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得了糖尿病 為什么連眼睛也不好了?

2019-07-30 來源:保定新視眼科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:剛開始時,并不會有明顯的不舒服,但隨著疾病的進展,視網(wǎng)膜黃斑部水腫會造成視力減退,后期可能因玻璃體出血造成突發(fā)性的模糊、黑點增加,甚至因牽扯性視網(wǎng)膜剝離及新生血管性青光眼造成視力下降。

有人說,如果你不是糖尿病患者,那你一定認(rèn)識患糖尿病的人。因為,根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南(2017年版)》中的研究:中國糖尿病人群已達1.14億,我國18歲以上成人2型糖尿病發(fā)病率已達10.4%!幾乎每10個成年人中就有1位是糖尿病患者!

遺憾的是,不少剛得糖尿病的朋友并沒有想象中那么重視,甚至連糖尿病容易引發(fā)的“從頭到腳”的并發(fā)癥都知之甚少,總是在身體不適了才想著去醫(yī)院就醫(yī),卻常常為時晚矣!

在眼科領(lǐng)域有數(shù)據(jù)統(tǒng)計,糖尿病患者對糖尿病引起的眼部并發(fā)癥,如糖尿病視網(wǎng)膜疾?。ê喎Q“糖網(wǎng)病”)的知曉率只有5.8%,也就是說一百位“糖友”只有五六個人知道這種病,而殘忍的是,糖網(wǎng)病并不會因為我們不知道就放過我們。

糖尿病發(fā)病5年后,糖網(wǎng)病發(fā)生率在25%左右;

糖尿病發(fā)病10年后,糖網(wǎng)病發(fā)生率在50%-60%;

糖尿病發(fā)病15年后,糖網(wǎng)病發(fā)生率高達75%-80%!

如此高的發(fā)病率、如此低的知曉率,這是很嚇人的,證明我們的眼病科普工作要繼續(xù)加強,更證明有太多“糖友”在患病初期因為“毫無覺察”而“毫不重視”,等到意識到眼部不適,來院就診的時候往往已經(jīng)處于糖網(wǎng)病的“增殖期”,有的甚至已經(jīng)在五期、六期,嚴(yán)重的會導(dǎo)致失明,甚至眼球摘除。

得了糖尿病,為什么連眼睛也不好了?

誘人的甜點、高脂高鹽的美食,可以滿足我們的口腹之欲,但我們的身體卻對“高血糖”深惡痛絕,對有些人來講,它們甚至是“甜蜜的毒藥”。

從專業(yè)角度來說,糖尿病通常會誘發(fā)大血管并發(fā)癥和微血管并發(fā)癥,而糖網(wǎng)病是糖尿病微血管并發(fā)癥之一,還會引發(fā)神經(jīng)細胞-膠質(zhì)細胞等眼部結(jié)構(gòu)的變化。

可以理解為長期血糖不穩(wěn)或者持續(xù)高血糖,會傷到眼部的微血管、眼部細胞,微血管阻塞之后,進一步會使視網(wǎng)膜缺氧而導(dǎo)致網(wǎng)膜新生血管的產(chǎn)生。重點來了……在新生血管增生的同時也會伴隨纖維性增生,這就是糖尿病視網(wǎng)膜病變最可怕的變化。

太專業(yè)的看不懂沒關(guān)系,我們來做一個通俗的比喻,如果把眼睛內(nèi)的微血管比作水管,它因為水流原因膨大、滲漏、出水、阻塞,新流過來的水就會沖破水管四處蔓延,那周圍將變得七零八落。

剛開始時,并不會有明顯的不舒服,但隨著疾病的進展,視網(wǎng)膜黃斑部水腫會造成視力減退,后期可能因玻璃體出血造成突發(fā)性的模糊、黑點增加,甚至因牽扯性視網(wǎng)膜剝離及新生血管性青光眼造成視力下降。總而言之,就是越拖越嚴(yán)重……

“糖網(wǎng)病”的特點,

記住“兩個越來越”

任何患有糖尿病的人都可能發(fā)生糖網(wǎng)病。

得糖尿病越久,患病率越高;

血糖控制得越不好,進展就越快。

糖網(wǎng)病的發(fā)展,記住“六個期”“兩個型”

國內(nèi)將糖網(wǎng)病主要分成六期:

一期:有微血管瘤或并有小出血點;

二期:有微血管瘤,出血并有硬性滲出;

三期:出現(xiàn)棉絮狀軟性滲出;

四期:新生血管形成,玻璃體出血;

五期:機化物增生;

六期:繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。

其中,前三期我們叫它單純型,后三期我們叫它增殖型。

單純型的病損只存在于視網(wǎng)膜內(nèi),進展相對緩慢。增殖型的病變以新生血管為特征,同時還有玻璃體出血,纖維組織增生和牽引性視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重病變。

眼科醫(yī)生能如何幫助你?

一、二期的糖網(wǎng),回家好好控制血糖,病情的發(fā)展是比較慢的,一年或者半年或者兩年,只要你來復(fù)查就可以,但只要視力一下降,就要立馬復(fù)查。到三期的時候,就特別需要眼底病科醫(yī)生來介入了。

這個時候關(guān)鍵的一個治療叫做全視網(wǎng)膜光凝(簡稱“打激光”),為了讓病變不那么快的往后面發(fā)展,激光就起到一個丟卒保車的作用。但是不打激光,三期很快變成四期,四期的時候就需要做玻切手術(shù)。

四招幫你“狙擊”糖網(wǎng)病

眼科醫(yī)院專家指出:糖網(wǎng)病變目前尚無特效療法,早期發(fā)現(xiàn)和有效控制血糖、血壓和血脂是延緩該病的有效途徑,糖尿病視網(wǎng)膜病變到晚期治療的話,效果就會差很多。建議在病變還沒有那么嚴(yán)重的時候,通過一定辦法去控制。

在此推薦控制糖網(wǎng)病發(fā)展的四個辦法:

1.降糖:控制血糖,尤其是餐后血糖至關(guān)重要。血糖的平穩(wěn)可大大減少或延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生和發(fā)展。

2.降壓:早期發(fā)現(xiàn)高血壓,并積極治療,也是防止出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的一個重要方面。

3.戒煙:為了保護患者的眼睛,建議糖友一定要與香煙“決裂”。

4.減重:由于多數(shù)2型糖尿病患者體重超標(biāo),因此在治療時一定要注意控制體重,采取適當(dāng)?shù)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.hbyuguan.com/jfpd/' target='_blank'>減肥措施。

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