引言
當(dāng)銀屑病悄然來(lái)襲……為什么要用“悄然來(lái)襲”這個(gè)詞呢?其實(shí)疾病來(lái)的時(shí)候我們往往都是不知道的。
所以,疾病往往突然來(lái)臨。但皮膚病與癌癥相比,還是比較幸運(yùn)的。所以,有句話說(shuō):有錢(qián)有健康,叫資產(chǎn),有錢(qián)無(wú)健康,叫遺產(chǎn),我們都希望去做一個(gè)聰明人、明白人,去投資健康、儲(chǔ)蓄健康。
實(shí)際上,大多數(shù)人都處在亞健康的狀態(tài),在某個(gè)年齡段比較健康,在部分年齡段出現(xiàn)疾病。75%的健康狀態(tài)也會(huì)慢慢向20%的疾病狀態(tài)進(jìn)行轉(zhuǎn)化。沒(méi)有人可以逃過(guò)疾病的困擾,就算是醫(yī)生也不例外。他可能沒(méi)有皮膚病,但卻可能會(huì)有其他的臟器疾病。醫(yī)生在看病的同時(shí),也在疾病中吸取教訓(xùn),相對(duì)普通人而言可能會(huì)具有更好地防范意識(shí)。
“病來(lái)如山倒,病去如抽絲”,這句話適用于大多數(shù)的慢性疾病,出自《紅樓夢(mèng)》。實(shí)際上,人的身體與車(chē)、房子一樣,有著客觀的物質(zhì)屬性,當(dāng)然需要保養(yǎng)和檢修。如果時(shí)間長(zhǎng)了不去保養(yǎng)和檢修,那么身體就會(huì)出現(xiàn)一些故障。就像家里的水管用久了,沒(méi)準(zhǔn)哪天就爆了。
畢加索有一幅圖,用一支燃燒的蠟燭來(lái)形容人的生命,人活著的時(shí)候蠟燭是在燃燒的,但隨著時(shí)間的流逝,蠟燭是會(huì)慢慢燒盡的。英文上有個(gè)俚語(yǔ)叫“burnthecandleatbothends”,“一根蠟燭兩頭燒”,意思是過(guò)度勞累,那么生命必然會(huì)很快流逝。
接下來(lái)3個(gè)實(shí)例,供大家吸取教訓(xùn)。
案例1
有一個(gè)很優(yōu)秀的大學(xué)生,是一個(gè)江南才子,從小讀書(shū)就非常好,成績(jī)拔尖。但是他到北京某重點(diǎn)大學(xué)讀研究生之后,自己感到再想拔尖,心理壓力大,身力不支。他起初患有輕度的銀屑病,在過(guò)度勞累和心理壓力等誘因下,疾病大面積爆發(fā),以至于紅皮病型銀屑病傾向。我們活在一個(gè)激烈競(jìng)爭(zhēng)的社會(huì),生活壓力都很大。
剛結(jié)束的奧運(yùn)會(huì)比賽是強(qiáng)者的競(jìng)爭(zhēng),也是智者的較量。在賽場(chǎng)上有一種屢見(jiàn)不鮮的“克拉克現(xiàn)象”,它是指:奪冠人選在平時(shí)比賽的時(shí)候可以獲得一個(gè)很好的成績(jī),但是在國(guó)際大賽中因心理不穩(wěn)定而發(fā)揮失常的事件。
“白骨精”與“焦裕祿”之間有什么關(guān)系嗎?
白骨精指:白領(lǐng)、骨干、精英。
白骨精
焦裕祿
焦裕祿指:焦慮、抑郁、忙碌。
這種說(shuō)法幽默地反映出社會(huì)精英們的生活現(xiàn)狀。
實(shí)際上,在上世紀(jì)70年代,國(guó)外已經(jīng)開(kāi)始對(duì)心理因素影響免疫力進(jìn)行研究。這張圖上展示抑郁、壓力、睡眠通過(guò)大腦的下丘腦-垂體-腎上腺軸(HPA)和交感神經(jīng)系統(tǒng)(SNS)等影響到機(jī)體免疫系統(tǒng),進(jìn)而影響到皮膚和心血管系統(tǒng)等。
案例2
有一個(gè)江西過(guò)來(lái)的女孩子,她的皮疹非常嚴(yán)重。在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療之后,疾病有所好轉(zhuǎn)。詢(xún)問(wèn)她當(dāng)時(shí)疾病加重的原因。她說(shuō)當(dāng)時(shí)有失戀,病情就出現(xiàn)了大爆發(fā)。由此可見(jiàn)心理因素明顯影響到疾病的狀況。當(dāng)然除了銀屑病,白癜風(fēng)也是這樣。銀屑病和白癜風(fēng)是皮膚科的兩大頑癥。本身壓力可以引起皮膚病,而皮膚病表現(xiàn)在皮膚上,患者自己能看到,又加重心理壓力,從而形成惡性循環(huán)。
什么叫心理壓力?心理壓力是指自己在無(wú)法掌控情況下產(chǎn)生的緊張的心理情緒。以前歷史課上說(shuō)舊社會(huì)老百姓背負(fù)“三座大山”:即帝國(guó)主義、封建主義、官僚資本主義;而現(xiàn)代人則面臨著“新三座大山”,即住房、教育、醫(yī)療,由此會(huì)產(chǎn)生抑郁、煩燥和焦慮等不良情緒。
我們要以一個(gè)積極的心態(tài)來(lái)面對(duì)疾病。我拿疾病與考試來(lái)做一個(gè)對(duì)比。我小時(shí)候感覺(jué)考試成績(jī)就像是“判決書(shū)”??嫉煤?,換來(lái)的是家長(zhǎng)的笑臉;考得不好,準(zhǔn)定挨批,甚至挨打。所以,那時(shí)我對(duì)待考試往往有憂郁和恐懼的情緒。直到在我準(zhǔn)備報(bào)考研究生期間,才真正意識(shí)到考試是幫助我發(fā)現(xiàn)不足之處。針對(duì)考試中暴露中的缺陷,努力彌補(bǔ),這樣我就經(jīng)歷了一個(gè)提升的過(guò)程。
以前小編給大家發(fā)過(guò)這張圖,這是2015年《每日讀報(bào)》報(bào)道的一則調(diào)查:每天睡眠八小時(shí)的人比每天睡眠六小時(shí)的人的狀態(tài)更加飽滿。睡眠充足是一個(gè)非常重要的事情,相當(dāng)于給身體充電,但很多人卻難以做到。
所以,捍衛(wèi)健康主要包括四個(gè)方面:
1.保持平和的心態(tài);
2.均衡搭配營(yíng)養(yǎng);
3.堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),一般保持每天20-30分鐘的散步時(shí)間,讓身體與頭腦得到適當(dāng)?shù)姆潘桑?/p>
4.擁有充足的睡眠時(shí)間;
以下是門(mén)診中我們最碰到的三個(gè)問(wèn)題。
1.“我家里沒(méi)有人患銀屑病,我以前有病,現(xiàn)在怎么會(huì)生銀屑?。?rdquo;
2.醫(yī)生,你能幫我把銀屑病治“祛跟根”嗎?
3.醫(yī)生,我什么能吃,什么不能吃?
這三個(gè)問(wèn)題分別暴露了患者們的抱怨情緒,沒(méi)有思考,以及無(wú)法進(jìn)行分辨的實(shí)情。我們現(xiàn)在生活的環(huán)境,是一個(gè)充滿著有毒有害氣體、粉塵、霧霾、電子輻射等的環(huán)境,這些有毒物質(zhì)會(huì)通過(guò)我們的呼吸道、消化道、皮膚等進(jìn)入我們的體內(nèi),從外部環(huán)境影響到我們身體內(nèi)部的環(huán)境,影響我們的健康。
我們所知道的銀屑病,并不只是一個(gè)簡(jiǎn)單意義上的皮膚病,現(xiàn)在的研究表明,銀屑病有一些易感基因。而攜帶這些易感基因的人,會(huì)更加容易得銀屑病。還有一些與環(huán)境因素有關(guān),比如:受涼、受潮、喝酒熬夜等,都會(huì)誘發(fā)銀屑病。這里提到的免疫系統(tǒng)紊亂,是指:我們暴露在這樣一個(gè)有毒有害的環(huán)境當(dāng)中,我們的身體會(huì)去識(shí)別有害物體,從而進(jìn)行清除。而在免疫系統(tǒng)發(fā)生紊亂的時(shí)候,它難以分辨有害物質(zhì),就像是當(dāng)年“文化大革命”的時(shí)候,會(huì)錯(cuò)將自身正常物質(zhì)當(dāng)作有害物質(zhì)來(lái)對(duì)待。
在皮膚科自身免疫病中,紅斑狼瘡有明確的自身抗體,而且自身抗體的滴度越高,那么自身免疫反應(yīng)也越嚴(yán)重。有人提出銀屑病可能也是一種自身免疫疾病,但是尚未完全確定是那種自身抗體引起。除了遺傳、免疫、環(huán)境因素之外,銀屑病屬于一種身心疾病,約40%的銀屑病患者有心理焦慮。
既然銀屑病與心理壓力十分相關(guān),我們就要學(xué)著如何去調(diào)整控制自己的不良情緒。有句箴言說(shuō):“人若不制伏自己的心,就像是毀壞的城邑,沒(méi)有城垣”。對(duì)于沒(méi)有城垣的城來(lái)說(shuō),就處在一個(gè)非常危險(xiǎn)的狀態(tài),無(wú)盡的欲望、憤怒和焦慮等會(huì)隨意來(lái)破壞。我們要意識(shí)到不良情緒的危害,學(xué)會(huì)控制它。
有句俗話叫“病急亂投醫(yī)”,當(dāng)我們?cè)谏〉臅r(shí)候,很難安靜下來(lái)思考,處在焦慮當(dāng)中,很難做出正確的判斷。
這個(gè)藥的名字叫“斬草除根”,是門(mén)診的時(shí)候一位病人拿出來(lái)的。無(wú)論是醫(yī)生還是病人都希望病情可以根治,但是假設(shè)這個(gè)藥物真的能把皮膚病“斬草除根”的話,那為什么沒(méi)有去拿諾貝爾獎(jiǎng)呢?有病人說(shuō):“西醫(yī)不除根,中醫(yī)能治根。”實(shí)際上中醫(yī)和西醫(yī)相結(jié)合,才是治療疾病的上策。。對(duì)于很多慢性病,原則上是三分靠治,七分靠養(yǎng)。保養(yǎng)身體才是主要的方面,多數(shù)治療只是短時(shí)間改善癥狀。
食物對(duì)于健康來(lái)說(shuō)非常重要。小時(shí)候母親管的比較嚴(yán),不允許我挑食,目前我的身體狀況在同齡人中算是比較健康的。我認(rèn)為“多樣化飲食”是值得提倡的,葷素搭配、粗細(xì)糧結(jié)合,營(yíng)養(yǎng)成分會(huì)更充分。在日常生活中我們要做個(gè)有心人,可以記錄每天吃了什么,病情有什么樣的變化等,同時(shí)加以思考。原則上我們是按照營(yíng)養(yǎng)搭配來(lái)吃,不是牛羊肉和海鮮等都不能吃,適量有宜,過(guò)量有害。忌口實(shí)際上是因人而異,需要我們細(xì)細(xì)分辨,如果某種食物引起身體產(chǎn)生不適反應(yīng)或者病情明顯加重,是應(yīng)該回避的。
現(xiàn)在跟大家復(fù)習(xí)一下世界衛(wèi)生組織公布的“十大垃圾食品”,這些食品對(duì)健康不利,當(dāng)然不宜多吃。
1.油炸食品;
2.腌制的食物;
3.加工的肉制品;
4.罐頭類(lèi)食品;
5.肥肉和內(nèi)臟;
6.奶油制品;
7.方便面;
8.燒烤類(lèi);
9.冷凍甜點(diǎn);
10.果脯、話梅和蜜餞類(lèi);
最后小結(jié):
1.控制情緒,不要抱怨;
2.學(xué)會(huì)思考,免得受騙;
3.在食物方面,提倡按照營(yíng)養(yǎng)搭配來(lái)多樣化飲食,忌口要因人而異,需要自己在生活中細(xì)細(xì)分辨。
在治療過(guò)程中,我們也發(fā)現(xiàn),能夠有效控制病情的女生要比男生多。這是因?yàn)槟猩容^馬虎,醫(yī)生說(shuō)的擦藥擦兩次,很多情況下都是最多擦一次,也會(huì)出現(xiàn)忘記吃藥等情況。很多時(shí)候,女生都比男生更加關(guān)注養(yǎng)生,所以女生會(huì)比男生長(zhǎng)壽。
頭部銀屑病。
健客價(jià): ¥102用于尋常型銀屑病的局部治療。
健客價(jià): ¥53主要用于適合局部治療的穩(wěn)定性斑塊狀銀屑病。
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健客價(jià): ¥35用于銀屑?。ㄅFぐ_)。
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健客價(jià): ¥332.3養(yǎng)血潤(rùn)燥,涼血化瘀,祛風(fēng)止癢??嗟ね柽m用于血虛風(fēng)燥型的尋常型銀屑病,癥見(jiàn)皮損干燥,鱗屑較多,伴有明顯瘙癢等。
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健客價(jià): ¥45卡泊三醇軟膏:用于尋常型銀屑病的局部治療。 地奈德乳膏:適用于對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的各種皮膚病,如接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、銀屑病、扁平苔蘚、單純性苔蘚、汗皰癥等引起的皮膚炎癥和皮膚瘙癢的治療。
健客價(jià): ¥319.6卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 鹵米松乳膏(孚松):對(duì)皮質(zhì)類(lèi)固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢(qián)幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價(jià): ¥308清熱涼血,養(yǎng)血潤(rùn)燥,祛風(fēng)止癢。適用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。證見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色,瘙癢較甚。
健客價(jià): ¥39清熱涼血,養(yǎng)血潤(rùn)燥,祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價(jià): ¥22用于尋常性銀屑?。ㄋ追Q(chēng)牛皮癬)。
健客價(jià): ¥135清熱涼血,養(yǎng)血潤(rùn)燥,祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價(jià): ¥290主要用于適合局部治療的穩(wěn)定性斑塊狀銀屑病。
健客價(jià): ¥312清熱涼血,養(yǎng)血潤(rùn)燥,祛風(fēng)止癢。用于血熱風(fēng)燥型白疵和血虛風(fēng)燥型白疵。癥見(jiàn)皮疹為點(diǎn)滴狀,基底鮮紅色,表面覆有銀白色鱗屑,或皮疹表面覆有較厚的銀白色鱗屑,較干燥,基底淡紅色瘙癢較甚等。
健客價(jià): ¥27用于尋常型銀屑病的局部治療。
健客價(jià): ¥177卡泊三醇軟膏:用于尋常型銀屑病的局部治療。 復(fù)方氨肽素片:用于銀屑?。ㄅFぐ_)。
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健客價(jià): ¥473頭部銀屑病。
健客價(jià): ¥240卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 迪銀 復(fù)方氨肽素片:用于銀屑?。ㄅFぐ_)。
健客價(jià): ¥728銀屑膠囊(金揚(yáng)沙):祛風(fēng)解毒,用于銀屑病。 他卡西醇軟膏(萌爾夫):用于尋常性銀屑病(俗稱(chēng)牛皮癬)。 克銀丸(大明宮):清熱解毒,祛風(fēng)止癢。用于皮損基底紅,舌基底紅,便秘,尿黃屬血熱風(fēng)燥型的銀屑病。
健客價(jià): ¥480卡泊三醇軟膏(金迪銀):用于尋常型銀屑病的局部治療。 復(fù)方青黛膠囊(天寧寺):清熱解毒,消斑化瘀,祛風(fēng)止癢。用于血熱挾淤,熱毒熾盛證;進(jìn)行期銀屑病,玫瑰糠疹、藥疹見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥820