骨質(zhì)疏松早期癥狀多數(shù)“無聲無息”

　　其實我們的身邊都會有很多的老人有骨質(zhì)疏松，每次看到他們都身邊走過，要不就是拄著拐杖，要不就會身邊有人攙扶著，走路特別的艱難，據(jù)統(tǒng)計，目前在我國60歲以上人群中，約有30%—35%的女性患骨質(zhì)疏松，男性約為20%。而大多數(shù)骨質(zhì)疏松癥患者在初期都感覺不明顯，因此，專家建議，對于絕經(jīng)前期婦女（45歲左右雌激素下降明顯）和50歲左右男性，無論有無癥狀，應(yīng)定期去醫(yī)院采用雙能X線吸收儀進行骨密度檢查，及早發(fā)現(xiàn)骨密度的變化。

　　骨質(zhì)疏松早期癥狀“無聲無息”

　　專家指出，骨質(zhì)疏松沒有早期的預警癥狀，往往骨折是首發(fā)征象，還包括身高逐漸下降、脊柱側(cè)彎、駝背、腰背痛、呼吸功能障礙等。骨質(zhì)疏松性骨折主要累及脊柱、前臂遠端和髖關(guān)節(jié)。其中，髖關(guān)節(jié)骨折危害最為嚴重，約90％的髖關(guān)節(jié)骨折歸咎于骨質(zhì)疏松。

　　想要預防骨質(zhì)疏松，應(yīng)從兒童期就開始。首先，需要攝取足夠鈣質(zhì)，若是年輕人可做適量的負重運動，老年人除了增加運動量，家居生活也要關(guān)注安全，以防摔跤發(fā)生骨折。女性在更年期后，經(jīng)醫(yī)生同意選擇補充雌激素，亦能保持骨密度。

　　確診骨質(zhì)疏松癥要做這些檢查？

　　通常，骨質(zhì)密度在30到35歲左右時達到骨峰值，之后便會因鈣質(zhì)流失而開始下降，尤其以女性的下降速度更為明顯。因此建議，50歲以上的中老年人應(yīng)適時檢測骨密度，絕經(jīng)后的婦女更應(yīng)該重視此項檢查。

　　脆性骨折：是骨強度下降的最終體現(xiàn)，有過脆性骨折病史臨床上即可診斷骨質(zhì)疏松癥。

　　骨密度測定：是目前診斷骨質(zhì)疏松、預測骨質(zhì)疏松性骨折風險、監(jiān)測自然病程以及評價藥物干預療效的最佳定量指標。雙能x線吸收法(dxa)是目前國際公認的骨密度檢查方法，其測定值作為診斷骨質(zhì)疏松癥的金標準。

　　預防骨質(zhì)疏松別僅僅光補鈣

　　1989年世界衛(wèi)生組織就提出預防骨質(zhì)疏松的3大原則：補鈣、運動療法和飲食。然而，更多的人卻把眼光放在補鈣和飲食上，忽略了運動在預防骨質(zhì)疏松方面的積極作用。

　　常識缺乏運動也會“骨松”

　　事實上，骨質(zhì)疏松早已不是老年人的“專利”，兒童和成人如果缺乏運動也會導致骨質(zhì)疏松。據(jù)了解，體內(nèi)性激素水平降低、鈣和維生素D攝入量不足、缺乏體力活動和身體鍛煉，是骨質(zhì)疏松癥的三大病因?，F(xiàn)代人上下班以車代步、上下樓以電梯代爬樓、以電話代替登門造訪，都有可能因“運動不足”而導致出現(xiàn)骨量下降，嚴重者可能患骨質(zhì)疏松。

　　建議每天鍛煉積攢“骨本”

　　人體的骨量如同一個大籮筐，采用合適的方法就可以盡量多的往里面裝東西，通過“補鈣、運動療法和飲食”這些措施，可以盡可能地提高人體的峰值骨量，并延緩“消耗”的速度。

　　補鈣和飲食主要負責為人體提供健骨的原材料，但這些原材料能否充分被利用，還取決于人體對鈣的吸收、轉(zhuǎn)動和利用，通過科學的運動，可以對骨造成一定的刺激，促進骨的代謝，最終達到增進骨健康的目的。據(jù)國內(nèi)外最新研究發(fā)現(xiàn)，運動對骨密度的影響比重（40%）遠遠超過了與骨代謝相關(guān)的激素、鈣及維生素D對骨強度的影響(3%~10%)。因此，大家不妨通過運動給骨骼攢點兒本錢！

　　對于骨骼，運動方式的選擇尤其重要。研究認為，骨頭需要每天都給予一定量的負荷刺激，使之能保持強壯，因此，常見的一些運動，比如步行、慢跑、游泳、爬山、爬樓梯、舉重等都可直接促進骨骼的生長。此外，踢毽子、跳高、跳繩、舞蹈等運動亦可增加骨密度、提高骨的強度、彈性和韌性。

　　提醒“骨松”患者別跑別跳

　　骨質(zhì)疏松病人常有一種錯誤認識：運動會導致骨折。“事實上，通過鍛煉，可以使肌肉更發(fā)達，不單可以保護骨骼，還能間接為骨代謝提供更好的支持。只要采用科學的鍛煉方式，避免運動意外傷害事故，就不會發(fā)生骨折。”以下幾種運動，就很適合骨質(zhì)疏松患者平時鍛煉。

　　踮足運動：利于脊柱和下肢骨骼上壓力的增加，減少骨鈣的丟失。具體做法為患者站立位（必要時可以扶墻、扶樹等，以穩(wěn)定身體），深吸氣后，慢慢將足跟抬起，用足前掌支撐于地面，維持3~5秒鐘后放下足跟并呼氣，每組10~30次，可完成3~5組。在此基礎(chǔ)上還可以雙手提起數(shù)公斤的重物做踮足運動，每日做1~3次。

　　蹬腿練習：對于身體狀態(tài)不好的骨質(zhì)疏松癥患者，可以在臥床狀態(tài)下做運動療法?；颊哐雠P位，一側(cè)下肢屈髖屈膝，到位后用力向前方蹬腿，使下肢用力伸直并放下，雙下肢交替作上述蹬腿運動，每組10~30次，每日作1~2次，也可以雙下肢同時做蹬腿運動。

　　上肢屈伸：例如作肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的屈、伸、旋轉(zhuǎn)等運動，但伸展運動應(yīng)該在肌肉充分活動后緩慢、溫和地進行。

　　力量訓練：可增加肌肉力量，還能促進骨骼生長，使骨密度增加。包括器械訓練以及游泳等運動。

　　負重有氧運動：如散步、跳舞、爬樓梯以及園藝勞動等。這類運動更適合患有嚴重骨質(zhì)疏松的患者及骨折恢復期的患者，可以鍛煉下肢及脊柱下部的骨骼，減少骨骼礦物質(zhì)的流失。

　　但骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)避免沖擊性強的運動，如跳躍、跑步，因為這類運動會對脊柱和下肢末端產(chǎn)生較大的沖擊力，有可能會使脆弱的骨骼發(fā)生骨折。此外，要避免過度彎腰動作，以免發(fā)生腰椎壓縮性骨折。

　　國際骨質(zhì)疏松基金會（IOF）骨質(zhì)疏松癥一分鐘測試題

　　1.您是否曾經(jīng)因為輕微的碰撞或者跌倒就會傷到自己的骨骼？

　　2.您的父母有沒有過輕微碰撞或者跌倒就發(fā)生髖部骨折的情況？

　　3.您經(jīng)常連續(xù)3個月以上服用“可的松、強的松”等激素類藥品嗎？

　　4.您身高是否比年輕時減少了（超過3厘米）？

　　5.您經(jīng)常大量飲酒嗎？

　　6.您每天吸煙超過20支嗎？

　　7.您經(jīng)?；几篂a嗎？（由于消化道疾病或者腸炎引起的）

　　8.女士回答：您是否在45歲之前就絕經(jīng)了？

　　9.女士回答：你是否曾經(jīng)有連續(xù)12個月以上沒有月經(jīng)（除懷孕期間）？

　　10.男士回答：您是否患有陽痿或者缺乏性欲這些癥狀？

　　只要其中一題回答結(jié)果為“是”，即為陽性。