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沒有爬的孩子容易斜視?可能還不止這些

2020-04-11 來(lái)源:中國(guó)眼科網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:由于八月大小孩子的視力常0.3以下,頭頸及四肢軀干力量限制,只能看到眼前的東西。當(dāng)他們?nèi)ツ脰|西的時(shí)候,手的本體感覺告知了距離,眼睛的睫狀肌收縮告知了“調(diào)節(jié)量”,雙眼內(nèi)直肌收縮告知了“集合量”。
在美國(guó)學(xué)習(xí)的時(shí)候,聽Dr.Erickson反復(fù)講過(guò)幾次:嬰幼兒階段沒有充分爬的孩子容易得外斜視。Dr.Erickson的女兒在一歲不到很快就會(huì)走,4歲的時(shí)候孩子出現(xiàn)斜視。由于干預(yù)得非常非常早,一直處于可控的間歇性外斜視。目前已經(jīng)高中的女兒是個(gè)學(xué)校球隊(duì)主力,眼睛功能非常好。
 
回國(guó)后一直在琢磨,為什么爬會(huì)如此重要?嬰幼兒時(shí)期的爬對(duì)于孩子是可有可無(wú)?要知道,中國(guó)的爸媽都會(huì)非常自豪地炫耀:“看,我家孩子會(huì)走路了,天才啊,不用爬直接會(huì)走路啦!”覺得“爬”的姿態(tài)不如昂首挺胸地“走”來(lái)的神氣。
 
來(lái),先說(shuō)說(shuō),我了解的“爬”吧。三抬四翻六坐七滾八爬九扶立周會(huì)走。出生的嬰兒四個(gè)月會(huì)翻身,六個(gè)月能坐著,七個(gè)月會(huì)打滾,八個(gè)月會(huì)爬,周歲會(huì)行走。這是遺傳密碼決定的既定程序,也是一系列原始反射緊密鏈接促進(jìn)發(fā)育,緊接著完善身體運(yùn)動(dòng)能力而和諧消失原始反射的過(guò)程。
 
爬在視覺發(fā)育中有著特別的意義,特別是對(duì)視覺空間的探索。抬頭和翻身讓孩子體會(huì)到了“上下”,向前爬讓孩子體會(huì)到了“前后”。躺著,坐著的時(shí)候,視線是注視遠(yuǎn)方;而爬的時(shí)候,注視的近處,最近的時(shí)候是拿著食物塞進(jìn)嘴里的時(shí)候;而直立行走時(shí)又是注視遠(yuǎn)方了。所以,爬是非常短暫的“必須,不得不”注視近處的時(shí)候。成人以后,甚至兒童進(jìn)入學(xué)習(xí)階段后的生活用眼大部分用于“看書”、“看電子產(chǎn)品”,所以“看近”的這一項(xiàng)能力非常重要。而訓(xùn)練及鍛煉“看近”能力的爬行階段尤其重要。
 
第一階段——匍匐爬行
 
由于八月大小孩子的視力常0.3以下,頭頸及四肢軀干力量限制,只能看到眼前的東西。當(dāng)他們?nèi)ツ脰|西的時(shí)候,手的本體感覺告知了距離,眼睛的睫狀肌收縮告知了“調(diào)節(jié)量”,雙眼內(nèi)直肌收縮告知了“集合量”。反反復(fù)復(fù)地拿不同距離的東西,強(qiáng)化了眼睛使用相應(yīng)的調(diào)節(jié)量和集合量。眼睛肌肉本體感覺的精準(zhǔn)固化,可以讓眼睛學(xué)習(xí)會(huì)精準(zhǔn)而協(xié)調(diào)地使用調(diào)節(jié)和集合去看清楚或遠(yuǎn)或近的物體,并獲得物體在空間的位置。
 
遺傳密碼是個(gè)非常神奇而強(qiáng)大的力量,估計(jì)大家都見識(shí)過(guò)孩子“大哭大鬧”的狀態(tài),原因卻是你將蘋果切成了兩半,而孩子要的是整個(gè)蘋果。在這個(gè)階段的孩子不畏挫折,就算拿東西一次又一次的失敗,他們會(huì)不辭辛勞地反復(fù)去拿,直到感覺到“soeasy”之后,才會(huì)換成另外一個(gè)目標(biāo)。這個(gè)階段是最難得的不需要家長(zhǎng)督促反復(fù)刻意訓(xùn)練的機(jī)會(huì)。
 
第二階段——手膝爬行
 
等四肢軀干力量強(qiáng)大一些后,進(jìn)入第二階段——手膝爬行,他們的探索距離也增加了。用“爬”的時(shí)間爬的力量來(lái)明確距離,眼球調(diào)節(jié)集合的精準(zhǔn)應(yīng)用定位會(huì)幫助他們完美完成任務(wù),帶來(lái)成就感和愉悅感。如果家長(zhǎng)們點(diǎn)個(gè)贊,會(huì)讓他們更加樂(lè)此不疲。在這個(gè)階段,他們常常會(huì)滾動(dòng)一個(gè)球,眼睛會(huì)跟隨著球的運(yùn)動(dòng)方向,在這個(gè)時(shí)候,眼球的調(diào)節(jié)量和集合量也在不間斷地變化中。他們會(huì)爬行追隨著球的移動(dòng),所以,用運(yùn)動(dòng)來(lái)感受著距離和速度,同時(shí)也用相應(yīng)的調(diào)節(jié)和集合來(lái)配合著變化中球和人的距離,對(duì)應(yīng)著移動(dòng)速度。
 
第三階段——手腳爬行
 
就算孩子們學(xué)習(xí)會(huì)走路了,他們還是非常愿意攀爬,下肢力量的強(qiáng)大,進(jìn)入第三階段——手腳爬行。這才是真正意義上的“爬行”,開始了立體空間的探索。能走動(dòng),伴隨著擴(kuò)大了他們的水平空間范圍,能爬行,擴(kuò)展了上下三維空間。
 
物體的移動(dòng)方向不一樣,使用的眼球功能量也不同:
 
1.正前方的物理前后移動(dòng),使用的是雙眼對(duì)稱的調(diào)節(jié)和集合。當(dāng)遠(yuǎn)處物體移到眼前,雙眼的內(nèi)直肌對(duì)稱性收縮,外直肌對(duì)稱性放松,雙眼反向運(yùn)動(dòng)。
 
2.物體從左往右移動(dòng)時(shí),眼球不僅僅需要維持著從左到右的同向運(yùn)動(dòng),還需要維持著調(diào)節(jié)集合帶來(lái)的內(nèi)聚(右眼向左,左眼向右)反向運(yùn)動(dòng)。雙眼內(nèi)外直肌使用的力量在不對(duì)稱變化中,沒有一個(gè)力量相同卻還需要精準(zhǔn)配合。
 
3.物體從左上往右下逐漸移近時(shí),參與到這個(gè)夾雜著同向運(yùn)動(dòng)的雙眼反向運(yùn)動(dòng),牽涉的不僅僅是內(nèi)直肌和外直肌,還有上下直肌和上下斜肌的精準(zhǔn)配合。大家想想,這是多么復(fù)雜的操作過(guò)程,我們?cè)趺茨軌蚱诖p易獲得這個(gè)能力呢?我們又怎么能夠要求孩子的眼睛在課堂需要時(shí)就能精彩絕倫呢?
 
反復(fù)的甚至是刻意地訓(xùn)練,才可能讓孩子們?cè)谌S空間中游刃有余。
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