胃腸動(dòng)力障礙臨床上常表現(xiàn)為腹脹滿、噯氣、惡心、嘔吐等，臨床常見于胃腸運(yùn)動(dòng)功能障礙、消化道疾病、胃腸手術(shù)后、代謝性疾病、肌源性疾病等。中醫(yī)學(xué)中的痞證、噯氣、嘔吐、呃逆等與胃腸動(dòng)力障礙的臨床表現(xiàn)相似且治療方法多，效果良好，副作用少。遵循有諸內(nèi)必形諸外經(jīng)絡(luò)學(xué)說、藥物歸經(jīng)等理論而形成的內(nèi)病外治中藥敷臍外治法在臨床中取得了較好的療效?，F(xiàn)介紹如下：

　　中藥敷臍能達(dá)腠理，通經(jīng)脈

　　敷臍療法是從病人臍部給藥，保留一定時(shí)間，通過皮膚吸收使藥力作用于人體，產(chǎn)生治療效果。它具有療效可靠，方法簡便，廉價(jià)安全等特點(diǎn)。外治大師吳師機(jī)說用之得法，其響立應(yīng)。

　　中藥敷臍和內(nèi)治療法原理基本相同，只是方式方法不同。神闕穴(臍)位于任脈，而任脈屬于陰脈之海，與督脈相表里，共同司管人體諸經(jīng)之百脈，所以臍和諸經(jīng)百脈相通臍又為沖、任脈循環(huán)之所，且任脈、督脈、沖脈為一源三歧，故三脈經(jīng)氣相通。因此中藥敷臍將藥物敷于皮膚，能達(dá)到腠里之中，藥物透過皮膚，直達(dá)經(jīng)脈滲入體內(nèi)，融于津液之中，與之合二為一，具有內(nèi)外一貫之妙。

　　外治專家吳師機(jī)說必得氣味俱厚，藥性走竄，或力猛有毒之品，可以通經(jīng)走絡(luò)，開竅透骨，率諸藥開結(jié)行氣，直達(dá)病所。目前很多研究者都在研究這一類中藥的促透作用。吳震西報(bào)道，麝香、冰片、肉桂等一類芳香、氣味俱厚的中藥不僅能通經(jīng)活絡(luò)，而且還有促透作用。離體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，這一類藥物可使皮質(zhì)類固醇透皮能力提高6～8倍。

　　中藥敷臍可治胃腸運(yùn)動(dòng)障礙疾病

　　1.中藥敷臍治療腹瀉

　　楊侃報(bào)道敷臍辨證治療小兒泄瀉663例總有效率達(dá)到91.1%，寒證用丁香、肉桂、藿香正氣水調(diào)敷濕熱證用三黃粉(黃芩、黃連、黃柏)和大蒜葉調(diào)敷傷食證用芒硝調(diào)敷陽虛證用丁香、肉桂、生姜汁調(diào)敷。肖春林采用暖臍散(胡椒、花椒、吳茱萸)食醋調(diào)成糊狀，敷于臍部治療腹瀉，療效顯著。劉紹芬等用臍療散治小兒腹瀉(蒼術(shù)、砂仁、陳皮、丁香)混合研成粉末狀，裝入做好的棉紙袋中即成，114例中結(jié)果痊愈105例，占92%，好轉(zhuǎn)9例，占8%。吉水合用胡椒粉敷臍治嬰幼兒腹瀉，以填平肚臍為度，隔日換藥一次，本組60例，結(jié)果痊愈54例，占90%，有效6例，總有效率100%。曾清井用止泄散(吳茱萸、炒蒼術(shù)各60g，公丁香15g，白胡椒、木香各6g)上藥研粉，每次取藥粉2～3g，用熱稠米湯調(diào)勻，敷于臍部，紗布覆蓋，結(jié)果52例中敷臍1次腹瀉停止者16例2次停止者22例3次停止者16例腹瀉逐漸減少者6例經(jīng)4次敷藥后基本好轉(zhuǎn)，無無效病例。孫增才等用中藥敷臍療法治療嬰幼兒寒性腹瀉，結(jié)果治療組痊愈132例，有效54例，有效率100%對照組痊愈46例，有效40例，無效14例，有效率86%。

　　2.中藥敷臍治療腸麻痹

　　龔旭初用肉桂、吳茱萸各等份研末敷臍用于闌尾炎術(shù)后功能恢復(fù)，出現(xiàn)肛門排氣時(shí)間16～40小時(shí)，平均23小時(shí)，對照組排氣時(shí)間22～72小時(shí)，平均41小時(shí)。劉愛芬觀察中藥敷臍在腹部手術(shù)后對腸功能恢復(fù)的療效，結(jié)果顯示治療組腸鳴音恢復(fù)時(shí)間及肛門排氣時(shí)間明顯提前于對照組(P<0.01)，表明中藥敷臍有明顯的促進(jìn)術(shù)后腸功能恢復(fù)作用。孟昭澍、柴莉等對86例小兒腸痙攣采用中藥理氣祛痛膏敷臍并進(jìn)行臨床觀察，3天為1個(gè)療程，治療期間不用顛茄等止痛藥。結(jié)果顯效61例，占71%，有效17例，占19%，無效9例，占10%。何秀云探討解除腹部術(shù)后腸脹氣更為有效的方法，隨機(jī)將150例腹部術(shù)后患者分為觀察組75例，對照組75例。觀察組采用中藥敷臍法(即神闕)，對照組采用傳統(tǒng)的肌肉注射新斯的明法。結(jié)果顯示觀察組療效與對照組療效相比差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明中藥敷臍治療腹部術(shù)后腸脹氣效果良好。馬朝群等觀察加味暖臍散敷臍對胃腸手術(shù)后腸功能的影響，試驗(yàn)組術(shù)后12小時(shí)起應(yīng)用加味暖臍散敷臍，膠布封貼對照組僅膠布封貼臍部，于術(shù)后18小時(shí)起觀察腸鳴音出現(xiàn)及肛門排氣時(shí)間，并分別于術(shù)前1天，術(shù)后3天，5天檢測血清胃動(dòng)素及促胃液素，結(jié)果顯示試驗(yàn)組術(shù)后腸鳴音恢復(fù)及肛門排氣時(shí)間明顯早于對照組，2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

　　存在問題及展望

　　綜上所述，中醫(yī)學(xué)在中藥敷臍這方面對胃腸運(yùn)動(dòng)障礙疾病的治療已經(jīng)有了一定的經(jīng)驗(yàn)。但是目前臍療機(jī)制和對敷臍藥物加以現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)驗(yàn)證還不夠健全和完善，需要我們不斷努力的去挖掘和探索。敷臍療法的基礎(chǔ)理論是中醫(yī)學(xué)的經(jīng)絡(luò)學(xué)說，我們還應(yīng)當(dāng)在中醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下，在研究經(jīng)絡(luò)學(xué)說的同時(shí)，使這一簡、便、易、效之法更廣泛應(yīng)用于胃腸蠕動(dòng)困難及其他服藥困難的嬰幼兒及老年人，取得更好的社會效益及經(jīng)濟(jì)效益。