如何治療眼底黃斑病變呢？

2014-06-19 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：黃斑病，長期吸煙或被動吸煙，煙霧刺激會造成老年性視網(wǎng)膜黃斑病，最終導致失明，但其致病機理卻一直不明。

　　眼底黃斑區(qū)一旦出現(xiàn)病變，常常會出現(xiàn)視力下降、眼前黑影或視物變形。那么，黃斑病變患者該如何治療呢？接下來，專家為大家介紹如何治療。

　　什么是視網(wǎng)膜病變(黃斑病變)

　　黃斑病變又稱Rieger中心性視網(wǎng)膜炎、青年性出血性黃斑病變。本病為發(fā)生于黃斑部及其周圍的弧立的滲出性脈絡膜視網(wǎng)膜病灶，伴有視網(wǎng)膜下新生血管及出血。臨床上并不少見，一般為單眼發(fā)病，年齡多在50歲以下。

　　視網(wǎng)膜病變(黃斑病變)有什么癥狀

　　中心視力減退，有中心暗點，視物變形。一般如何治療?激光光凝是目前治療脈絡膜新生血管的有效方法。

　　什么原因引起視網(wǎng)膜病變(黃斑病變)

　　眼科專家介紹，目前認為是黃斑部視網(wǎng)膜下有新生血管長入所致，它來源于脈絡膜。病理改變?yōu)槿庋磕[性炎癥。

　　黃斑病變預防注意事項是什么

　　眼科專家說，平時注意休息不要過度用眼睛。切忌“目不轉(zhuǎn)睛”，自行注意頻密并完整的眨眼動作，經(jīng)常眨眼可減少眼球暴露于空氣中的時間，避免淚液蒸發(fā)。多吃各種水果，特別是柑桔類水果，還應多吃綠色蔬菜、糧食、魚和雞蛋。多喝水對減輕眼睛干燥也有幫助。保持良好的生活習慣，睡眠充足，不熬夜。應定期到正規(guī)醫(yī)院做眼底檢查，早期發(fā)現(xiàn)黃斑變性，有利于及時治療黃斑病變。

　　鏈接：常見的黃斑病有以下幾種

　　一、中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變：多見于20～45歲男性，通常表現(xiàn)為自限性疾病。表現(xiàn)為眼前有暗影，視物變形，如變小、變遠；視力下降，但常不低于0.5以下，可用凸透鏡片部分矯正。眼底可見黃斑有一圓形反光輪，中心凹暗紅，光反射消失，可有灰白色視網(wǎng)膜下纖維蛋白沉著，在雙目間接檢眼鏡下，黃斑呈圓頂狀盤狀脫離區(qū)。熒光血管造影，在靜脈期于黃斑部有一個或數(shù)個熒光素滲漏點，逐漸呈噴射狀或墨跡樣，擴大為強熒光斑。

　　二、年齡相關(guān)性黃斑變性：是發(fā)達地區(qū)50歲以上常見的致盲眼病。隨著社會的老齡化，發(fā)病率增高。分為干性和濕性兩型?？赡芘c黃斑長期慢性的光損傷、遺傳、代謝、營養(yǎng)等因素有關(guān)。

　　三、黃斑囊樣水腫：不是一種獨立的疾病，常由其他病變引起。病理特征是視網(wǎng)膜內(nèi)水腫含有蜂巢樣囊腔。FFA顯示，水腫來自中央凹周圍通透性異常的視網(wǎng)膜毛細血管，呈現(xiàn)出多數(shù)小的滲漏點，及熒光在囊腔的積聚，由于Henle纖維的放射狀排列而形成花瓣狀。表現(xiàn)為視力減退或視物變形，或癥狀不明顯。眼底檢查中心凹光反射消失，黃斑部視網(wǎng)膜反光增強呈毛玻璃狀。有時檢眼鏡下很難判斷。在三面鏡下，偶見視網(wǎng)膜呈囊樣改變。FFA可確診。

　　四、黃斑和色素上皮營養(yǎng)不良：主要表現(xiàn)為黃斑和RPE出現(xiàn)黃色物質(zhì)沉著，及細胞逐漸喪失。

　　五、黃斑裂孔：可因外傷、變性、長期CME、高度近視、玻璃體牽拉等引起。眼底表現(xiàn)為黃斑有一1/2～1/4PD大小的、邊界清晰的暗紅色孔，孔底可有黃色顆粒。中心視力明顯下降。高度近視眼的黃斑裂孔，發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的機會很大，需行視網(wǎng)膜脫離復位手術(shù)或玻璃體手術(shù)治療。

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