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腎缺血

腎缺血

腎缺血是急性腎功能衰竭的病因之一。高滲性導(dǎo)致腎缺血、缺氧因一般造影劑均為高滲性,濃度在1400~1800mOsm/L,其含碘量高達(dá)37%,當(dāng)高滲性的造影劑到達(dá)腎臟后,一方面可引起腎血管收縮,腎血流量減少,導(dǎo)致腎缺血。 腎臟是機(jī)體維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的重要器官。嚴(yán)重的腎缺血如重度外傷、大面積燒傷、大手術(shù)、大量失血、產(chǎn)科大出血、重癥感染、敗血癥、脫水和電解質(zhì)平衡失調(diào),特別是合并休克者,均易導(dǎo)致急性腎小管壞死。 急性腎功能衰竭是腎臟本身或腎外原因引起腎臟泌尿功能急劇降低,以致機(jī)體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)嚴(yán)重紊亂的臨床綜合征。主要表現(xiàn)為少尿或無尿、氮質(zhì)血癥、高鉀血癥和代謝酸中毒。根據(jù)發(fā)病原因的不同和各自的病理生理特點(diǎn),病因可分腎前性如失血、休克、嚴(yán)重失水、電解質(zhì)平衡紊亂,急性循環(huán)衰竭等,腎性如急性腎小球腎炎、急性腎小管壞死、大面積擠壓傷等;腎后性如完全性尿路梗阻等。其中以急性腎小管壞死最為常見,也最具特征性,而且腎前性衰竭持續(xù)發(fā)展也會轉(zhuǎn)化為急性腎小管壞死。

小貼士

患病部位:

腰部

所屬科室:

內(nèi)科

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常用檢查:

腎血漿流量測定 補(bǔ)液試驗 腎血管造影

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