中醫(yī)針灸治療腱鞘囊腫

2016-07-14 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病多由勞作傷筋、經(jīng)氣阻滯、血行不暢、瘀血內(nèi)?；蛟馐芡鈧?jīng)脈受損，氣血凝滯而逐漸形成。腕關(guān)節(jié)、手指背側(cè)或掌面、足及趾的背面、腘窩出現(xiàn)圓形腫塊，突出體表，大小不一，小如黃豆，大如核桃。

　　腱鞘囊腫是筋膜部位發(fā)生的囊性腫物，以腕關(guān)節(jié)多見(jiàn)，也可發(fā)生于手掌指關(guān)節(jié)和足趾的背面、腘窩等處。屬于中醫(yī)的“筋瘤”、“筋結(jié)”等范疇。多見(jiàn)于青壯年女性。病因尚不完全明了，但與外傷、勞損有關(guān)。若腱鞘、關(guān)節(jié)囊受損，引起局部炎性腫脹，腱鞘和關(guān)節(jié)囊積液、變薄、擴(kuò)張而逐漸形成囊腫。

　　中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病多由勞作傷筋、經(jīng)氣阻滯、血行不暢、瘀血內(nèi)?；蛟馐芡鈧?jīng)脈受損，氣血凝滯而逐漸形成。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　腕關(guān)節(jié)、手指背側(cè)或掌面、足及趾的背面、腘窩出現(xiàn)圓形腫塊，突出體表，大小不一，小如黃豆，大如核桃，表面光滑，邊界清楚，與皮膚無(wú)粘連，推之能活動(dòng)，觸之有囊性感或較硬，壓之稍有酸痛感。患肢可有輕度酸痛及乏力感。除局部癥狀外，一般無(wú)全身癥狀，關(guān)節(jié)功能不受限或輕度受限。

　　【治療方法】

　　1．基本治療

　　治則：行氣活血、化瘀散結(jié)，以針刺為主，瀉法。

　　處方，以局部取穴為主。

　　囊腫局部（阿是穴）

　　方義：阿是穴疏通局部經(jīng)絡(luò)之氣，具有疏筋活血、通絡(luò)散結(jié)的作用。

　　加減：上、下肢酸痛無(wú)力者可按酸痛部位循經(jīng)選取相應(yīng)腧穴，以活血通絡(luò)、疏筋止痛。

　　操作：用毫針在囊腫四周呈45°角分別向囊底刺入，穿透囊壁，留針10分鐘；再用三棱針在囊腫高點(diǎn)處進(jìn)針，直刺穿透囊壁，然后將針上提，向四周斜刺，穿透囊壁。出針時(shí)搖大針孔，用手指由輕而重?cái)D壓囊腫片刻，將囊液盡可能全部擠出，最后用消毒紗布加壓敷蓋。如果囊腫復(fù)發(fā)可再行針刺。

針灸治療腱鞘囊腫" width="400" height="289" />

　　2．其他療法

　?、呕疳槪涸谀夷[上選2～3個(gè)點(diǎn)作標(biāo)記，待火針燒紅后，迅速點(diǎn)刺。出針后，用手指由輕而重?cái)D出囊液，并用消毒紗布加壓敷蓋。

　?、茰蒯槪河谀夷[中央直刺1針，施以溫針灸法。針后于囊腫處加壓，擠出囊液，加壓包扎。

　　【驗(yàn)案舉例】

　　黃某，女，38歲。右腕背生囊腫1年，局部酸麻，活動(dòng)腕部即痛。診斷：“腱鞘囊腫”。先用圍針?lè)?，針畢以左手固定囊腫，再用三棱針刺透囊腫，速刺疾出，擠出大量膠凍粘液。局部施以按揉5分鐘，最后加壓包扎24小時(shí)。隔日1次。經(jīng)2次治療，諸癥全消而愈。隨訪l年未見(jiàn)復(fù)發(fā)（盧勁松．針刺治療腱鞘囊腫32例。針灸臨床雜志2000；16(10):6）。

　　【按語(yǔ)】

　　1．針灸治療本病有良效，可作為首選之法。

　　2．操作時(shí)要注意局部嚴(yán)密消毒，防止感染。擠出囊液后最好在局部置一硬幣，然后加壓包扎2~3天。如囊腫復(fù)發(fā)，再予針治，依然有效。

　　3．治療期間和治愈之后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)注意局部保暖，避免寒濕的侵入。