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抽搐現(xiàn)象

抽搐現(xiàn)象是中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的重要癥狀之一，是不隨意運(yùn)動(dòng)的表現(xiàn)，是神經(jīng)－肌肉疾病的病理現(xiàn)象，表現(xiàn)為橫紋肌的不隨意收縮。引起抽搐發(fā)作的原因很多，根據(jù)病因和抽搐性質(zhì)可分為：癲癇性抽搐（原發(fā)性癲癇發(fā)作）、癥狀性（繼發(fā)性）癲癇、癔病性抽搐及強(qiáng)直性抽搐等。如強(qiáng)直性痙攣，肌陣攣，震顫，舞蹈樣動(dòng)作，手足徐動(dòng)，扭轉(zhuǎn)痙攣，肌束顫動(dòng)，習(xí)慣性抽搐。中醫(yī)認(rèn)為引起抽搐的病因病機(jī)主要有熱毒內(nèi)盛，風(fēng)陽擾動(dòng)、風(fēng)毒竄絡(luò)、陰血虧損等方面。常見于腦系疾病、傳染病、中毒、頭顱內(nèi)傷、厥病類疾病、子癇、產(chǎn)后痙病、小兒驚風(fēng)、破傷風(fēng)、狂犬病等病中。抽搐現(xiàn)象檢查方法：檢查病人時(shí)，如見身體某一部位肌肉呈現(xiàn)快速的，重復(fù)的，陣攣性或強(qiáng)直性的不自主收縮，即為抽搐現(xiàn)象。典型抽搐發(fā)作時(shí)，病人意識突然喪失，兩眼球上翻或向某一方向凝視，面部四肢和軀干肌肉出現(xiàn)強(qiáng)直，痙攣性抽動(dòng)，可伴有咬傷舌尖，口吐白沫，尿失禁，每次發(fā)作約持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，歲后逐漸停止抽動(dòng)，病人昏睡一定時(shí)間后恢復(fù)意識，自感疲乏，肌肉酸痛，隔1~2天后恢復(fù)正常。這種抽搐常可反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重者呈持續(xù)狀態(tài)。有些病人抽搐發(fā)作時(shí)，意識不喪失，多見于一側(cè)肢體或面部肌肉和陣攣性抽動(dòng)，或自軀干某一部分開始向身體其他部位擴(kuò)展。此外，還可見到多種形式的抽動(dòng)，如病人發(fā)作時(shí)突然倒地或臥于床上，雙目緊閉，呼之不應(yīng)，肢體出現(xiàn)不規(guī)則的陣發(fā)性抖動(dòng)，或單肢不規(guī)律抽動(dòng)；有時(shí)呈角弓反張?bào)w位或肢體僵直，也有抽搐發(fā)作時(shí)，病人的肘腕及手掌指關(guān)節(jié)屈曲，指間關(guān)節(jié)伸直，拇指內(nèi)收呈鷹爪狀；抽搐發(fā)作嚴(yán)重時(shí)全身呈痙攣狀態(tài)，可出現(xiàn)骨折和關(guān)節(jié)脫位，喉嗚，呼吸暫停甚至窒息。對抽搐發(fā)作病人除注意病人有無意識障礙外，尚注意其瞳孔大小，對光反應(yīng)是否存在，眼底檢查有無視神經(jīng)乳頭水腫，有無局限性神經(jīng)系統(tǒng)體征（如單癱，偏癱，感覺缺失，顱神經(jīng)麻痹等），結(jié)合抽搐發(fā)作的部位，順序的分析，對于病變的定測和定位診斷很有幫助。