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中醫(yī)治療精索靜脈曲張 解男性不育

2016-04-16 來源：健客網(wǎng)社區(qū)  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：精索靜脈曲張是指 精索靜脈蔓狀叢發(fā)生擴 張、伸長、迂曲而言。臨床 以陰囊部墜脹疼痛，久 站、久行時加劇，站立時 或站立加大腹壓時陰囊 部出現(xiàn)蚯蚓狀曲張的靜 脈團為特點。多發(fā)生于青 年人，絕大多數(shù)發(fā)生在左 側(cè)。精索靜脈曲張是男性 常見的泌尿生殖系統(tǒng)疾 病，也是導致男性不育的主要原因。

　　中醫(yī)認為，本病多為情志抑郁，肝失疏泄，或忿怒號哭，氣脹流竄，或素體虛弱，復因強力舉重，氣耗虛陷，或腎精肝血虧虛，脈絡失養(yǎng)，致經(jīng)脈不和，氣血不暢，血瘀凝滯，阻于絡道所致。當以疏肝理氣，化瘀通絡為治，中醫(yī)辨證施治主要分為以下幾型。

　　1．濕熱瘀阻型主要表現(xiàn)為陰囊墜脹，灼熱疼痛或紅腫，蚯蚓狀團塊較大，伴身重倦怠，脘腹痞悶，口中粘膩，惡心，舌紅，苔黃膩，脈弦滑。當以清熱利濕，活血通絡為洽，方用清熱化瘀湯加味，藥取防己、澤瀉、豬苓、澤蘭、萆薜、青皮、柴胡、赤芍藥、牡丹皮、牛膝各10克，蒲公英、丹參各30克，土茯苓、地丁、虎杖、荔枝核各15克，甘草5克，水煎服，每日1劑(下同)。中成藥八正合劑，每次20毫升，每日2次口服；龍膽瀉肝丸，或二妙丸，每次9克，每日3次口服；黃連膠囊，每次5粒，每日2次口服；苦膽草片，每次5片，每日3次口服。

　　2．寒滯肝脈型主要表現(xiàn)為陰囊墜脹發(fā)涼，睪丸疼痛，牽及少腹，會陰，甚至陽縮，局部青筋暴露，狀若蚯蚓，久行、久立加重，平臥休息減輕，腰膝酸痛，精清精冷，形寒肢冷。舌淡，苔白，脈沉細。當以溫散寒邪，活血通脈為治，方用溫經(jīng)通脈湯加味，藥取姜黃、小茴香、桂枝、補骨脂、赤芍、當歸、白芍、烏藥、玄參、紅花、澤蘭、元胡、路路通各10克，炙甘草、細辛、通草各5克。中成藥可選用陽和丸或桂附理中丸，每次10克，每日3次．口服；四逆湯，每次10毫升，每日3次口服；溫經(jīng)養(yǎng)血合劑，每次10克，每日2次沖飲。

　　3．瘀血阻絡型主要表現(xiàn)為陰囊青筋暴露，盤曲成團，狀若蚯蚓，睪丸脹痛較甚，勞累則加重，休息后減輕，伴面色晦暗，精液異常、少精。舌質(zhì)暗或有瘀斑點，脈弦澀。當以行氣活血，通絡止痛為治，方用化瘀通絡湯加味，藥取丹參30克，甘松、姜黃、三棱、莪術、熟地黃、當歸、白芍藥、川芎、桃仁、紅花、五靈脂、蒲黃、延胡索、川牛膝、郁金、烏藥各10克，炙甘草5克。中成藥可選用復方丹參片，每次4片，每日2次口服；血府逐瘀口服液，每次1支，每日2次口服；三七片，每次3片，每日2次口服；血蝎膠囊，每次2粒，每日3次口服。

　　4．肝腎虧虛型主要表現(xiàn)為陰囊、睪丸墜脹不適，時有隱痛，陰囊青筋顯露，狀若蚯蚓，頭暈目眩，腰膝酸軟，失眠多夢，陽痿，不育，舌淡苔白，脈沉細無力。當以補益肝腎，化瘀通絡為治，方用補腎通絡湯加味，藥取丹參30克，補骨脂、茺蔚子、菟絲子、淫羊藿、蛇床子、路路通、熟地黃、龜板膠(烊化兌入)、鹿角膠(烊化兌入)、山藥、枸杞子、棗皮、烏藥、小茴香、牛膝、王不留行、赤芍藥各10克，通草、炙甘草各5克。中成藥可選用六味地黃丸，每次9克，每日2次口服；杞菊地黃丸，每次9克，每日2次口服；壯腰健腎丸，每次9克，每日2次口服。

　　5．氣虛下陷型主要表現(xiàn)為陰囊、睪丸墜脹不適，勞累后癥狀加重，休息后減輕，神疲乏力、納呆，舌質(zhì)淡胖，脈沉緩。當以益氣升陽，化瘀通絡為治，方用升陽通絡湯加味，藥取丹參、黃芪各30克，靈芝、黨參、白術、蒼術、陳皮、柴胡、川芎、升麻、紅花、延胡索、補骨脂、沙苑子、益母草各10克，炙甘草5克。中成藥可選用黃芪精顆粒，每次10克，每日2次口服，溫開水沖飲；黃芪精口服液，或補中益氣口服液，或龜鹿補腎口服液，每次1支，每日2次口服。

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