太陽病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒。體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名為傷寒。

　　主要和第二條相對應，首先，還是看頭三個字，太陽病，之后才羅列癥狀，引出了太陽傷寒，說幾點：

　　一、無汗，惡寒，是辨證的要點，至于發(fā)熱，有時候有，有時候還沒有，條文也說了“或已發(fā)熱，或未發(fā)熱”也就是說發(fā)熱與否不是必須要有的。接著往后看，必惡寒，這個是肯定要有的，惡寒就是自我感覺冷，外界溫度沒變，自己也覺得冷，加衣服，還是覺得冷，具體對惡寒的解釋，參看第一條的講解。同時，太陽傷寒的惡寒程度臨床上是要比太陽中風要嚴重的。之后注意了，“必惡寒”后面，個人認為應是個逗號，接著說體痛以及嘔逆，這里要說一下，雖然說在太陽傷寒中，這兩個癥狀有時確實會出現(xiàn)，但是啊，這兩個癥狀并不是一定必備的核心癥狀。臨床中能見到一些太陽傷寒的病人，沒有體痛或者沒有嘔逆或者兩者都沒有，從條文看，這里的體痛和嘔逆也不是承接著“必惡寒”的。這個“必”字，專對應惡寒，這點要注意的。同時也道出了傷寒的兩大核心證：無汗，惡寒。當然，因為寒性收引，這個在脈浮的基礎(chǔ)上，指下還常會有緊感。脈象上也和太陽中風有明顯區(qū)別，而之前說過，太陽中風、太陽傷寒也是一虛一實，從脈象上，也是能夠體現(xiàn)的，這里也從側(cè)面在告訴你，中醫(yī)的四診，是可以相互印證的。

　　二、具體從脈象上說，首先太陽病是浮脈，同時，這里說了，脈陰陽俱緊，這里的陰陽說的是尺寸，也就是說這脈象是既浮同時又緊束，有了惡寒，無汗，脈浮緊這三個核心證，可能就會有體痛嘔逆的癥狀出現(xiàn)了。而體痛的這種癥狀，是因為寒，在表呢，就好像和表捆在了一起，寒邪束表氣血不通暢。中醫(yī)有一句，叫做不通則痛。而嘔逆要分開看，嘔是惡心，逆是氣逆，之所以會這樣還是因為體表被束縛著，不能出汗，而胃氣與體表的衛(wèi)氣也有緊密聯(lián)系，現(xiàn)在閉塞著，就會嘔逆。針灸的話可以用京骨，風門，大杼，另外，復溜以及合谷通過補瀉的不同，也能發(fā)汗，或者止汗。

　　三、對應的方劑是麻黃湯（后面會說到），但是現(xiàn)在這年頭，單純的麻黃湯證不是太多見了，這個和醫(yī)療環(huán)境以及人們的飲食習慣導致的體質(zhì)的變化有很大關(guān)系，即便最開始是太陽傷寒，也會通過誤治或者本身體質(zhì)的原因，很快的成為變證，壞證。這個時候用麻黃湯就不對癥了，得根據(jù)實際情況，辨證論治，具體后面還會說到，中醫(yī)所說的天人相應，不是隨便說說的。

　　這條注意和上一條對比著看，前者是有汗惡風，后者是無汗惡寒，雖然都是用“其在表者汗而發(fā)之”的治療原則，但是這里有輕重虛實之別，不僅是病情的輕重，也是用藥的輕重。從這里也能看出來，《傷寒論》用方藥的嚴謹，往后的大小承氣，調(diào)胃承氣，雖然都是“其實者散而瀉之”，但是也是分峻下，緩下，類似例子還有不少，學習傷寒論的時候應結(jié)合臨床實際細細品味。