9月16日,演員、歌手喬任梁在上海意外死亡,年僅28歲,經(jīng)法醫(yī)初步鑒定,已排除他殺可能,具體死亡原因正在進一步調(diào)查中。
而其所在的經(jīng)紀公司于今日發(fā)表聲明稱,喬任梁生前患有抑郁癥,并且一直受到失眠的困擾,他是因為嚴重的抑郁癥而自殺身亡。
或許我們不知道喬任梁究竟經(jīng)歷了什么,但抑郁,竟會讓一位曾是國家二級運動員、參加“加油好男兒”節(jié)目、參演諸多知名電視劇的陽光開朗的年輕人選擇放棄自己的生命,放棄自己的家人和擁有的一切,這值得所有人警醒與關(guān)注。
糖尿病患者,需警惕抑郁的危害
其實,抑郁對糖尿病患者也有極大的影響。就糖尿病而言,沉重的精神壓力、不良情緒不僅會使血糖升高,降低治療的依從性,還會加速心、腎等并發(fā)癥的發(fā)生,對病情的預后不利。
在今年召開的中華醫(yī)學會糖尿病學分會2016年教育管理研討會上,東南大學附屬中大醫(yī)院心理精神科主任袁勇貴教授與大家探討了糖尿病和抑郁障礙共病的現(xiàn)狀和診療——
糖尿病患者容易抑郁嗎?
答案是肯定的。曾有一項納入10項研究、5萬多名患者的薈萃分析表明:2型糖尿病患者的抑郁癥患病率為17.6%,幾乎是無2型糖尿病人群患病率(9.8%)的2倍!其中,女性的患病率更高,為23.8%;男性患病率為12.8%。
糖尿病患者抑郁了,有哪些危害?
如果說抑郁癥是“心靈的感冒”,那么這個“感冒”對糖尿病患者來說可能是致命的一擊,它的主要危害有:
?、俪林氐木駢毫?、不良情緒會造成血糖升高;
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?、塾绊懱悄虿〉目刂票銜黾游⒀芎痛笱懿l(fā)癥的風險;
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?、菀钟舻膹桶l(fā)次數(shù)越多,糖尿病患者的身體功能和生活質(zhì)量會越差。
糖尿病患者出現(xiàn)哪些癥狀要警惕抑郁?
袁勇貴教授提出,目前我國還沒有無針對糖尿病人群篩查的統(tǒng)一標準,但有一個PHQ-9量表(患者健康問卷-抑郁量表)的有效性最好:
糖尿病+抑郁,如何治療?
糖尿病共病抑郁應該聚焦于抑郁癥的緩解或改善,以及改善血糖的控制:
第一階段:輕度抑郁(或造成損害的閾下抑郁癥狀)
如果沒有自殺或者其他急性危險,可給予初級照料,給予疾病教育、生活方式建議、支持等,如果是復發(fā)性抑郁,可考慮藥物或心理治療。
第二階段:中度抑郁(或1階段治療反應不佳的持續(xù)性輕度抑郁)
需給予抗抑郁治療,可選擇心理治療或藥物治療,對于復發(fā)性抑郁,可以考慮心理治療聯(lián)合藥物治療。
第三階段:重度抑郁(或經(jīng)2階段治療反應不佳的中度抑郁)
藥物治療為一線選擇,通常聯(lián)合心理治療。
第四階段:極重度抑郁(或經(jīng)3階段治療反應不佳的重度抑郁)
首選藥物治療,并且在住院環(huán)境下進行,心理治療的療效通常不足,有時難以對這部分患者實施,故不建議在早期選擇,可在藥物起效后加用心理治療。
另外,在對糖尿病患者進行血糖控制的同時,要重視其心態(tài)調(diào)整和情緒變化,囑咐家人要時常關(guān)注患者的情緒,不要畏懼心理科的咨詢和治療,必要時到醫(yī)院咨詢、就診。
彼邁樂鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價: ¥618舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細。
健客價: ¥55輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價: ¥64治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價: ¥106鹽酸帕羅西汀片,適應癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥狀:感受反復和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導致重復的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價: ¥641、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。
健客價: ¥82適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥128適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價: ¥170輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價: ¥42主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價: ¥76適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價: ¥55用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
健客價: ¥21用于治療抑郁癥。
健客價: ¥68本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥110治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力, 睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。治療療效滿意后,繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥的復發(fā)。
健客價: ¥152治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日常活動缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥:感受反復和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象,從而導致重復的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價: ¥781.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價: ¥266用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價: ¥64慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價: ¥44各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥58舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥,初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥二年的時間內(nèi),仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價: ¥48舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥,初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥二年的時間內(nèi),仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價: ¥37舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥的二年時間內(nèi),仍保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價: ¥20用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。舍曲林也用于治療強迫癥。初始治療有反應后,舍曲林在治療強迫癥的二年時間內(nèi),依然保持它的有效性、安全性和耐受性。
健客價: ¥48