肝功檢查膽紅素及轉氨酶常增高容易和什么癥狀混淆
Q熱的鑒別診斷
急性Q熱應與流感、布魯氏菌病、鉤端螺旋體病、傷寒、病毒性肝炎、支原體肺炎、鸚鵡熱等鑒別。
Q熱(頭痛)Q熱心內膜炎應與細菌性心內膜炎鑒別:凡有心內膜炎表現(xiàn),血培養(yǎng)多次陰性或伴有高膽紅素血癥、肝腫大、血小板減少(<10萬/mm3)應考慮Q熱心內膜炎。補結合試驗Ⅰ相抗體>1/200,可予診斷。國外有報告,直接螢光檢測Ⅰ、Ⅱ相IgA呈高效價,用來診斷Q熱心內膜炎。慢性Q熱其它表現(xiàn)也要與相應病因所致疾病鑒別。
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