【出處】

　　出自《神農(nóng)本草經(jīng)》。

　　1.《別錄》：茯苓、茯神，生太山山谷大松下。二月、八月采，陰干。

　　2.陶弘景：茯苓今出郁州。自然成者，大如三、四升器，外皮黑，細(xì)皺，內(nèi)堅(jiān)白，形如鳥(niǎo)獸龜鱉者良。其有銜松根對(duì)度者，為茯神，是其次茯苓后結(jié)一塊也。為療既同，用之亦應(yīng)無(wú)嫌。

　　3.《本草圖經(jīng)》：茯苓，今東人采之法，山中古松，久為人斬伐者，其枯折搓卉，枝葉不復(fù)上生者，謂之茯苓撥，見(jiàn)之，即于四面丈余地內(nèi)，

　　【拼音名】FúLínɡ

　　【英文名】IndianBuead，Tuckahoe

　　【別名】茯菟、松腴、不死面、松薯、松木薯、松苓

　　【來(lái)源】

　　藥材基源：為多孔菌科真菌茯苓的菌核。

　　拉丁植物動(dòng)物礦物名：Poriacocos(Schw.)Wolf.[PavhymacocosFr.]

　　采收和儲(chǔ)藏：通常栽后8-10個(gè)月茯苓成熟，其成熟標(biāo)志為苓場(chǎng)再次出現(xiàn)龜裂紋，扒開(kāi)觀察菌核表皮顏色呈黃褐色，未出現(xiàn)白色裂縫，即可收獲。選晴天挖出后去泥砂，堆在室內(nèi)蓋稻草發(fā)汗，等水氣干了，苓皮起皺后削去外皮，干燥。

　　【原形態(tài)】菌核球形、卵形、橢圓形至不規(guī)則形，長(zhǎng)10-30cm或者更長(zhǎng)，重量也不等，一般重500-5000g。外面吸厚而多皺褶的皮殼，深褐色，新鮮時(shí)軟干后變硬；內(nèi)部白色或淡粉紅色，粉粒狀。子實(shí)體生于菌核表面，全平伏，厚3-8cm，白色，肉質(zhì)，老后或干后變?yōu)闇\褐色。菌管密長(zhǎng)2-3mm管壁薄，管口圓形、多角形或不規(guī)則形，徑0.5-1.5cm，口緣裂為齒狀。孢子長(zhǎng)方形至近圓柱形，平滑，有一歪尖，大?。?.5-9)μm×（3-3.5）μm。

　　【生境分布】

　　生態(tài)環(huán)境：生于松樹(shù)根上。

　　資源分布：分布于吉林、安徽、浙江、福建、臺(tái)灣、河南、湖北、廣西、四川、貴州、云南。

　　【栽培】

　　1.生物學(xué)特性獲苓為兼性寄生菌，野生在海拔600-1000m山區(qū)的干燥、向陽(yáng)山坡上的馬尾松、黃山松、赤松、云南松、黑松等樹(shù)種的根際。孢子22-28℃萌發(fā)，菌絲18-35℃生長(zhǎng)，于25-30℃生長(zhǎng)迅速，子實(shí)體18-26℃分化生長(zhǎng)并能產(chǎn)生孢子。段木含水量以50％-60％、土壤以含水量20％、pH3-7、坡度10°-35°的山地砂性土較適宜生長(zhǎng)。在晝夜溫差大的條件下有利獲等的生長(zhǎng)。

　　2.栽培技術(shù)茯苓可用段木、樹(shù)蔸及松針栽培，但目前仍以段木栽培為主。選直徑10-45cm的中齡松樹(shù)，砍伐后每隔3-7cm相間縱削3cm寬的樹(shù)皮，深入木質(zhì)部.5cm，稱剝皮留筋，當(dāng)松木斷口停止排脂，敲之有聲時(shí)鋸料，截成長(zhǎng)65-85cm的節(jié)段，放通風(fēng)向陽(yáng)處，按井字形堆垛備用。選背風(fēng)向陽(yáng)、微酸偏砂的緩坡地，挖直徑90cm、深50-65cm的窖，窖距上下為33cm，左右17cm，四周挖好排水溝。取木段3-5根，粗細(xì)搭配，分層放置于窖中。菌種也稱引子，有菌絲引、肉引、木引三種，現(xiàn)多用菌絲引。用PDA培養(yǎng)基從菌核組織中分離出純菌種，栽培種培養(yǎng)基用松木屑76％、麩皮22％、石膏和蔗糖各1％，含水量65％，裝入廣口瓶，滅菌后接入純菌種，在25-28℃條件下培養(yǎng)半月，翻轉(zhuǎn)瓶在22-24℃下再培養(yǎng)半月，即為菌絲引。肉引在接種前半月內(nèi)采挖鮮菌核為引。木引是在接種前兩個(gè)月選直徑4-10cm的梢部無(wú)節(jié)筒木，鋸成長(zhǎng)50cm的木段，每5根為一堆，分二層堆疊，將新鮮菌核250g貼在木段上靠皮處，覆土3cm，60d左右菌絲可長(zhǎng)滿筒木。早春3-4月份接種，用菌絲引接種，宜選晴天將窖中細(xì)木段削尖，插入栽培瓶中，粗木段靠在周圍，覆土厚3cm。肉引接種時(shí)用刀剖開(kāi)苓種，將苓肉面貼在簡(jiǎn)料的上端截面或側(cè)面，苓皮朝外。木引可鋸成5-6cm長(zhǎng)，靠在料筒的上端截面或?qū)⒁句彸啥?、三段，夾在料筒中間。

　　3.田間管理結(jié)苓期常在地面出現(xiàn)裂縫，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)土填縫。黑翅白蟻常蛀食松木段，防治方法：選苓場(chǎng)時(shí)應(yīng)避開(kāi)蟻源，挖地時(shí)注意清除腐爛樹(shù)根，或在苓場(chǎng)周圍設(shè)誘殺坑，埋入松木或蔗渣，誘白蟻集中于坑中，即可捕殺之。同時(shí)可引進(jìn)白蟻天敵-蝕蟻菌，蟻群只要有一只染病，全巢無(wú)一幸免，滅蟻率達(dá)100％。

　　【性狀】

　　1.性狀鑒別完整的茯苓呈類圓形、橢圓形、扁圓形或不規(guī)則團(tuán)塊，大小不一。外皮薄，棕褐色或黑棕色，粗糙，具皺紋和縊縮，有時(shí)部分剝落。質(zhì)堅(jiān)實(shí)，破碎面顆粒狀，近邊緣淡紅色，有細(xì)小蜂窩樣孔洞，內(nèi)部白色，少數(shù)淡紅色。有的中間抱有松根，習(xí)稱獲神塊。氣微，味淡，嚼之粘牙。

　　以體重堅(jiān)實(shí)、外皮色棕褐、皮紋細(xì)、無(wú)裂隙、斷面白色細(xì)膩、粘牙力強(qiáng)者為佳。

　　2.顯微鑒別粉末特征：灰白色。①用斯氏液裝片，可見(jiàn)無(wú)色不規(guī)則形顆粒團(tuán)塊、末端鈍圓的分技狀團(tuán)塊及細(xì)長(zhǎng)菌絲；遇水使合氯醛液粘化成膠凍狀，加熱團(tuán)塊物溶化。②用5％氫氧化鉀溶液裝片，可見(jiàn)細(xì)長(zhǎng)的菌絲，稍彎曲，有分枝，無(wú)色（內(nèi)層菌絲），或帶棕色（外層菌絲），長(zhǎng)短不一，直徑3-8（-16）μm，橫隔偶見(jiàn)。

　　[商品規(guī)格]1．茯苓一等：體堅(jiān)實(shí)、皮細(xì)，斷面白色，無(wú)雜質(zhì)、霉變。二等：體軟泡，質(zhì)粗，斷面白色至黃赤色，間有皮沙、水銹、破塊、破傷。

　　2．白茯苓為切去赤茯苓后的白色部分。

　　2.1.白苓片一等：白色或灰白色，厚度每cm7片，長(zhǎng)寬不小于3cm，毛邊(不修邊)，質(zhì)細(xì)。二等：厚度每厘米5片。

　　2.2.白苓塊赤黃色，厚4-6mm，長(zhǎng)寬4-5cm，邊緣苓塊可不成方形，間有長(zhǎng)寬1.5cm以上的碎塊。

　　2.3.骰方白色，長(zhǎng)、寬、厚1cm以內(nèi)，均勻整齊，質(zhì)堅(jiān)實(shí)，不無(wú)則碎塊不超過(guò)10%。

　　2.4.白碎苓為加工茯苓時(shí)白色或灰白色的大小碎塊或碎屑。

　　3.赤茯苓除去茯苓皮后，再切下周邊或內(nèi)部淡紅色的部分。

　　3.1.赤苓塊扁方形，赤黃色，厚4-6mm，長(zhǎng)寬4-5cm。邊緣苓塊可不成方形，間有1.5cm以上的碎塊。

　　3.2.赤碎苓為加工茯苓時(shí)的赤黃色大小碎塊或碎屑。

　　4.茯神塊為茯苓塊中穿有堅(jiān)實(shí)細(xì)松根者，長(zhǎng)寬4-5cm，厚4-6mm，松根直徑不超過(guò)1.5cm，邊緣苓塊可不成方形。

　　5.茯神木為茯苓中間生長(zhǎng)的松木，多為彎曲的松根，似朽木狀，質(zhì)松體輕，每根直徑不超過(guò)2.5cm，周圍帶有2/3的茯苓肉。

　　6.茯神木為剝下的中間生長(zhǎng)的松木，多為不規(guī)則片狀，外表面棕褐色或黑褐色。內(nèi)表面白色或淡棕色，質(zhì)脆，略具彈性。出口品有排苓、大楝苓、中楝苓、小楝苓，每個(gè)重800-600g，外皮棕紅色，內(nèi)部粉白。又有一、二、三、四、五等平片，桶裝凈重60kg。

　　【化學(xué)成份】菌核含多種成分：①三萜類：茯苓酸（pachymicacid），16α-羥基齒孔酸（tumulosicacid）3β-羥基-7.9（11），24-羊毛甾三烯-21-酸[3β-hydroxylanosta-7.9(11),24-TCMLIBien-21-oicacid]，茯苓酸甲酯（pachymicacidmethylester），16α-羥基齒孔酸甲酯（tumulosicacidmethylester），7，9（11）-去氫茯苓酸甲酯[7，9（11）-dehydropachymicacidmethylester]，3β，16α-二羥基-7，9（11），24（31）-羊毛甾三烯-21-酸甲酯[3β，16α-dihydrox-ylanosta-7，9（11），24（31）-TCMLIBien-21-oicacidmethylester]，多孔菌酸C甲酯（polypenicacidCmethylester），3-氫化松苓酸（TCMLIBametenloicacid），齒孔酸（eburicoicacid），去氫齒孔酸（dehy-droeburicoicacid），茯苓新酸（poricoicacid）A、B、C、D、DM、AM，β香樹(shù)醇乙酸（β-羥基-16α-乙酰氧基-7，9（11），24-羊毛甾三烯-21-酸[3β-hydroxy-16α-acetylosy-lanosta-7，9（11），24-TCMLIBien-21-oicacid]及7，9（11）去氫茯苓酸[7，9（11）-dehydropachymicacid]。②多糖：茯苓聚糖（pachy-man）、茯苓次聚（Pachymaran）及高度（1，3）、（1，6）、分支的β-D-葡聚糖H11（gluanH11）。其他尚含麥角甾醇（ergo-sterol），辛酸（caprylicaid），十一烷酸（undecanoic），月桂酸（lauricacid），十二碳酸酯（dodecenoicacid），棕櫚酸（palmiticacid），十二碳烯酸酯（dodecenoate），辛酸酸（caprylate）以及無(wú)元素。

　　【藥理作用】

　　1.利尿作用：1.1．將茯苓生藥用70%酒精冷浸，使用時(shí)將浸得液的酒精蒸發(fā)，加蒸餾水稀釋，至一定濃度，然后選擇健康兔按體重注射給藥，慢性實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，用藥后尿量有明顯增加。

　　1.2．給犬靜脈注射茯苓煎劑(0.048g/kg)，結(jié)果尿量并未增加，對(duì)大白鼠亦無(wú)效或功效很弱；以尿排量和氯排泄量為觀察指標(biāo)，用茯苓煎劑給大白鼠(禁食12小時(shí))灌胃，結(jié)果在此實(shí)驗(yàn)條件下，茯苓也不能表現(xiàn)其利尿排氯作用。

　　1.3．茯苓不具有抗去氧皮質(zhì)酮的作用。

　　2.抗菌作用：茯苓的100%煎劑用平板打洞法對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、變形桿菌等均有抑制作用。茯苓對(duì)用試管法的抑菌試驗(yàn)結(jié)果是無(wú)抑菌作用。茯苓的乙醇提取物在體外能殺死鉤端螺旋體，但水煎液無(wú)效。

　　3.對(duì)消化系統(tǒng)的影響：茯苓對(duì)家兔離體腸管有直接松弛作用，對(duì)大鼠幽門(mén)結(jié)扎所形成的潰瘍有預(yù)防效果，并能降胃酸。另對(duì)CCl4所致大鼠肝損傷有明顯的保護(hù)作用，使谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性明顯降低，防止肝細(xì)胞壞死。

　　4.抗腫瘤作用：茯苓中的主要成分為茯苓聚糖(Pachyman)，含量很高。茯苓聚糖本身無(wú)抗腫瘤活性，若切斷其所含的β-(1→6)吡喃葡萄糖支鏈，成為單純的β-(1→3)葡萄糖聚糖［稱為茯苓次聚糖(Pachymaran)］，則對(duì)小鼠肉瘤S180的抑制率可達(dá)96.88%。

　　茯苓多糖體在動(dòng)物試驗(yàn)中呈現(xiàn)了強(qiáng)烈的抗腫瘤作用，把肉瘤180細(xì)胞接種在ICR/JCL小鼠皮下，24小時(shí)以后腹腔注射各種茯苓多糖體，5mg/kg劑量每日1次，連用10天，5周后處死小鼠，剖取腫瘤稱重，計(jì)算抑瘤率。結(jié)果表明，茯苓聚糖未能呈現(xiàn)抗腫瘤作用，而茯苓多糖抑瘤率為95%；羧甲基茯苓多糖抑瘤率為73%；羥乙基茯苓多糖-1抑瘤率為9%；羥乙基茯苓多糖-2抑瘤率為61%；羥乙基茯苓多糖-3抑瘤率為99%；羥乙基茯苓多糖-4抑瘤率為100%。新型竣甲基茯苓多糖注射液在ICR/JCL小鼠上試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)100mg/kg劑量連續(xù)給藥10天，對(duì)腫瘤U一14抑制率92.7%。新型羧甲基茯苓多糖與艾氏腹水癌培養(yǎng)液混合均勻后溫育4小時(shí)，用臺(tái)盼蘭染色觀察艾氏腹水癌細(xì)胞的死亡率(＞50%時(shí)表示有效)。當(dāng)新型羧甲基茯苓多糖濃度為0.25%及0.50%時(shí)，死亡率分別為54.7%和61.7%。給接種艾氏腹水癌小鼠連續(xù)腹腔注射新型羧甲基茯苓多糖(100mg/kg/天)10天，生存期較對(duì)照組延長(zhǎng)23.49%，腹水量減少71.53%，癌細(xì)胞總數(shù)減少139.20%。給小鼠腹腔注射茯苓多糖5-200mg/kg.天，連續(xù)10天，10mg/kg以上組均對(duì)S180有明顯抑制作用。茯苓多糖體腹膜內(nèi)給藥，明顯抑制小鼠S180和ED移植性皮下腫瘤的生長(zhǎng)，在一定程度上延長(zhǎng)皮下荷IMC癌瘤和S180小鼠的生長(zhǎng)期。給小鼠灌胃羧甲基茯苓多糖(250mg/kg/天)25天，對(duì)子宮頸癌U一14肺轉(zhuǎn)移有明顯抑制作用。在進(jìn)行茯苓多糖體抗腫瘤的試驗(yàn)中，發(fā)現(xiàn)茯苓多糖體同其它多糖體一樣，對(duì)生長(zhǎng)遲緩型的移植性腫瘤才能達(dá)到強(qiáng)烈的抑制作用，并具有下列幾種特點(diǎn)：4.1．最佳劑量：茯苓多糖體的抑瘤作用與劑量有關(guān)，劑量過(guò)高或過(guò)低，都會(huì)影響其抑癌效果，在摸索最佳劑量的試驗(yàn)中，各學(xué)者得到的結(jié)果有所差別。如Hamuro等(1971)做羧甲基茯苓多糖抑瘤試驗(yàn)，采用100mg/kg、50mg/kg、5mg/kg三種不同劑量，結(jié)果抑瘤率分別為92.3%、96.1%、53.4%，其中以50mg/kg劑量最佳。趙大明(1982)做新型羧甲基茯苓多糖抑瘤試驗(yàn)，采用500mg/kg、100mg/kg、50mg/kg、25mg/kg劑量進(jìn)行試驗(yàn)，結(jié)果抑瘤率分別為75.5%、92.7%、78.8%、79.4%，其中以100mg/kg劑量最佳。呂蘇成等(1989)采取灌胃法將茯苓多糖配成250mg/kg/天，500mg/kg/天、1000mg/kg/天三種濃度進(jìn)行試驗(yàn)，連續(xù)用藥7天、第8天檢測(cè)以250mg/kg/天劑量最佳。

　　4.2．不同給藥途徑：茯苓多糖體系用各種不同的給藥途徑，抑瘤效果也不盡相同。用羧甲基茯苓多糖對(duì)肉瘤180的抑瘤試驗(yàn)，給瑞士小鼠5mg/kg劑量連用10天，腹腔注射抑瘤率為99.1%；肌肉注射抑瘤率為96.5%；靜脈注射抑瘤率為99.6%；皮下注射抑瘤率為86.3%；口服抑瘤率為8.8%。

　　4.3．不同品系的小鼠：真菌多糖體用不同品系的小鼠或雜種鼠做試驗(yàn)，其抑瘤效果差別很大。如香菰多糖(Lentinan)用ICR/TCL、ddys、SWM/MS、C57BL/6品系的小鼠做試驗(yàn)，則出現(xiàn)強(qiáng)烈的抑瘤作用，其抑瘤為85-99%；用C3H/He品系的小鼠做實(shí)驗(yàn)，其抑瘤率則為37-48%，而用BALB/C及DBA/2品系的小鼠做試驗(yàn)，方法按1978年全國(guó)統(tǒng)一的抗腫瘤藥物體內(nèi)篩選規(guī)程(草案)進(jìn)行，結(jié)果對(duì)肉瘤180曾出現(xiàn)過(guò)大于30%的抑瘤率，也出現(xiàn)過(guò)29.6%、18.9%的抑瘤率及無(wú)抑瘤現(xiàn)象；對(duì)小鼠腫瘤U一14的抑制作用也不明顯。而用同樣的新型羧甲基茯苓多糖注射液，用500mg/kg、100mg/kg、50mg/kg、25mg/kg劑量進(jìn)行試驗(yàn)，結(jié)果ICR/JCL小鼠腫瘤U一14均有抑瘤作用，其抑瘤率為75.5-92.7%。

　　5.茯苓多糖體對(duì)免疫功能的影響：5.1．增加巨噬細(xì)胞的細(xì)胞毒性作用：茯苓多糖、羥乙基茯苓多糖-3、羥乙基茯苓多糖-4、腹腔注射可以明顯增強(qiáng)小鼠腹膜滲出細(xì)胞(PEC)的細(xì)胞毒性作用；茯苓聚糖、羥乙基茯苓多糖-1、羥乙基茯苓多糖-2也有一定的作用。用新型羧甲基茯苓多糖進(jìn)行試驗(yàn)，結(jié)果表明能增強(qiáng)PEC細(xì)胞毒性作用，使吞噬細(xì)胞的吞噬率和吞噬指數(shù)明顯增加。皮下連續(xù)注射5天，50mg/kg劑量使腹腔巨噬細(xì)胞吞噬率增加35.5%，吞噬指數(shù)增加58.O%；皮下連續(xù)注射10天，50mg/kg劑量使吞噬率增加66.1%，吞噬指數(shù)增加121%。新型甲基茯苓多糖還能拮抗免疫抑制劑醋酸可的松對(duì)巨噬細(xì)胞功能的抑制。給小鼠連續(xù)皮下注射新型羧甲基茯苓多糖10天(50mg/kg.天)，自第8天起可的松對(duì)照組及羧甲基茯苓多糖加可的松試驗(yàn)組均皮下注射醋酸可的松(100mg/kg/天)3天，可的松對(duì)照組的吞噬率和吞噬指數(shù)為18.86±3.40%和0.41±0.09；試驗(yàn)組的吞噬率和吞噬指數(shù)34.81±1.75%和0.86±0.07。新型羥甲基茯苓多糖能使Lewis肺癌C57純系小鼠及荷肉瘤180瑞士小鼠的巨噬細(xì)胞吞噬功能低下恢復(fù)正常。C57純系小鼠皮下接種Lewis肺癌細(xì)胞24分鐘后，連續(xù)皮下注射新型羧甲基茯苓多糖(50mg/kg/天)10天，結(jié)果吞噬率和吞噬指數(shù)分別為：(1)正常小鼠組：39.60±4.86%和0.99±0.20；(2)帶Lewis肺癌組：24.44±3.38%和0.55±0.10；帶Lewis肺癌加新型羧甲基茯苓多糖組：59.26±6.50%和1.30±0.21。瑞士小鼠皮下接種肉瘤180細(xì)胞24小時(shí)后，皮下連續(xù)注射新型羧甲基茯苓多糖(50mg/kg/天)10天，結(jié)果吞噬率和吞噬指數(shù)分別為：(1)荷瘤組：26.88±4.57%和0.74±0.11；(2)荷瘤加新型羧甲基茯苓多糖組：45.92±4.13%和1.57±0.12。另有藥理實(shí)驗(yàn)表明，新型羧甲基茯苓多糖能明顯提高小鼠腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬率和吞噬指數(shù)。給小鼠腹腔注射新型羧甲基茯苓多糖(300mg/kg/天)7天，腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬率為38±2.46%，吞噬指數(shù)為0.67±0.04；對(duì)照組的吞噬率為19.4±1.27%，吞噬指數(shù)為0.32±0.02。

　　5.2．羥甲基茯苓多糖能明顯增強(qiáng)小鼠脾抗體分泌細(xì)胞數(shù)(PFC)以及特異的抗原結(jié)合細(xì)胞數(shù)(SRFC)。羥甲基茯苓多糖對(duì)PFC及SPFC的增強(qiáng)作用以隨劑量的增加而增加；能明顯增強(qiáng)小鼠對(duì)BSA誘導(dǎo)的遲發(fā)型超敏反應(yīng)性。羥甲基茯苓多糖100mg/kg/天經(jīng)腹腔注射4天后，小鼠BSA誘導(dǎo)的DTH反應(yīng)明顯增強(qiáng)與對(duì)照組相比，P<0.01差別顯著；羥甲基茯苓多糖能明顯增強(qiáng)小鼠脾T細(xì)胞生長(zhǎng)因子(TCGF)的生長(zhǎng)。羥甲基茯苓多糖100mg/kg.天經(jīng)腹腔連續(xù)用藥4天后，小鼠脾細(xì)胞受ConA刺激生成的TCGF量明顯較對(duì)照組高，用藥組小鼠TCGF的生成量較正常小鼠增加3.5倍。

　　5.3．增加酸性非特異酯酶(ANAE)陽(yáng)性淋巴細(xì)胞數(shù)。采取灌胃法將茯苓多糖配成250mg/kg/天、500mg/kg/天、1000mg/kg/天三種濃度進(jìn)行試驗(yàn)，連續(xù)用藥7天，第8天檢測(cè)酸性非特異酯酶(ANAD)陽(yáng)性淋巴細(xì)胞數(shù)、溶血空斑(PFC)、巨噬細(xì)胞吞噬等，同時(shí)進(jìn)行了胸腺，脾臟和腫瘤重量的測(cè)定，結(jié)果證明茯苓多糖能增強(qiáng)M吞噬功能(P<0.01)，增加ANAE陽(yáng)性淋巴細(xì)胞數(shù)(P<0.05)。還能使小鼠脾臟抗體分泌細(xì)胞數(shù)明顯增多(P<0.01)，并具有抗胸腺萎縮及抗脾臟增大和抑制腫瘤生長(zhǎng)的功能。

　　5.4．增強(qiáng)T淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒性：茯苓多糖體能增強(qiáng)T淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒性作用，即增強(qiáng)細(xì)胞免疫反應(yīng)，并因此而激活機(jī)體對(duì)腫瘤的免疫監(jiān)督系統(tǒng)，這與其抗腫瘤活性密切相關(guān)。

　　5.4.1.管內(nèi)試驗(yàn)：用51Cr標(biāo)記靶細(xì)胞，將培養(yǎng)5天的淋巴細(xì)胞與標(biāo)記靶細(xì)胞以1：1混合，用51Cr釋放數(shù)做為靶細(xì)胞損傷的指標(biāo)。

　　據(jù)此來(lái)觀察淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒性作用。試驗(yàn)時(shí)加入不同劑量的多糖體，觀察對(duì)淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒性作用的影響。結(jié)果表明，茯苓多糖和羥乙基茯苓多糖在管內(nèi)可使淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒性增強(qiáng)20-28倍，茯苓聚糖和羧甲基茯苓多糖可增強(qiáng)4-7倍。

　　5.4.2.體內(nèi)試驗(yàn)：用CBA小鼠做試驗(yàn)，開(kāi)始用P815瘤細(xì)胞作為淋巴細(xì)胞激活劑，使之致敏，并于不同天數(shù)腹腔注射各種茯苓多糖體。第10天將小鼠處死，取出脾細(xì)胞和腸系膜淋巴細(xì)胞(MLNC)。用51Cr標(biāo)記的P815瘤細(xì)胞作為T(mén)淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒性的靶細(xì)胞，與已配好的脾細(xì)胞及MLNC以一定比例混合(l：100)，培養(yǎng)3小時(shí)，觀察51Cr釋放率。結(jié)果證明各種茯苓多糖體在體內(nèi)均能增強(qiáng)T淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒性作用。此外，100μg/ml的羥甲基茯苓多糖對(duì)NK細(xì)胞活性有促進(jìn)作用。

　　6.對(duì)血液系統(tǒng)的影響：6.1．能使環(huán)磷酰胺所致大白鼠白細(xì)胞減少加速回升。

　　6.2．含水溶性小分子多糖的茯苓水提液能使離體健康人紅細(xì)胞2，3一DPG水平上升約25%，并能有效地延緩溫育過(guò)程中2，3一DPG的耗竭；靜脈給藥小鼠整體2，3一DPG水平顯著上升。

　　6.3．茯苓水煎劑皮下注射給藥和灌胃給藥均可使小鼠血漿皮質(zhì)酮明顯升高。

　　7.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響：茯苓煎劑按5-10g/kg腹腔注射，對(duì)預(yù)先給與咖啡因或未給與咖啡因的小鼠，均有鎮(zhèn)靜作用。茯苓與戊巴比妥鈉的協(xié)同作用。茯苓煎劑(10g/kg)未能明顯延長(zhǎng)戊巴比妥鈉的麻醉時(shí)間；用40g/kg的劑量則使麻醉時(shí)間較對(duì)照組更顯著延長(zhǎng)，隨著劑量的加大，鎮(zhèn)靜指數(shù)也隨之增加。這種協(xié)同作用，可能是由于它們的中樞抑制作用所致，也可能是妨礙了戊巴比妥的分解與排泄而致麻醉時(shí)間延長(zhǎng)。

　　8.其它作用8.1．乙醇提取物有使兔血糖先升高后下降的作用。

　　8.2．茯苓的水，乙醇及乙醚提取物對(duì)離體蛙心都有增強(qiáng)心臟收縮以及加速心率的作用。

　　8.3.茯苓體內(nèi)外均明顯抑制MAO-B活性。

　　8.4．羧甲基茯苓多糖(100mg/kg/天)腹腔注射、12天，可對(duì)抗60Cor射線對(duì)小鼠末稍白細(xì)胞的抑制作用，使肝勻漿細(xì)胞色素P一450含量減少，硫噴妥鈉的中樞抑制作用加強(qiáng)。

　　【毒性】羧甲基茯苓多糖毒性低，給小鼠皮下注射的半數(shù)致死量為3.13g/kg。對(duì)犬的急性、亞急性毒性試驗(yàn)未見(jiàn)到明顯的毒性反應(yīng)。但大劑量(人常用量的500倍)給藥后的開(kāi)始2周，小鼠體重有明顯抑制，可使末梢血中白細(xì)胞總數(shù)增加，GPT亦輕度增加。

　　【鑒別】理化鑒別（1）粉末少許加碘化鉀試液1滴，顯深紅色，如加α-萘酚及濃硫酸，顯橙紅色至淡紅色。（檢查多糖類)（2）取粉末0.5g加丙酮10ml，水浴溫浸10min，濾過(guò)。濾液蒸干，殘?jiān)颖姿?ml使溶解，再加硫酸1滴，顯淡紅色，后變淡褐色。（檢查麥角甾醇）（3）薄層色譜取粉末2g，加乙醚4ml，冷浸24h，濾過(guò)。濾液濃縮至1ml，點(diǎn)樣于中性氧化鋁板上，用苯-95％乙醇（9：1）上行展開(kāi)，在紫外光燈（254nm）下觀察，有黃綠色及紫色兩個(gè)熒光斑點(diǎn)。

　　【炮制】茯苓：用水浸泡，洗凈，撈出，悶透后，切片，曬干。朱茯苓：取茯苓塊以清水噴淋，稍悶潤(rùn)，加朱砂細(xì)粉撒布均勻，反復(fù)翻動(dòng)，使其外表粘滿朱砂粉末，然后晾干，(每茯苓塊100斤，用朱砂粉30兩)

　　【性味】甘；淡；平

　　【歸經(jīng)】心；脾；肺；腎經(jīng)

　　【功能主治】滲濕利水；健脾和胃；寧心安神。主小便不利；水腫脹滿；痰飲咳逆；嘔吐；脾虛食少；泄瀉；心悸不安；失眠健忘；遺精白濁

　　【用法用量】?jī)?nèi)服：煎湯，10-15g；或入丸散。寧心安神用朱砂拌。

　　【注意】陰虛而無(wú)濕熱、虛寒滑精、氣虛下陷者慎服。

　　【各家論述】

　　1.陶弘景：茯苓，白色者補(bǔ)，赤色者利。

　　2.《本草衍義》：茯苓、茯神，行水之功多，益心脾不可鬧也。

　　3.《用藥心法》：茯苓，淡能利竅，甘以助陽(yáng)，除濕之圣藥也。味甘平補(bǔ)陽(yáng)，益脾逐水，生津?qū)狻?/p>

　　4.《湯液本草》：茯苓，伐腎邪，小便多能止之，小便澀能利之，與車前子相似，雖利小便而不走氣。酒浸與光明朱砂同用，能秘真。

　　5.《本草衍義補(bǔ)遺》：茯苓，仲景利小便多用之，此治暴新病之要藥也，若陰虛者，恐未為宜。

　　6.《綱目》：茯苓，《本草》又言利小便，伐腎邪，至東垣、王海藏乃言小便多者能上，澀者能通，同朱砂能秘真元。而朱丹溪又言陰虛者不宜用，義似相反，何哉？茯苓氣味淡而滲，其性上行，生津液，開(kāi)腠理，滋水源而下降，利小便，故張潔古謂其屬陽(yáng)，浮而升，言其性也；東垣謂其為陽(yáng)中之陰，降而下，言其功也。《素問(wèn)》云，飲食入胃，游溢精氣，上輸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱。觀此，則知淡滲之藥，俱皆上行而后下降，非直下行也。小便多，其源亦異?！端貑?wèn)》云，肺氣盛則便數(shù)而欠，虛則欠咳小便遺數(shù)，心虛則少氣遺溺，下焦虛則遺溺，胞遺熱于膀胱則遺溺，膀胱不利為癃，不約為遺，厥陰病則遺溺閉癃。所謂肺氣盛者，實(shí)熱也，其人必氣壯脈強(qiáng)，宜用茯苓甘淡以滲其熱，故曰，小便多者能止也。若夫肺虛、心虛、胞熱、厥陰病者，皆虛熱也，其人必上熱下寒，脈虛而弱，法當(dāng)用升陽(yáng)之藥，以升水降火。膀胱不約，下焦虛者，乃火投于水，水泉不藏，脫陽(yáng)之癥，其人必肢冷脈遲，法當(dāng)用溫?zé)嶂?，峻補(bǔ)其下，交濟(jì)坎離，二證皆非茯苓輩淡滲之藥所可治，故曰陰虛者不宜用也。陶弘景始言茯苓赤瀉、白補(bǔ)，李杲復(fù)分赤入丙丁，白入壬癸，此其發(fā)前人之秘者；時(shí)珍則謂茯苓、茯神，只當(dāng)云赤入血分，白入氣分，各從其類，如牡丹、芍藥之義，不當(dāng)以丙丁、壬癸分也，若以丙丁，王癸分，則白茯神不能治心病，赤茯苓不能人膀胱矣。張?jiān)夭环殖喟字f(shuō)，于理欠通。

　　7.《本草經(jīng)疏》：茯苓，其味甘平，性則無(wú)毒，入手足少陰，手太陽(yáng)，足太陰、陽(yáng)明經(jīng)，陽(yáng)中之陰也。胸脅逆氣，邪在手少陰也；憂恚驚邪，皆心氣不足也；恐悸者，腎志不足也；心下結(jié)痛，寒熱煩滿，咳逆，口焦舌干，亦手少陰受邪也。甘能補(bǔ)中，淡而利竅，補(bǔ)中則心脾實(shí)，利竅則邪熱解，心脾實(shí)則憂恚驚邪自止，邪熱解則心下結(jié)痛、寒熱煩滿、咳逆、口焦舌干自除，中焦受濕熱，則口發(fā)渴，濕在脾，脾氣弱則好睡，大腹者，脾土虛不能利水，故腹脹大也。淋瀝者，脾受濕邪，則水道不利也。膈中痰水水腫，皆緣脾虛所致，中焦者，脾土之所治也，中焦不治，故見(jiàn)斯病，利水實(shí)脾，則其證自退矣。開(kāi)胸腑，調(diào)臟氣，伐腎邪者，何莫非利水除濕，解熱散結(jié)之功也。白者入氣分，赤者入血分，補(bǔ)心益脾，白優(yōu)于赤，通利小腸，專除濕熱，赤亦勝白。

　　8.《本草正》：茯苓，能利竅去濕，利竅則開(kāi)心益智，導(dǎo)濁生津；去濕則逐水燥脾，補(bǔ)中健胃；祛驚癇，厚腸藏，治痰之本，助藥之降。以其味有微甘，故曰補(bǔ)陽(yáng)。但補(bǔ)少利多，故多服最能損目，久弱極不相宜。若以人乳拌曬，乳粉既多，補(bǔ)陰亦妙。

　　9.《藥品化義》：白茯苓，味獨(dú)甘淡，甘則能補(bǔ)，淡則能滲，甘淡屬土，用補(bǔ)脾陰，土旺生金，兼益肺氣。主治脾胃不和，泄瀉腹脹，胸脅逆氣，憂思煩滿，胎氣少安，魂魄驚跳，膈問(wèn)痰氣。蓋甘補(bǔ)則脾臟受益，中氣既和，則津液白生，口焦舌干煩渴亦解。又治下部濕熱，淋疬水腫，便溺黃赤，腰臍不利，停蓄邪水。蓋淡滲則膀胱得養(yǎng)，腎氣既旺，則腰臍間血自利，津道流行，益肺于上源，補(bǔ)脾于中部，令脾肺之氣從上順下，通調(diào)水道，以輸膀胱，故小便多而能止，澀而能利。

　　10.《本草求真》：茯苓入四君，則佐參術(shù)以滲脾家之濕，入六味，則使?jié)蔀a以行腎邪之余，最為利水除濕要藥。書(shū)曰健脾，即水去而脾自健之謂也。且水既去，則小便自開(kāi)，安有癃閉之慮乎，水去則內(nèi)濕已消，安有小便多見(jiàn)之謂乎。故水去則胸膈自寬而結(jié)痛煩滿不作，水去則津液自生而口苦舌干悉去。

　　11.《本經(jīng)疏證》：夫氣以潤(rùn)而行，水以氣而運(yùn)，水停即氣阻，氣阻則水淤。茯苓者，純以氣為用，故其治咸以水為事，觀于仲景書(shū)，其顯然可識(shí)者，如隨氣之阻而宣水(茯苓甘草湯)；隨水之淤而化氣(五苓散)；氣以水而逆，則冠以導(dǎo)水而下氣隨之(茯苓桂枝甘草大棗湯、茯苓桂枝白術(shù)甘草湯)；水以氣而涌，則首以下氣而導(dǎo)水為佐(桂枝五味甘草及諸加減湯)；水與氣并壅于上，則從旁泄而慮傷無(wú)過(guò)(茯苓杏仁甘草湯、茯苓戎鹽湯、茯苓澤瀉湯)；氣與水偕溢于外，則從內(nèi)挽而防脫其陽(yáng)(防己茯苓湯)；氣外耗則水內(nèi)迫，故為君于啟陽(yáng)之劑(茯苓四逆湯)；氣下阻則水中停，故見(jiàn)功于妊娠之疴(桂枝茯苓丸、葵子茯苓散)。凡此皆起陰以從陽(yáng)，布陽(yáng)以化陰，使清者條鬯，濁者自然退聽(tīng)，或從下行，或從外達(dá)，是用茯苓之旨，在補(bǔ)不在泄，茯苓之用，在泄不在補(bǔ)矣。

　　12.《本經(jīng)》：主胸脅逆氣，憂恚驚邪恐悸，心下結(jié)痛，寒熱煩滿，咳逆，口焦舌干，利小便。

　　13.《別錄》：止消渴，好睡，大腹，淋瀝，膈中痰水，水腫淋結(jié)。開(kāi)胸腑，調(diào)臟氣，伐腎邪，長(zhǎng)陰，益氣力，保神守中。

　　14.《藥性論》：開(kāi)胃，止嘔逆，善安心神。主肺痿痰雍。治小兒驚癇，心腹脹滿，婦人熱淋。

　　15.《日華子本草》：補(bǔ)五勞七傷，安胎，暖腰膝，開(kāi)心益智，止健忘。

　　16.《傷寒明理論》：滲水緩脾。

　　17.《醫(yī)學(xué)啟源》：除濕，利腰臍間血，和中益氣為主。治溺黃或赤而不利。《主治秘訣》云，止瀉，除虛熱，開(kāi)腠理，生津液。

　　18.王好古：瀉膀胱，益脾胃。治腎積奔豚。

　　19.《藥征》：主治悸及肉瞤筋惕，旁治頭眩煩躁。

　　【摘錄】《中華本草》