)來(lái)說(shuō)一樣的條件(即:沒(méi)吃飯的時(shí)候,就每次都在沒(méi)吃飯的時(shí)候)來(lái)測(cè)量,也可以保證不同時(shí)期的體重具有可比較性。
以這位患者的疾病狀態(tài),入院兩天內(nèi)體重下降2Kg,只可能是他的測(cè)量方法不對(duì)。當(dāng)我告訴他體重的正確測(cè)量方法之后,他明確的告訴我,這兩天減的2Kg不能算。因?yàn)樗按┑拇竺扪潨y(cè)的,今天穿病號(hào)服測(cè)的。
雖然弄明白了體重在2天內(nèi)下降2Kg的問(wèn)題,但是聽(tīng)完他的話,我對(duì)他之前說(shuō)的三個(gè)月體重下降5Kg又要開(kāi)始新的評(píng)估了,我還要繼續(xù)追問(wèn)下去。
分部位測(cè)量,了解身體脂肪的變化,有效做好個(gè)人健康管理。
健客價(jià): ¥15201.用于防治口角炎、唇干裂、舌炎、陰囊炎、角膜血管化、結(jié)膜炎、脂溢性皮炎等維生素B2缺乏癥。 2.全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)及因攝入不足所致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、進(jìn)行性體重下降時(shí)應(yīng)補(bǔ)充維生素B2。
健客價(jià): ¥3.5用于肥胖或體重超重患者(體重指數(shù)>24)的治療。體重指數(shù)近似值的計(jì)算方法為體重/身高2(體重以千克為單位計(jì)算,身高以米為單位計(jì)算)。
健客價(jià): ¥298用于肥胖或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療。
健客價(jià): ¥228用于肥胖或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療。
健客價(jià): ¥498用于肥胖或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療。
健客價(jià): ¥68益氣補(bǔ)血,健脾和胃。用于白細(xì)胞減少癥及病后體虛,肝臟虧損所致的免疫力下降等癥。
健客價(jià): ¥27益氣補(bǔ)血,健脾和胃。用于白細(xì)胞減少癥及病后體虛,肝臟虧損所致的免疫力下降等癥。
健客價(jià): ¥28慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥44益氣補(bǔ)血,健脾養(yǎng)胃。用于白細(xì)胞減少癥及病后體虛,肝臟虧損所致的免疫力下降等癥。
健客價(jià): ¥78有60次記憶,有時(shí)間日期顯示,智能加壓,可測(cè)算平均值,血壓計(jì)加壓過(guò)程中,自動(dòng)檢測(cè)臂帶是否正確纏繞并有正確與錯(cuò)誤顯示,幫助您正確使用血壓計(jì),提高測(cè)量精準(zhǔn)度。有背光燈。
健客價(jià): ¥340正確使用下,有助于降低受孕風(fēng)險(xiǎn)及減少某些性傳播疾病感染的風(fēng)險(xiǎn)。
健客價(jià): ¥21.9正確使用下,有助于降低受孕風(fēng)險(xiǎn)及減少某些性傳播疾病感染的風(fēng)險(xiǎn)。
健客價(jià): ¥7.9用于肥胖癥或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療。
健客價(jià): ¥132用于肥胖癥或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療。
健客價(jià): ¥135用于肥胖或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療。
健客價(jià): ¥398用于肥胖癥或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療。
健客價(jià): ¥66用于肥胖或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療。
健客價(jià): ¥66用于改善失眠、頭痛、記憶力下降、頭暈及煩躁等癥狀,可促進(jìn)腦外傷后遺癥、腦炎后遺癥、急性腦梗塞盒急性腦外傷的康復(fù)。
健客價(jià): ¥35.5慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語(yǔ)言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價(jià): ¥45本品適用于需使用糖皮質(zhì)激素維持治療以控制基礎(chǔ)炎癥的支氣管哮喘患者。 本品也適用于慢性阻塞性肺病患者(COPD),規(guī)律地使用本品可減緩COPD患者FEV1的加速下降。
健客價(jià): ¥107健脾補(bǔ)氣,益氣生津。用于腫瘤化療后引起的骨髓抑制,免疫功能下降或兼有惡心、食欲不振、氣短乏力等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥148苗醫(yī):布西汗吳苯,漳砧泱安洗儂,擋嘔,仃網(wǎng)停,仰溪羅歐,阿杜洛,求掄歪,阿比賒。 中醫(yī):益氣解毒,散結(jié)消腫,和胃安神。用于腫瘤放化療引起的白細(xì)胞下降,血小板減少,免疫功能降低所致的體虛乏力、食欲不振、嘔吐、失眠等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥70舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見(jiàn)情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢(mèng)、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無(wú)力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價(jià): ¥55