【概述】

　　針灸依賴癥是指患者對(duì)針灸治療產(chǎn)生一種心理和生理需求，這種需求已超過單純對(duì)疾病的治療，而表現(xiàn)為對(duì)針灸的一種依賴。此種癥狀是心理疾病與生理疾病交互作用的一種具體表現(xiàn)。針灸治療常見病、多發(fā)病在臨床上已廣為應(yīng)用，但對(duì)針灸治療出現(xiàn)依賴的情況很少見有公開報(bào)道。但臨床上確實(shí)存在。其依賴動(dòng)機(jī)，臨床表現(xiàn)與生理心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的關(guān)系亦需進(jìn)一步研究。

　　【損傷原因】

　　針灸依賴癥的確切原因不明。對(duì)39例針灸依賴癥分析結(jié)果表明，與患者的性別、職業(yè)、文化程度關(guān)系不大，似多見于40至49歲的年齡段和已婚者[1]。

　　一般來說與以下情況有關(guān)：

　　一、因患功能性疾病，而尋求針灸治療手段者。

　　二、因好奇，想與其它治療手段作比較者。

　　三、慢性病患者，用他法效果不明顯，曾經(jīng)經(jīng)針灸治療而取得一定療效者。

　　四、有神經(jīng)質(zhì)或心理素質(zhì)不穩(wěn)定的患者。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　一般為經(jīng)針灸治療后對(duì)針灸產(chǎn)生強(qiáng)烈的心理依賴和軀體依賴。表現(xiàn)為針后軀體的舒適感，精神上的放松及欣快感，疼痛或某些癥狀即刻減輕或消失，喜歡多針、多灸，針感強(qiáng)烈。一旦停針后，感到精神和軀體不適，或原有癥狀加重，主動(dòng)要求針灸治療或經(jīng)常借口尋找針灸刺激。針灸依賴癥有時(shí)可持續(xù)數(shù)年。

　　【預(yù)防方法】

　　【處理方法】

　　一、逐步延長針灸治療間隔時(shí)間：改以往常規(guī)的10次一療程為5次一療程。第一療程每日1次，第二療程隔日1次，第三療程3日1次，依次類推。治療中主要用捻轉(zhuǎn)法，提插法，震顫法，另輔以循法、攝法和按壓法。行針手法可單獨(dú)用亦可綜合應(yīng)用。施術(shù)中要做到取穴準(zhǔn)，深度不拘，以得氣為準(zhǔn)。取穴以患者所述軀體癥狀常規(guī)配穴。

　　二、心理治療：在每次針灸治療之前進(jìn)行，時(shí)間為30～60min。個(gè)別治療與集體治療相結(jié)合。運(yùn)用認(rèn)知——行為療法。

　　(一)、讓病人就他的理解，口述他的軀體功能和感覺的改變。

　　(二)、告訴病人關(guān)于解剖和生理的聯(lián)系。

　　(三)、提供病人一個(gè)解釋模式，使他能改變其對(duì)軀體癥狀的解釋，促成有可能主動(dòng)解決問題的觀念。

　　(四)、弄清促發(fā)反應(yīng)的思想、態(tài)度和軀體感覺之間的聯(lián)系。

　　(五)、對(duì)個(gè)人所解釋的促發(fā)和維持因素與癥狀間的聯(lián)系加以說明。

　　(六)、啟發(fā)、幫助病人了解疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，制定與疾病作斗爭的具體措施，充分發(fā)揮病人與疾病作斗爭的主觀能動(dòng)性。

　　治療目的以患者疾患康復(fù)，有正常的生理、心理狀態(tài)和社會(huì)適應(yīng)能力為準(zhǔn)。