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告訴你 近視到底是怎么形成的?

摘要:眼球外凸并不是框架眼鏡造成的,而是因為中高度近視以后,眼軸變長了,眼球變大了所致。只要近視度數(shù)不斷增長,不論是否戴眼鏡,眼球都可能會外凸。

那么近視到底是怎么回事呢?我們來科普一下:

眼軸

把眼睛看成一臺光學儀器來描述:從眼球接收光線的最表層到感受光線最里的一層(即從角膜-晶狀體-玻璃體-視網(wǎng)膜)的距離,看成是物理中的光學系統(tǒng)的一條中軸線,這就是所謂“眼軸”。

出生第一年,人的眼軸增長最快,到5歲時接近成年人眼軸長度,5歲至18歲增長1毫米。正常成人的眼軸約為24毫米。眼軸每增加1毫米,近視度數(shù)增加300度。

近視的形成

近視患者都是眼軸中的“高個子”。楊智寬表示,高個子父母生的孩子個子也高,如果父母均為高度近視患者,子女遺傳近視的幾率為80%。

“造成近視的原因除遺傳因素,還包括環(huán)境因素、疾病因素等。”楊智寬表示,環(huán)境因素所致的后天獲得性近視,是近視的主要類型,病因也相對明確、可控,是目前防控的重點。

近視的防控

科學調(diào)整座次

戶外活動不夠是導致兒童青少年近視的主要原因之一。楊智寬領(lǐng)銜的課題組研究發(fā)現(xiàn),戶外與室內(nèi)光照強度的差異是影響視力的主要因素。即使是陰天,戶外的光照強度也是室內(nèi)的數(shù)十倍。兒童要保證足夠戶外活動時間,即每天累計2小時以上、每周累計10~20小時戶外活動,只要是戶外的有效暴露,即使是戶外閱讀、寫字、上課等都可以預防近視。同時,要減少近距離用眼,尤其減少連續(xù)的近距離用眼,建議每連續(xù)近距離用眼不超過20分鐘后遠眺20秒鐘以上。

楊智寬建議,給兒童建立屈光發(fā)育檔案是最有效的近視預警方法,建議孩子從3歲開始就到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)建立眼屈光發(fā)育檔案,檔案的內(nèi)容建議包括身高、體重、視力、屈光度數(shù)、眼軸、眼位、眼前節(jié)和眼底檢查及父母屈光度數(shù)等。目前,由愛爾眼科研發(fā)的“云夾”,能夠記錄不同的視近模式和戶外暴露模式,全方位監(jiān)控近視相關(guān)用眼習慣并給予震動提醒。

問:戴了7年框架眼鏡,眼睛往外凸,是因為長期戴眼鏡造成的嗎?

楊智寬:眼球外凸并不是框架眼鏡造成的,而是因為中高度近視以后,眼軸變長了,眼球變大了所致。只要近視度數(shù)不斷增長,不論是否戴眼鏡,眼球都可能會外凸。

問:戴眼鏡會導致近視發(fā)展嗎?孩子第一次配眼鏡是不是應該淺配?

楊智寬:近視后不戴眼鏡反而會加重近視發(fā)展。視覺模糊是導致近視發(fā)展的重要因素,因此,近視不矯正只會加重視覺模糊從而導致近視發(fā)展。臨床研究也驗證了近視戴鏡有助于控制近視發(fā)展。

兒童近視足矯比欠矯更有利于控制近視發(fā)展。首先,足矯保證近視眼在遠處和近處都能獲得清晰的視覺,從而避免模糊所誘導的近視發(fā)展;其次,足矯才能維持正常的調(diào)節(jié)和集合功能,從而保持正常的雙眼單視功能。

問:近視康復訓練真的有助于提升視力嗎?

楊智寬:近視眼就是眼睛個子變長了,什么訓練方法都不可能讓已經(jīng)變長的眼球再變短;“近視康復訓練”,不能真正減少近視度數(shù),只能針對一些調(diào)節(jié)集合功能異常者進行功能康復,目前沒有足夠的科學依據(jù)證明理療、眼貼等方法控制近視的有效性。

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