丹毒
丹毒
丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。好發(fā)于下肢和面部。其臨床表現(xiàn)為起病急,局部出現(xiàn)界限清楚之片狀紅疹,顏色鮮紅,并稍隆起,壓之褪色。皮膚表面緊張熾熱,迅速向四周蔓延,有燒灼樣痛。伴高熱畏寒及頭痛等。 針灸治療本病的現(xiàn)代報道,雖在五十、六十年即有,但例數(shù)少且多為內(nèi)部資料[1]。1959年3月10日,上?!靶侣勅請蟆痹d耳針治療本病的通訊。最近十余年來,有關文獻開始迅速增多。一糸列工作證實,針灸對本病是確有效果的。有人曾對各種軟組織炎癥進行療效分析,發(fā)現(xiàn)針灸對蜂窩織炎和丹毒收效最快[3];另有人治療急性發(fā)作的丹毒,平均治愈天數(shù)僅為9.6天[4]。而穴位刺激法上則以剌血法用得最為廣泛。 丹毒雖以“毒”命名,卻并不是病毒感染引起的,而是由細菌感染引起的急性化膿性真皮炎癥。其病原菌是A族乙型溶血性鏈球菌,多由皮膚或粘膜破傷而侵入,但亦可由血行感染。 本病可在原部位反復發(fā)作,稱復發(fā)性丹毒?;疾∪站?,可引起慢性淋巴水腫。發(fā)生在小腿的慢性淋巴水腫,亦稱象皮腿。 丹毒的典型病理變化是真皮高度水腫,血管及淋巴管擴張,真皮中有廣泛的膿性白細胞浸潤,可深達皮下組織。 根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)及血中白細胞增高,可診斷為丹毒。但應與接觸性皮炎、蜂窩織炎鑒別。接觸性皮炎有接觸外界刺激物的病史,無全身癥狀,有瘙癢;蜂窩織炎為境界不清的彌漫性浸潤潮紅,顯著凹陷性水腫,不軟化破潰,愈后結(jié)疤。 丹毒患者應注意休息,避免過度勞累,并適當隔離。如病在下肢,則應臥床,抬高患肢。藥物治療以青霉素為首選,口服或靜脈滴注。對青霉素過敏者可口服紅霉素或磺胺類藥物。局部可外涂20%~30%魚石脂軟膏,或用0.1%雷夫奴爾溶液濕敷。