雖然寒假中，孩子們?nèi)鲅咀油娴孟喈?dāng)開心，但是家長(zhǎng)的憂慮卻一直縈繞在心頭——轉(zhuǎn)眼一開學(xué)，孩子課業(yè)壓力越來越大，每天作業(yè)堆成山，學(xué)業(yè)壓力大的情況下怎么控制孩子近視度數(shù)不再增長(zhǎng)？

在近日的一場(chǎng)《名師講堂》上，近視防控的專家一句驚人，近視眼越防越多，防治手段也花樣繁多，但其多數(shù)缺乏科學(xué)依據(jù)，有的甚至是偽科學(xué)，真正的防控關(guān)鍵還是孩子的用眼時(shí)間和距離。

兒童近視率居世界首位

近日，大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院的副院長(zhǎng)陳浩在一眼科論壇上介紹，近年來我國青少年健康狀況取得了明顯的改善，但是仍然面臨一些問題，其中近視日益嚴(yán)重，已經(jīng)成為社會(huì)的公共衛(wèi)生問題——小學(xué)生近視率比例已經(jīng)達(dá)到45.7%，初中生已經(jīng)達(dá)到74.4%，高中生比例達(dá)到了83.3%，大學(xué)生是86.36%。這些數(shù)據(jù)表明我國兒童青少年近視率居世界首位。

眼科學(xué)院教授楊智寬表示，我們近視眼越防越多，防治手段也花樣繁多，但其多數(shù)缺乏科學(xué)依據(jù)，有的甚至是偽科學(xué)，真正的防控關(guān)鍵還是孩子的用眼時(shí)間和距離。

眼球變長(zhǎng)，四大原因所致

楊智寬指出，近視眼就是眼球變長(zhǎng)了，正常眼軸為24mm，我們出生第一年增長(zhǎng)最快，5歲接近成年人眼軸長(zhǎng)度。但是在5歲-18歲之間，眼軸增長(zhǎng)1mm，近視眼度數(shù)增加大約300度。近視成因有三，針對(duì)這三點(diǎn)做出相應(yīng)有效對(duì)策，可控制孩子的近視。

A為正常眼；B為近視眼，眼軸變長(zhǎng)

原因一：遺傳因素影響

近視眼的遺傳率是80%。罹患有高度近視眼的人群之間生育的孩子發(fā)生高度近視的幾率比視力正常的人群高，因此，為了孩子健康著想，不要做“雪上加霜”的事情。

楊智寬笑稱，孩子如果是高度近視眼，可以試著找一個(gè)高度遠(yuǎn)視眼。如果不小心兩個(gè)高度近視眼結(jié)婚了，后代可能就是高度近視眼的危險(xiǎn)人群，此時(shí)需要預(yù)防高度近視的并發(fā)癥，比如不要做劇烈運(yùn)動(dòng)等等。

原因二：眼睛負(fù)擔(dān)太重了

眼科專家建立的青少年恒河猴近距離注視模型，發(fā)現(xiàn)高強(qiáng)度的視近工作會(huì)顯著促進(jìn)玻璃體腔增長(zhǎng)，屈光度呈現(xiàn)向近視方向發(fā)展趨勢(shì)。楊智寬解釋說，讓猴子天天看電視，它也可以成為近視眼。另外一個(gè)研究是把猴子關(guān)在籠子里面，讓它吃很小顆粒食物，整天在小籠子里，最后這個(gè)猴子也變成了近視眼。這說明持續(xù)性的工作與視覺環(huán)境，對(duì)眼睛的健康是多么重要。

楊智寬說，給眼睛減負(fù)，就要減少持續(xù)性近距離工作的時(shí)間。從專業(yè)角度說，大于20分鐘用眼就算持續(xù)性近距離工作。平時(shí)在家里看書的時(shí)候，20分鐘后一定把頭抬起來做遠(yuǎn)眺的動(dòng)作。像國內(nèi)推行“三個(gè)一”，看書的時(shí)候一尺，胸離桌子一拳頭，握筆一寸；持續(xù)性近距離用眼不要超過20分鐘，看遠(yuǎn)處超過20秒，這些都是很好的預(yù)防近視眼的經(jīng)驗(yàn)。

原因三：戶外活動(dòng)時(shí)間不夠

新近研究發(fā)現(xiàn)：戶外活動(dòng)是抑制近視眼發(fā)生的一個(gè)獨(dú)立保護(hù)因素，其保護(hù)作用并不是因?yàn)闇p少了視近活動(dòng)的時(shí)間，而與“戶外時(shí)間”的長(zhǎng)短直接相關(guān)。

很多文獻(xiàn)證明，戶外活動(dòng)是近視眼的獨(dú)立保護(hù)因素，這其中主要是光強(qiáng)度的問題，室內(nèi)光照強(qiáng)度為200~600lux（勒克斯），而戶外的光照強(qiáng)度為10,000~100,000lux（勒克斯）。

楊智寬建議孩子增加戶外活動(dòng)，每天2小時(shí)，每周不少于10小時(shí)。

戶外活動(dòng)用于“預(yù)防近視”比“控制近視”更有效。廣州2015年研究對(duì)象：1903名一年級(jí)學(xué)生–干預(yù)手段：每天增加40分鐘的戶外活動(dòng)。三年后結(jié)果顯示：近視眼的累積發(fā)病率為30.4%，明顯低于對(duì)照組（39.5%）。

臺(tái)灣在2013年曾經(jīng)選擇571名7-11歲學(xué)生為近視眼研究對(duì)象，開展干預(yù)手段，課間休息強(qiáng)迫戶外（80分鐘/天），一年后結(jié)果顯示，近視眼累積發(fā)病率為8.4%，對(duì)照組卻高達(dá)17.65%。