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詳細(xì)講解針刺前應(yīng)該做哪些準(zhǔn)備:
1針具選擇
對針具的選擇,現(xiàn)在多選用不銹鋼所制針具,因不銹鋼不僅能防銹蝕,耐熱,而且具有一定的硬度、彈性和韌性。金質(zhì)、銀質(zhì)的針,彈性較差,價格昂貴,故較少應(yīng)用。在臨床應(yīng)用前還須按照要求注意檢查,以免在針刺施術(shù)過程中,給病人造成不必要的痛苦。在選擇針具時,除應(yīng)注意上述事項外,在臨床上還應(yīng)根據(jù)病人的性別、年齡的長幼、形體的肥瘦,體質(zhì)的強弱,病情的虛實,病變部位的表里淺深和所取腧穴所在的具體部位,選擇長短、粗細(xì)適宜的針具。如男性,體壯、形肥,且病變部位較深者,可選稍粗稍長的毫針。反之若女性,體弱形瘦,而病變部位較淺者,就應(yīng)選用較短、較細(xì)的針具。至于根據(jù)腧穴的所在具體部位進行選針時,一般是皮薄肉少之處和針刺較淺的腧穴,選針宜短而針身宜細(xì);皮厚肉多而針刺宜深的腧穴宜選用針身稍長、稍粗的毫針。臨床上選針常以將針刺入腧穴應(yīng)至之深度,而針身還應(yīng)露在皮膚上稍許為宜。如應(yīng)刺入0.5寸,可選1.0寸的針,應(yīng)刺入1.0寸時,可選1.5~2.0寸的針。
2體位選擇
針刺時患者體位選擇的是否適當(dāng),對腧穴的正確定位,針刺的施術(shù)操作,持久的留針以及防止暈針、滯針、彎針甚至折針等,都有很大影響,如病重體弱或精神緊張的病人,采用坐位,易使病人感到疲勞,往往易于發(fā)生暈針。又如體位選擇不當(dāng),在針刺施術(shù)時或在留針過程中,病人常因移動體位而造成彎針、帶針甚至發(fā)生折針事故。因此根據(jù)處方選取腧穴的所在部位,選擇適當(dāng)?shù)捏w位,既有利于腧穴的正確定位,又便于針灸的施術(shù)操作和較長時間的留針而不致疲勞為原則,臨床上針刺時常用的體位,主要有以下幾種:
?、傺雠P位:適宜于取頭、面、胸、腹部腧穴,和上、下肢部分腧穴。②側(cè)臥位:適宜于取身體側(cè)面少陽經(jīng)腧穴和上、下肢的部分腧穴。③伏臥位:適宜于取頭、項、脊背、腰尻部腧穴,和下肢背側(cè)及上肢部分腧穴。④仰靠坐位:適宜于取前頭、顏面和頸前等部位的腧穴。⑤俯伏坐位:適宜于取后頭和項、背部的腧穴。⑥側(cè)伏坐位:適宜于取頭部的一側(cè)、面頰及耳前后部位的腧穴。
在臨床上除上述常用體位外,對某些腧穴則應(yīng)根據(jù)腧穴的具體不同要求采取不同的部位。同時也應(yīng)注意根據(jù)處方所取腧穴的位置,盡可能用一種體位而能針刺處方所列腧穴時,就不應(yīng)采取兩種或兩種以上的體位。如因治療需要和某些腧穴定位的特點而必須采用兩種不同體位時,應(yīng)根據(jù)患者體質(zhì)、病情等具體情況靈活掌握。對初診、精神緊張或年老、體弱、病重的患者,有條件時,應(yīng)盡量采取臥位,以防病人感到疲勞或暈針等。
3消毒
應(yīng)用針刺必須嚴(yán)格注意消毒滅菌。針刺前的消毒滅菌范圍應(yīng)包括針具器械、醫(yī)生的手指和病人的施針部位。
?、籴樉咂餍迪荆悍椒ê芏啵瑧?yīng)盡量采用高壓蒸氣滅菌法。高壓蒸氣滅菌:將毫針等針具用布包好,放在密閉的高壓蒸汽鍋內(nèi)滅菌。一般在1.0~1.4kg/cm2的壓力、115~123℃的高溫下保持30min以上,才可達到滅菌要求。
藥液浸泡消毒法:將針具放在75%酒精內(nèi)浸泡30~60min,取出擦干后使用。也可置于器械消毒液內(nèi)浸泡(如0.1%新潔爾滅加0.5%亞硝酸鈉)。直接和毫針接觸的針盤、鑷子等也需進行消毒。經(jīng)過消毒的毫針,必須放在消毒過的針盤內(nèi),外以消毒紗布遮覆。
?、卺t(yī)生手指消毒:醫(yī)生的手,在施術(shù)前要用肥皂水洗刷干凈,或用酒精棉球涂擦后,才能持針操作。
③施針部位消毒:在病人需要針刺的穴位皮膚上用75%酒精的棉球擦拭,應(yīng)從中心點向外繞圈擦拭?;蛳扔?%碘酊涂擦,稍干后再用75%酒精涂擦脫碘。穴位皮膚消毒后,必須保持潔凈,防止再污染。
適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡(結(jié)節(jié)性痤瘡,即直徑] 5rmn的炎性損害,結(jié)節(jié)可能化膿或出血)。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應(yīng),故應(yīng)該在其他常規(guī)治療(包括系統(tǒng)性抗生素治療)無效時才能考廛。另外,由于異維A酸可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準(zhǔn)備或不能妊娠者。
健客價: ¥38.5適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡(結(jié)節(jié)性痤瘡,即直徑] 5rmn的炎性損害,結(jié)節(jié)可能化膿或出血)。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應(yīng),故應(yīng)該在其他常規(guī)治療(包括系統(tǒng)性抗生素治療)無效時才能考廛。另外,由于異維A酸可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準(zhǔn)備或不能妊娠者。
健客價: ¥55適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡(結(jié)節(jié)性痤瘡,即直徑] 5rmn的炎性損害,結(jié)節(jié)可能化膿或出血)。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應(yīng),故應(yīng)該在其他常規(guī)治療(包括系統(tǒng)性抗生素治療)無效時才能考廛。另外,由于異維A酸可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準(zhǔn)備或不能妊娠者。
健客價: ¥114適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡(結(jié)節(jié)性痤瘡,即直徑] 5rmn的炎性損害,結(jié)節(jié)可能化膿或出血)。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應(yīng),故應(yīng)該在其他常規(guī)治療(包括系統(tǒng)性抗生素治療)無效時才能考廛。另外,由于異維A酸可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準(zhǔn)備或不能妊娠者。
健客價: ¥370適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡(結(jié)節(jié)性痤瘡,即直徑] 5rmn的炎性損害,結(jié)節(jié)可能化膿或出血)。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應(yīng),故應(yīng)該在其他常規(guī)治療(包括系統(tǒng)性抗生素治療)無效時才能考廛。另外,由于異維A酸可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準(zhǔn)備或不能妊娠者。
健客價: ¥38.5活血化瘀,行氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹、頭痛日久、痛如針刺而有定處、內(nèi)熱煩悶、心悸失眠、急躁易怒。
健客價: ¥26活血祛瘀,行氣止痛,用于氣滯血瘀所致的胸痹,頭痛日久,痛如針刺而有定處,內(nèi)熱煩悶,心悸失眠,急躁易怒。
健客價: ¥349活血祛瘀,行氣止痛,用于氣滯血瘀所致的胸痹,頭痛日久,痛如針刺而有定處,內(nèi)熱煩悶,心悸失眠,急躁易怒。
健客價: ¥24.5活血祛瘀,行氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痛、頭痛日久、痛如針刺而有定處、內(nèi)熱煩悶、心悸失眠、急躁易怒。
健客價: ¥281、用于治療功能性便秘。2、用于術(shù)前腸道清潔準(zhǔn)備:腸鏡及其它檢查前的腸道清潔準(zhǔn)備。
健客價: ¥751、對癥治療與腸道功能紊亂有關(guān)的疼痛、排便異常和腸道不適 ; 2、對癥治療與膽道功能紊亂有關(guān)的疼痛 ; 3、為鋇灌腸做準(zhǔn)備。
健客價: ¥341.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.甲狀腺功能亢進患者擬采用放射性碘治療時的準(zhǔn)備用藥,以預(yù)防治療后甲狀腺毒性危象的發(fā)生。 4.放射碘治療后間歇期的治療。
健客價: ¥32用于術(shù)前腸道清潔準(zhǔn)備,大腸內(nèi)窺鏡檢查和鋇灌腸X射線造影及其它檢查前腸道清潔準(zhǔn)備。
健客價: ¥531、用于治療功能性便秘。 2、用于術(shù)前腸道清潔準(zhǔn)備:腸鏡及其它檢查前的腸道清潔準(zhǔn)備。
健客價: ¥351.嗜鉻細(xì)胞瘤的治療和術(shù)前準(zhǔn)備。 2.周圍血管痙攣性疾病。 3.前列腺增生引起的尿潴留。
健客價: ¥10本品適用于治療細(xì)菌性痢疾或其他細(xì)菌性腸道感染,亦可用于結(jié)腸手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價: ¥13抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價: ¥10.5用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥162腸道易激綜合征,結(jié)腸痙攣,胃腸炎、胃、十二指腸及食道疾病,內(nèi)窺鏡檢查準(zhǔn)備(食道鏡、胃鏡、十二指腸鏡及直腸鏡)。
健客價: ¥57本品適用于治療細(xì)菌性痢疾或其他細(xì)菌性腸道感染,亦可用于結(jié)腸術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價: ¥17活血祛瘀,行氣止痛,用于氣滯血瘀所致的胸痹,頭痛日久,痛如針刺而有定處,內(nèi)熱煩悶,心悸失眠,急躁易怒等癥狀。
健客價: ¥589用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥14本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能而不能或不愿吃足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機體營養(yǎng)需求的腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1. 代謝性胃腸道功能障礙 -胰腺炎 -腸道炎性疾病 -放射性腸炎和化療 -腸瘺 -短腸綜合征 -艾滋病病毒/艾滋病 2. 危重疾病 -大面積燒傷 -創(chuàng)傷 -膿毒血癥 -大手術(shù)后的恢復(fù)期 3. 營養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng) 4. 腸道準(zhǔn)備 本品能用于糖
健客價: ¥95甲狀腺機能亢進的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價: ¥18