糖尿病發(fā)病率越來越高，其危害嚴(yán)重，具有高致殘率和致死率。知曉糖尿病的癥狀，有助于糖尿病的早發(fā)現(xiàn)和早治療。

　　糖尿病是由于胰島素分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高為特征的代謝病。

　　符合以下任何一個條件的人，可以診斷為糖尿?。海?）有糖尿病“三多一少”等（多飲、多食、多尿、體重下降、皮膚瘙癢、視力模糊等急性代謝紊亂表現(xiàn)）癥狀者，同時一天中任一時間血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)；（2）空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)；（3）口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時血糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）。

　　關(guān)注糖尿病的高危人群

　　每3名糖尿病患者中，就有1名不知道自己患有糖尿病。知曉糖尿病的癥狀，有助于糖尿病的早發(fā)現(xiàn)和早治療。糖尿病的典型癥狀包括多飲、多食、多尿、體重減輕、易疲勞、煩躁、視覺模糊。但糖尿病患者不一定都出現(xiàn)上述典型癥狀。

　　有下列情況之一的人，為糖尿病的高危人群：（1）有糖調(diào)節(jié)受損史(空腹血糖為6.1～<7.0mmol/L，餐后2小時血糖<7.8mmol/L,和/或空腹血糖為7.0mmol/L,糖耐量試驗(yàn)2小時血糖≥7.8～<11.1mmol/L)；（2）年齡≥45歲；（3）超重與肥胖（體重指數(shù)≥24kg/m2）:超重肥胖者發(fā)生糖尿病的風(fēng)險是正常體重者的2～4倍；(4)父母、兄弟姐妹或子女有2型糖尿病；(5)有巨大兒(出生體重≥4Kg)生育史；(6)妊娠糖尿病史；(7)高血壓(血壓≥140/90mmHg)，或正在接受降壓治療；（8）血脂異常（高密度脂蛋白膽固醇≤0.91mmol/L及甘油三脂（TG）≥1.70mmol/L），或正在接受調(diào)脂治療；（9）心腦血管疾病患者；（10）靜坐生活方式者。

　　針對糖尿病的高危人群應(yīng)盡早篩查糖尿病。如果篩查結(jié)果正常，3年后重復(fù)檢查。其中的糖調(diào)節(jié)受損是2型糖尿病最重要的高危人群，每年約1.5%～10%的患者進(jìn)展成為糖尿病，故又叫糖尿病前期，包括空腹血糖受損和/或糖耐量減低。

　　飲食做到“五宜”及“三不宜”

　　飲食控制“五宜”：

　　1.宜吃五谷雜糧：如莜麥面、蕎麥面、玉米面等富含維生素B、多種微量元素及膳食纖維的主食，長期食用可降低血糖、血脂。

　　2.宜食含糖低的蔬菜：如韭菜、西葫蘆、冬瓜、黃瓜、西紅柿、青椒、茄子。而黃瓜、西紅柿含糖量低，既可做蔬菜又可當(dāng)水果吃。

　　3.宜吃含鈣的食物：缺鈣會促使糖尿病人的病情加重。如蝦皮、海帶、排骨、芝麻醬、黃豆、牛奶等富含鈣。

　　4.宜吃富含硒的食物：硒與胰島素調(diào)節(jié)糖代謝的生理活性類似。如魚、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等富含硒，它們能降低血糖、改善糖尿病癥狀。

　　5.宜吃富含維生素B和維生素C的食物補(bǔ)足這兩類維生素，有利于減緩糖尿病并發(fā)癥的進(jìn)程，對減輕糖尿病視網(wǎng)膜的病變、腎臟病變有利。如魚、奶、白菜、豆類以及芥菜、甘藍(lán)、青椒、鮮棗等含量較高。

　　此外，南瓜、苦瓜、洋蔥、黃鱔等對病人多飲、多食、多尿癥狀有明顯改善作用，有降低血糖、調(diào)節(jié)血糖濃度的功能，適宜多吃。飲食控制“三不宜”：

　　1.不宜吃各種糖：如蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、果醬、冰淇淋、甜餅干、甜面包及糖制糕點(diǎn)等，因?yàn)檫@些食品含糖很高，食用易出現(xiàn)高血糖。

　　2.不宜吃含高膽固醇的食物及動物脂肪：如動物的腦、肝、心、肺、腰、蛋黃、肥肉、黃油、豬牛羊油等，這些食物易使血脂升高，易發(fā)生動脈粥樣硬化。

　　3.不宜飲酒：酒精能使血糖發(fā)生波動，空腹大量飲酒時易導(dǎo)致嚴(yán)重的低血糖，而且醉酒能掩蓋低血糖的表現(xiàn)，使其不易被發(fā)現(xiàn)。

　　中醫(yī)講求辯證防治

　　糖尿病屬中醫(yī)“消渴病”，主要是由于素體陰虛，五臟柔弱，復(fù)因飲食不節(jié)，過食肥甘，情志失調(diào)，勞欲過度，而導(dǎo)致肺胃燥熱，氣陰兩虛，腎陰虧虛，病延日久，陰損及陽，陰陽俱虛。故其中醫(yī)防治當(dāng)針對氣血陰陽進(jìn)行辨證分型論治。對于那些工作繁忙，沒有太多時間在醫(yī)院接受治療，或者害怕吃中藥的糖尿病患者及其高危人群，可以采用中藥泡茶的方法進(jìn)行自我保健及早期防治。

　　推薦降糖保健茶：

　　肺胃燥熱【原料】桑葉5克、山楂5克、菊花5朵。

　　氣陰兩虛【原料】太子參9克、麥冬9克，烏梅5枚。

　　肝腎虧虛【原料】黃芪10克、靈芝草10克，黃精10克。

　　糖尿病患者常會出現(xiàn)運(yùn)動無力、腰膝酸軟、畏寒肢冷、手足麻木作痛等癥狀。其主要是由于患者陰虛燥熱，耗津灼液致使血液粘滯，血行澀滯而成瘀；陰損及陽，陽衰不能溫煦，氣虛不能帥血，寒凝則血液瘀滯不行，導(dǎo)致瘀血內(nèi)阻，脈絡(luò)不暢。針對這些人群可采用中藥外治即中藥泡腳法進(jìn)行防治。

　　選用適合的中藥進(jìn)行泡腳熏洗，利用中藥的直接和間接作用，藥物通過熱力滲透皮膚，通過穴位，疏通經(jīng)絡(luò)，每天一次或兩次，溫度控制在37度～40度，不宜過高，防止?fàn)C傷，每次泡腳熏洗的時間不超過20分鐘，如伴有糖尿病足部潰瘍破損或感染者則當(dāng)禁用。

　　推薦中藥泡腳方：生姜20克、雞血藤30克、牛膝30克。

　　營養(yǎng)治療、運(yùn)動治療、藥物治療、健康教育和血糖監(jiān)測是糖尿病的五項(xiàng)綜合治療措施。糖尿病患者采取措施降糖、降壓、調(diào)整血脂和控制體重，糾正不良生活習(xí)慣，可明顯減少糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險。通過中醫(yī)防治糖尿病能更積極地防治糖尿病，避免并發(fā)癥，糖尿病患者可同正常人一樣享受生活。

　　目前治療糖尿病常用的中成藥主要有以下幾種：

　　(1)消渴丸。主要成分：北芪、生地、花粉、優(yōu)降糖(每丸含0.25mg，即10丸消渴丸含一片優(yōu)降糖)。由廣州中藥一廠生產(chǎn)。

　　功用及主治：滋腎養(yǎng)陰、益氣生津。具有改善多飲、多尿、多食等臨床癥狀及較好的降低血糖的作用。主治Ⅱ型糖尿病。

　　服法及注意事項(xiàng)：每次5～20粒，每日2～3次，飯前30分鐘服用。由于本藥內(nèi)含優(yōu)降糖，所以嚴(yán)禁與優(yōu)降糖同時服用，以免發(fā)生嚴(yán)重的低血糖。嚴(yán)重的肝腎疾病慎用，胰島素依賴型糖尿病患者不宜服用。

　　(2)降糖舒。主要成分：由人參、生地、熟地、黃芪、黃精、刺五加、荔枝核、丹參等22種中藥組成。由吉林省輝南參鹿藥廠生產(chǎn)。

　　功用及主治：益氣養(yǎng)陰、生津止渴。對改善口干、便秘、乏力等臨床癥狀及降低血糖有一定作用。主治Ⅱ型糖尿病無嚴(yán)重并發(fā)癥者。

　　服法及注意事項(xiàng)：每次6片，每日3～4次，Ⅰ型糖尿病及有嚴(yán)重并發(fā)癥者不宜服用。

　　(3)玉泉丸。是清代名醫(yī)葉天士治療消渴病的有效藥物?，F(xiàn)市場出售的玉泉丸是在第一代玉泉丸的基礎(chǔ)上加上葛根、花粉、生地、五味子等中藥研制而成。

　　功用及主治：益氣生津、清熱除煩、滋腎養(yǎng)陰。藥理研究，本方具有一定的降血糖作用。主治Ⅱ型糖尿病輕、中型患者及老年糖尿病。服法及副作用：每次5g，每日4次。長期服用部分患者有胃腸道反應(yīng)。

　　(4)降糖甲片。主要成分：生黃芪、黃精、太子參、生地、花粉。由北京中醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)藥廠生產(chǎn)。

　　功用及主治：益氣養(yǎng)陰，生津止渴。主治Ⅱ型糖尿病。據(jù)報道中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院用降糖甲片治療成年型糖尿病405例，總有效率為81.4%。

　　服法及副作用：每次6片，每日3次，無明顯副作用。

　　(5)甘露消渴膠囊。主要成分：熟地、生地、黨參、菟絲子、黃芪、麥冬、天冬、元參、山萸肉、當(dāng)歸、茯苓、澤瀉等。制成膠囊。

　　功用及主治：滋陰補(bǔ)腎、益氣生津。藥理試驗(yàn);本品對四氧嘧啶性高血糖癥小白鼠及大白鼠腎上腺素性高血糖癥，有明顯的降糖作用。主治Ⅱ型糖尿病。據(jù)報道應(yīng)用甘露消渴膠囊治療Ⅱ型糖尿病102例，總有效率為85.3%。

　　服法及副作用：每次1.8g，每日3次，無明顯副作用。

　　(6)六味地黃丸、麥味地黃丸，功能滋陰補(bǔ)腎，主治Ⅱ型糖尿病證屬肝腎陰虛者。金匱腎氣丸功用補(bǔ)腎溫陽，主治Ⅱ型糖尿病證屬腎陽虛者。藥理試驗(yàn)表明：六味地黃丸、麥味地黃丸、金匱腎氣丸不僅具有降糖作用，而且還具有降脂作用。但陰虛化熱型糖尿病不宜服用。

　　(7)石斛夜光丸(《原機(jī)啟微》)。主要成分：天門冬、人參、茯苓、麥冬、熟地、生地、菟絲子、菊花、草決明、杏仁、干山藥、枸杞子、牛膝、五味子、蒺藜、石斛、蓯蓉、川芎、炙甘草、枳殼、青葙子、防風(fēng)、烏犀角、羚羊角、黃連。制成蜜丸。

　　功用及主治：滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)肝平肝明目。對糖尿病視網(wǎng)膜病變及糖尿病性白內(nèi)障早期有一定療效。

　　用法：每次1丸，每日2次，口服。

　　(8)明目地黃丸(《審視瑤函》)。組成：熟地、生地、山藥、澤瀉、棗皮、丹皮、柴胡、茯神、當(dāng)歸、五味子。

　　功用及主治：滋補(bǔ)肝腎、平肝明目。對糖尿病性視網(wǎng)膜病變及白內(nèi)障早期有一定療效。

　　用法：每次1丸，每日2次，口服。

　　(9)參芪降糖片。主要成分：人參皂甙、五味子、山藥、生地、麥冬等。廣東省汕頭制藥廠生產(chǎn)。

　　功用及主治：益氣養(yǎng)陰、滋脾補(bǔ)腎。對四氧嘧啶性糖尿病小鼠有一定降糖作用。主治Ⅱ型糖尿病。

　　服法及副作用：每次8片，一日3次。

　　注意事項(xiàng)：實(shí)熱證者禁用。

　　(10)渴樂寧膠囊，主要成分：黃芪、地黃等。由威海昆侖山制藥廠生產(chǎn)。

　　功能及主治：益氣養(yǎng)陰生津。本品對四氧嘧啶性糖尿病大鼠有降低血糖、提高血漿胰島素和C肽水平的作用。主治氣陰兩虛型糖尿病，癥見口渴多飲、五心煩熱、乏力多汗、心悸等。

　　服法及用量：一次4粒，一日3次，3個月為一療程。(11)消渴靈片：主要組成：地黃、五味子、麥冬、牡丹皮、黃芪、黃連、茯苓、紅參、天花粉、石膏、枸杞子。

　　功能及主治：滋補(bǔ)腎陰、生津止渴、益氣降糖。主治非胰島素依賴型糖尿病。

　　(12)金芪降糖片

　　功能及主治：清熱益氣，主治氣虛內(nèi)熱消渴病，癥見口渴喜飲，易饑多食，氣短乏力等。用于輕中型非胰島素依賴型糖尿病。

　　服法及用量：每次7～10片，一日3次。

　　注意事項(xiàng)：偶見腹脹，繼續(xù)服藥后，自行緩解。

　　(13)糖脈康顆粒

　　功能主治：益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，主治非胰島素依賴型糖尿病，對防治糖尿病并發(fā)癥也有一定作用。

　　服法及用量：每次6g，日2次。