關(guān)于說(shuō)說(shuō)白內(nèi)障有您關(guān)心的話題

2019-04-19 來(lái)源：陳偉工作室標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：導(dǎo)致白內(nèi)障的原因是多種多樣的，如年齡、遺傳、局部營(yíng)養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常、外傷、中毒、輻射等，都能引起晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁。

白內(nèi)障是人眼晶狀體發(fā)生混濁，導(dǎo)致視力下降的一種疾病。其臨床表現(xiàn)為單眼或雙眼先后發(fā)病，視力進(jìn)行性減退。

除了視力下降，由于晶體皮質(zhì)混濁導(dǎo)致晶狀體不同部位屈光力不同，還可以出現(xiàn)眩光感，單眼復(fù)視，近視度數(shù)增加等表現(xiàn)。

導(dǎo)致白內(nèi)障的原因是多種多樣的，如年齡、遺傳、局部營(yíng)養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常、外傷、中毒、輻射等，都能引起晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁。

首先，來(lái)認(rèn)識(shí)一下正常晶狀體是什么樣的。

透明晶狀體

既然發(fā)病原因是多種多樣的，那白內(nèi)障的類型自然就少不了，以下將要介紹的就是常見的幾類白內(nèi)障。

一、老年性白內(nèi)障

又叫年齡相關(guān)性白內(nèi)障，是人群中最為常見的，常見于50歲以上人群，隨著年齡的增長(zhǎng)視力逐漸下降。

老年性白內(nèi)障分為皮質(zhì)性混濁、核性混濁和后囊膜下混濁三種類型。

1.皮質(zhì)性白內(nèi)障

皮質(zhì)性白內(nèi)障又是年齡相關(guān)性白內(nèi)障中最常見的一種類型，其特點(diǎn)是混濁自周邊部淺皮質(zhì)開始，逐漸向中心部擴(kuò)展，占據(jù)大部分皮質(zhì)區(qū)。

皮質(zhì)性白內(nèi)障可分為4期：初發(fā)期、進(jìn)展期、成熟期和過熟期。

初發(fā)期：最早期的改變是在靠周邊部前后囊膜下，出現(xiàn)輻輪狀排列的透明水隙或水皰。

進(jìn)展期：混濁加重，厚度增加，因此也被稱作膨脹期。主要癥狀為視力逐漸減退，有時(shí)伴有眩光感，偶有單眼復(fù)視者。

成熟期：晶狀體全部混濁，視力下降明顯。

過熟期：由于基質(zhì)大部分液化，某種基本成分的喪失，使晶狀體內(nèi)容減少，前囊膜失去原有的張力而呈現(xiàn)松弛狀態(tài)。

2.核性白內(nèi)障

核性白內(nèi)障往往和核硬化并存，在晶狀體核混濁過程中可伴隨著顏色的變化：淡黃色、琥珀色、棕褐色、甚至黑色，常伴有近視加深。

3.囊性白內(nèi)障

是指以囊膜下淺皮質(zhì)混濁為主要特點(diǎn)的白內(nèi)障類型，呈棕色微細(xì)顆粒狀或淺杯形囊泡狀，發(fā)病年齡可偏年輕，視力影響較大。

二、先天性白內(nèi)障

先天性白內(nèi)障，顧名思義，即出生前后即可存在的先天遺傳或發(fā)育障礙的白內(nèi)障，它是一種較常見的兒童眼病，是造成兒童失明和弱視的重要原因。

如果先天性白內(nèi)障比較嚴(yán)重經(jīng)檢查有阻塞視力發(fā)育的可能，建議早期手術(shù)，讓患兒獲得清晰的視覺。

先天性繞核白內(nèi)障

先天性混合性白內(nèi)障

先天性全白內(nèi)障

三、并發(fā)性白內(nèi)障

由于眼部炎癥或退行性病變，使晶體營(yíng)養(yǎng)或代謝障礙而變混濁。常見于葡萄膜炎、視網(wǎng)膜色素變性等。

四、代謝性白內(nèi)障

由于代謝障礙引起的晶狀體混濁，可嚴(yán)重影響視力。其發(fā)病年齡較早，且病程長(zhǎng)者發(fā)病率更高，常發(fā)生在后囊下，如糖尿病性白內(nèi)障。

五、外傷性白內(nèi)障

有明確外傷史，當(dāng)銳性或者鈍性的力量作用到眼球或者晶體，可能導(dǎo)致晶體囊膜發(fā)生破裂或者晶體代謝紊亂，立即或者逐漸導(dǎo)致晶體發(fā)生混濁。另外電擊傷、放射線、微波等所致白內(nèi)障也歸為此類。

六、輻射性白內(nèi)障

常見于接觸放射線的工作者和接受放射線治療者。

晶狀體赤道部囊膜下上皮細(xì)胞對(duì)電離輻射甚為敏感，受損傷的上皮細(xì)胞可產(chǎn)生顆粒樣物質(zhì)，在囊膜下自周邊部向中心遷移，特別在后極部尤為明顯。這種顆粒樣物質(zhì)的出現(xiàn)，大約需數(shù)月乃至數(shù)年的潛伏期。

對(duì)于白內(nèi)障的治療，目前仍然沒有療效明確的藥物能阻礙或者逆轉(zhuǎn)白內(nèi)障的進(jìn)展。手術(shù)治療是治療白內(nèi)障的最基本、最有效的方法。

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滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內(nèi)障見上述證候者。

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早期老年性白內(nèi)障。

早期老年性白內(nèi)障。

早期老年性白內(nèi)障。

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