暑期是各個眼科醫(yī)院驗光配鏡的高峰季，而且近七成都是青少年來配近視眼鏡，其余是弱視和斜視患者。因為青少年們平時要上學(xué)，只有暑假有比較多的時間，方便驗光配鏡和一些輔助治療。

選擇怎樣的驗光方式才是正確的?正確的驗光配鏡又需要經(jīng)過怎樣的流程?

驗光：“立等可取”不可取

說起驗光配鏡，很多人都說，路邊很多眼鏡店都有電腦驗光啊，“立等可取”，還需要專門抽出暑假時間來醫(yī)院做驗光嗎?

其實這里面大有學(xué)問。尤其對于初次配鏡的青少年們來說，驗光的準(zhǔn)確性是非常重要的，甚至決定了他們未來的視力水平。

對于12歲以下的首次配鏡的青少年來說，醫(yī)學(xué)驗光非常重要和關(guān)鍵，驗光是有一個標(biāo)準(zhǔn)流程的：

排查眼?。?/p>

驗光前，醫(yī)生需要了解患者的病史并且排查患者是否有眼睛疾患，進(jìn)而決定采用什么方法進(jìn)行驗光。

人們需要配戴眼鏡，往往是因為視力下降，此時需要先要排除其他疾病引起的視力下降，這才是對自己的眼睛負(fù)責(zé)任。

而且青光眼患者是絕對不可以做阿托品散瞳的。

散瞳驗光：

很多家長一聽說要散瞳，就如臨大敵，其實，要不要做散瞳檢查是由醫(yī)生判斷的，散瞳檢查可以了解孩子的屈光度，以及是否存在弱視、斜視。

部分斜視合并屈光問題的孩子，戴了近視鏡或遠(yuǎn)視鏡后，斜視程度可能會減小甚至消失，從而避免了手術(shù)。

散瞳檢查有兩種方式：

一種是快速散瞳，主要適用于12歲以上的人群，方法是閉上眼睛靜坐，醫(yī)生每隔20分鐘滴一次快速散瞳藥水，連續(xù)滴2次后休息40分鐘就可以做初次驗光檢查，散瞳后6-8小時恢復(fù)正常，第二天再去復(fù)驗。

這種散瞳藥效時間短，不會影響孩子的學(xué)習(xí)和日常生活。一般適用于大齡兒童及成人驗光。

另一種是慢速散瞳，一般用阿托品眼藥膏，醫(yī)生開藥后由家長在家里給孩子點藥，一天點兩次，連續(xù)三天，第四天來醫(yī)院進(jìn)行初次驗光，從初次驗光檢查日開始計算，第21天再來醫(yī)院復(fù)查驗光。

慢速散瞳能夠使控制瞳孔收縮的肌肉充分麻痹，驗光的結(jié)果會更準(zhǔn)確。適合于年齡偏小的孩子尤其是遠(yuǎn)視、散光、患有斜視、弱視的孩子。

散瞳后需要兩到三周的時間恢復(fù)正常。

專家提醒：

散瞳后，瞳孔收縮功能喪失，孩子會表現(xiàn)出老花眼的狀態(tài)，能看清遠(yuǎn)處的東西，看不清近處的事物，但基本可以正常行動，應(yīng)盡量減少近距離看書、畫畫等，而且會感覺周圍光線有些刺眼，外出時一定要戴有帽檐的帽子和太陽鏡，以防止太陽光刺傷眼睛。

有些人比較敏感，對散瞳藥物剛開始感覺不適，輕微按壓內(nèi)眼角5分鐘可舒緩，由于阿托品藥物可能造成潮熱口干癥狀，所以散瞳期間，家長要讓孩子多喝水，有助于代謝藥物。

在21天散瞳這段時間內(nèi)，孩子要保證睡眠，減少用眼時間，禁止劇烈運動，禁止看電視和手機等電子產(chǎn)品，以防傷害眼睛。

雙眼視覺功能檢查：

經(jīng)過兩次復(fù)驗后，驗光師為了出具更合適的處方，還會對患者做一系列的主觀雙眼視功能檢查，如單雙眼的主觀驗光、雙眼平衡檢查、主導(dǎo)眼檢查、雙眼視覺功能檢查等等。

因為青少年眼睛還處于發(fā)育階段，需要通過檢查仔細(xì)判別眼部發(fā)育的狀況，結(jié)合散瞳驗光的數(shù)據(jù)，主客觀結(jié)合，才能給出一個準(zhǔn)確又有利于保護孩子視力的醫(yī)學(xué)處方單。

試戴實驗：

驗光師會拿出一個眼鏡架，上面可以插上不同度數(shù)的鏡片，根據(jù)患者驗光的數(shù)據(jù)，進(jìn)行試戴實驗，讓患者感受視力是否矯正清晰，眼睛感受是否舒適，直到確定患者佩戴舒適為止，并記錄最后數(shù)據(jù)。

出具醫(yī)學(xué)處方單：

等一切檢查都結(jié)束，驗光師會結(jié)合患者的眼部現(xiàn)狀和散瞳驗光數(shù)據(jù)，出具一個醫(yī)學(xué)驗光配鏡的處方單，內(nèi)容很詳盡，包括瞳距、雙眼屈光度、散光度等等詳細(xì)數(shù)據(jù)的處方單。

憑借這個處方單，才可以選配眼鏡。

配鏡及制鏡：

選擇鏡架也要憑”處方“。很多人配眼鏡都是隨意走進(jìn)一家眼鏡店，幾分鐘做個電腦驗光，然后就開始選擇自己喜歡的鏡架，整個流程下來買完估計也就不到半小時吧，然后就等著做好來取眼鏡就行。

其實，鏡架的尺寸和患者的瞳距是否合適匹配以及鏡圈大小形狀和規(guī)格都會影響未來配戴的舒適度和矯正效果。

選擇合適的鏡架和合格的鏡片根據(jù)處方的參數(shù)精良加工才能交付患者一副合格的眼鏡，真正實現(xiàn)眼鏡的矯正和治療的意義。

矯正：

角膜塑形鏡——晚上睡覺也能戴的近視眼鏡

對于青少年來說，運動量較大，不方便戴框架眼鏡，還有些白領(lǐng)則為了美觀，希望取下框架眼鏡，那么“角膜塑形鏡”可以幫助提高他們白天的視力。

角膜塑形鏡是一種非創(chuàng)傷性降低近視的方法，它是一種特殊設(shè)計的高透氧硬性角膜接觸鏡，通過改變角膜弧度降低近視度數(shù)，提高裸眼視力。特別是對于一些青少年，它還能起到延緩近視度數(shù)的發(fā)展的作用。

適應(yīng)人群：

青少年和白領(lǐng)

驗配使用角膜塑形鏡是一項嚴(yán)格的醫(yī)療行為，必須遵照國家食品藥品監(jiān)督管理局的有關(guān)規(guī)定在具備條件的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行，驗配人員必須是經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)的具備專業(yè)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員。

同時它也就有嚴(yán)格的適應(yīng)人群和適應(yīng)癥。

配戴方法：

夜間戴白天摘

角膜塑形鏡的方便就在于夜間配戴，白天就可以不用戴，能保證在白天有較好的裸眼視力，因為其采用高透氧材料，只要在嚴(yán)格執(zhí)行科學(xué)規(guī)范的驗配和使用程序，定期復(fù)診的前提下，就可以在安全保護眼表的情況下充分發(fā)揮矯正視力的作用。

護理方法：

嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查

角膜塑形鏡護理是否得當(dāng)將直接影響矯正效果。

如個人衛(wèi)生不佳、鏡片(盒)清潔不當(dāng)或被污染均可造成眼部損害并影響鏡片壽命，所以，一定要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣、按要求做好鏡片護理、選擇清潔效果好的護理產(chǎn)品，切忌用軟性護理液及自來水替代硬性護理產(chǎn)品。

角膜塑形鏡是一種長期的近視矯正治療過程，要根據(jù)眼睛的變化和鏡片情況來決定是否需要更換。因此要求患者具有良好的依從性，遵照醫(yī)囑戴鏡，嚴(yán)格護理。

剛開始配戴時，一天后、一周后和一個月后都要定期復(fù)查視力和做眼部檢查，以后每1-2個月也要定時復(fù)診，如果夜間不適要及時就診，以保證角膜塑形鏡矯正治療既安全又有效。