問：

昨天帶小孩去配眼鏡，說有50度的散光，我不想給小孩加散光，驗光師卻勸我加。問一下，加了散光好嗎？以后會加深嗎？散光是怎么得的？

我小孩這樣的視力還有可能治好、恢復嗎？

答：

用筆在一張白紙上畫一個很大的十字。如果一個近視的人，要看清楚橫線，需要戴三百度的近視眼鏡，而要看清楚豎線，卻又需要戴四百度的近視眼鏡，那么，這個人的眼睛，除了是近視眼以外，還是一個散光眼。

這種眼睛的毛病，就是不能用同一度數(shù)的近視眼鏡，同時看清楚橫、豎兩條直線：看清楚了橫線，豎線變模糊了；看清楚了豎線，橫線又變模糊了。要矯正這種散光眼，就需要在三百度的近視眼鏡以外，再加上一個一百度的近視散光眼鏡。戴了這種散光眼鏡以后，橫線和豎線就都看得清楚了。

患遠視眼的人，也會有散光。要矯正這種遠視散光，也需要戴上一種散光眼鏡。不過，遠視散光眼鏡是凸柱面透鏡，而近視散光眼鏡是凹柱面透鏡。一般患近視或遠視的人，多數(shù)都有散光。但是，為了同時矯正近視（或遠視）和散光，并不需要戴上兩副眼鏡，只要把散光眼和普通的近視或遠視眼鏡磨在一起，做成一只眼鏡就行了。

散光是眼球成像系統(tǒng)的一種光學缺陷，與眼球的弧度有關(guān)，如果在某一角度的弧度較彎，而另一些角度則較扁平，眼球就不是正球形（乒乓球）的了（像橄欖球），眼球不夠圓，這種情況便稱為散光。其原因包括了視網(wǎng)膜、晶體、角膜等密度不均，或表面凹凸不平所致。

有散光眼的人，無論怎樣調(diào)節(jié)，都不能使模糊的像處處清楚，看東西時會較難細微地看清景物，只能保持物體的某一個方向相對清晰，有些方向（比如水平方向）比較容易辨認，而另外一些方向則比較難辨認。視力下降，看東西重影，有視覺干擾，有程度不同的視覺疲勞等。

散光眼患者，為了提高視力，往往利用改變調(diào)節(jié)、瞇眼、斜頸等方法進行自我矯正，來補償眼球的缺陷，長期、持續(xù)的調(diào)節(jié)緊張和努力，必然引發(fā)視力的疲勞和頭疼，持續(xù)的視力疲勞，是其他更嚴重眼病的誘因之一。

散光對眼睛的危害，要高于近視眼。

發(fā)現(xiàn)有散光以后，唯一的治療方法，就是配戴合適的散光眼鏡。這不但可以增強視力，更主要的目的是消除視覺疲勞。散光除了會引起視疲勞，更會在孩子的發(fā)育期間，影響孩子的視覺發(fā)育，從而造成孩子弱視、斜視。因此，家長發(fā)現(xiàn)孩子眼睛出現(xiàn)散光，一定要及時矯正，讓眼球正常發(fā)育。即便成年人出現(xiàn)散光，進行矯正也有利于減輕視覺疲勞。

原則上全部散光度數(shù)，都要一次性矯正，目的在于消除視力疲勞所引發(fā)的系列視覺問題。但如果兒童散光度數(shù)過高（超過400度），一下子不能適應，可以先戴低度的矯正眼鏡（散光矯正一半以上），慢慢適應，之后再配戴全部矯正散光的眼鏡。但是，一般不主張這么做，只要可能，都要一次性矯正全部散光，前提是驗光的度數(shù)要準。

如在幼兒期（4—6歲）不盡早矯正散光，視功能的發(fā)育就會受到一定的抑制，等年齡大了（超過7歲）才矯正散光，矯正視力就會很差，往往成為弱視（弱視，就是視功能的退化）。散光矯正得早，不僅能促進視功能的發(fā)育，而且物體變形和空間定位的誤差反應要小，病人能接受的程度要大，且易于適應。

初次矯正度數(shù)較大的散光，患者可能會有一些視覺干擾癥狀，尤其是斜軸散光（光軸不在水平方向，也不在垂直方向），患者感到物像的大小和形狀不是本來的面貌，容易造成空間定位的誤差，看東西是歪的，斜的，等等，但是只要適應一段時間，就會接受。

不能因為有視覺干擾，就不矯正散光。

這種干擾，是大腦中央處理器，在讀取新的“物像空間對應關(guān)系”的信息時，暫時性的一種迷茫和困惑，是一種對全新的視覺信息的再認識，肯定是需要一段時間的，是不會損害視力健康的。

反過來，如果不矯正散光，從長遠來看，其視力疲勞和模糊的物像，會刺激眼軸拉長，使近視很快的發(fā)展，才會損害視力健康。

一般情況下，散光并不會引起太多人重視，而且散光也與近視、遠視同時出現(xiàn)，很多眼鏡店為了避免視覺干擾引發(fā)的顧客投訴，會選擇不矯正散光，單純加大近視或減少遠視度數(shù)，迎合消費者縮短適應期、追求舒服的鴕鳥心態(tài)，這是完全錯誤的。

另外，兒童處在生長發(fā)育期，眼球正在發(fā)育中，變化是很快的，所以定期的復查，及時調(diào)整度數(shù)，是很重要的。

至于近視能否治好的問題，坦白講，除了假性近視以外，基本沒有可能。