近年來，天灸療法火爆大江南北，特別是夏冬兩個季節(jié)配合天氣的天灸，更是為傳統(tǒng)中醫(yī)所推崇，很多人也就跟著風(fēng)氣貼一貼。但是有些人會發(fā)出這樣的疑問：為什么我貼了這么久的天灸，都沒見什么效果呢？

　　廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院康復(fù)中心主任莊禮興教授表示：

　　天灸的療效受很多因素影響，從藥物的選擇、制作、保存，到貼藥時的辨證選穴、定位，以及患者貼后是否配合等多方面都會不同程度影響療效。

　　要想天灸治療更有效，配合適合的方式特別重要。

　　誤區(qū)

　　穴位不是越多越好

　　天灸的療效好壞除與患者疾病類型、個體差異、年齡等因素有關(guān)，掌握好天灸的適應(yīng)癥和禁忌癥也是重要的。

　　發(fā)作期時的寒哮型與緩解期治療效果好，但是熱哮效果稍差，對14歲以下的兒童效果最好。

　　人體有362個經(jīng)穴，如何選擇適宜患者的6~8個穴位是個難題。中醫(yī)講究辨證施治，天灸雖不能一人一個藥方，但也要盡量做到個性化，才能提高療效，因此，穴位的選擇也很重要。

　　“有些人貼天灸的時候發(fā)現(xiàn)自己貼的比別人少，就要醫(yī)生多貼幾個，怕藥效沒別人的好，這種其實是怕吃虧的心理，穴位選擇并非越多越好，要少而精，中醫(yī)講究辨證取穴原則，選擇針對性強的穴位才能治療相應(yīng)的疾病。”莊禮興表示。

　　微點撥

　　貼藥后午間曬會太陽提高療效

　　貼完藥后有什么要注意的，才能最大限度發(fā)揮天灸的作用呢？

　　飲食上要避免寒涼的食物，如冰凍飲料、苦瓜、綠豆等；還要戒食促化膿食物，如牛肉、鴨、鵝、花生及煎炸食物，以免發(fā)泡抓破引起感染；不要吃肥甘厚膩、生痰助濕的食物，禁食海鮮、蝦等發(fā)物，以免影響治療效果。

　　“貼完藥后中午去曬曬太陽效果可以得到一定的提升，因此多建議天灸的時間可選擇正午最熱的時候貼藥，這樣貼完藥后就可以到太陽下去曬曬，一般5~10分鐘即可，這一天盡量別待在空調(diào)房中，也要避免寒涼受風(fēng)，外出最好多帶件外衣，保證背部不受風(fēng)寒。”莊禮興提醒。

　　解答

　　天灸的藥物都一樣嗎？

　　論在醫(yī)院還是醫(yī)館都有天灸可以做，我們都可以輕松貼藥，是不是藥物都是大同小異的呢？

　　莊禮興表示，目前各個醫(yī)院在藥物處方上基本一樣，主要的幾味藥如白芥子、細(xì)辛、半夏、生姜等，只是各類藥物的分量稍有不同。藥物的另外細(xì)微差別就是麝香，作為傳統(tǒng)天灸藥物中的一個重要成分，其每克的價格貴過黃金，且很難買到，有些醫(yī)院為保證療效會添加麝香，但有的醫(yī)院會選擇麝香的代替品。

　　“其次是藥材選用上，同一種藥材也有好壞和療效的差別。比如藥方中的生姜，究竟是選用本地姜還是北方姜？藥粉是新鮮的還是陳年的？制作過程對療效也有影響，比如，生姜汁是調(diào)稀一點還是濃一點。其中，有一味藥生的時候用，患者貼后起泡反應(yīng)會很厲害，辣和刺痛感難忍，炒熟一點這種刺激性就小一些，如何讓這味藥既能產(chǎn)生發(fā)泡又不至于刺激性太強，制作過程中炒熟的度要把握精準(zhǔn)。”莊禮興解釋。

　　小貼士

　　貼藥的時間要掌握好。一般貼藥時間是3~4小時，但具體也要因人而異，如果刺激反應(yīng)厲害，實在難忍，則1~2小時即可。如果一點感覺也沒有，不痛也不癢，貼藥時間可延長至6~8小時，甚至10小時。貼藥的最佳效果應(yīng)該是有刺激反應(yīng)，局部感覺痛或癢，數(shù)小時后，局部稍有發(fā)紅為佳。