青光眼偷走視力？嚴(yán)格控制眼壓和高度近視

2019-03-25 來源：視覺健康顧問標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：青光眼造成的損傷是不可逆的，所以治療預(yù)防青光眼一定要趁早。想要遠(yuǎn)離青光眼的困擾，首要的就是控好眼壓。人的正常眼壓范圍一般認(rèn)為是10-21mmHg，然而眼壓處于這個區(qū)間就一定安全嗎？答案并非如此！

青光眼是一組常見的威脅視神經(jīng)及視覺功能的眼病，如果任由青光眼發(fā)展下去，那么最終的結(jié)果將會是失明，給患者的生活帶來極大的不便，此外青光眼還會加重患者的心理負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致焦慮、神經(jīng)過敏，甚至是抑郁癥等癥狀的發(fā)生。

調(diào)查顯示，全球預(yù)計約有6000萬青光眼患者，但由于青光眼早期癥狀并不明顯，患者往往不知道自己患有青光眼。我國青光眼患病率約為2%，其中40歲以上約有920多萬人患青光眼，其中超過一半的人群至少單眼失明。青光眼已成為21世紀(jì)重要的健康挑戰(zhàn)。

為了提高廣大市民對青光眼的認(rèn)識，發(fā)現(xiàn)潛在的患者，指導(dǎo)患者進(jìn)行正規(guī)治療，堅持正確的用藥，提高患者的生活質(zhì)量，降低青光眼的致盲率。2019年3月13日下午，中山眼科中心珠江新城院區(qū)舉辦了青光眼世界周“視神經(jīng)一張圖，青光眼早知道”的專題講座。

講座開始前，現(xiàn)場已是座無虛席。中山大學(xué)中山眼科中心青光眼科主任林明楷教授表示，中山眼科中心每季度都會舉辦青光眼科普講座，這一次的講座恰逢世界青光眼周，希望能通過這次機會，和市民朋友能近距離的分享青光眼的防治知識，增加人們對青光眼的重視。為此講座特別邀請了中心青光眼科學(xué)術(shù)帶頭人、眼科學(xué)國家重點實驗室名譽主任葛堅教授，中山眼科中心副主任、中心青光眼科卓業(yè)鴻教授兩位大咖專家做演講嘉賓。

青光眼造成的損傷是不可逆的，所以治療預(yù)防青光眼一定要趁早。想要遠(yuǎn)離青光眼的困擾，首要的就是控好眼壓。人的正常眼壓范圍一般認(rèn)為是10-21mmHg，然而眼壓處于這個區(qū)間就一定安全嗎？答案并非如此！

一項對586位只接受青光眼手術(shù)治療的患者平均隨訪6年的調(diào)查結(jié)果顯示，眼壓100%低于18mmHg（平均眼壓為12.3mmHg）的患者視野缺損為幾乎0，當(dāng)患者眼壓高于18mmHg的次數(shù)逐漸增加時，其視野缺損也會逐漸加重。葛堅教授表示，僅用藥物降低眼壓可以有效延緩、靜止青光眼患者視野缺損的進(jìn)展。他建議早期青光眼患者要將眼壓控制在18mmHg以下，中期患者保持眼壓在15mmHg以下，晚期患者控制在12mmHg以下。所以將眼壓控制在目標(biāo)范圍內(nèi)，可以穩(wěn)定視神經(jīng)和視野。

聽眾熱情舉手提問

另外，葛堅教授提醒道，高眼壓癥雖然不一定會得青光眼，但卻是青光眼的危險因素，需要及時給予干預(yù)。眼壓超過正常上限，未發(fā)現(xiàn)青光眼性視網(wǎng)膜視神經(jīng)或視野的損害，房角為寬角。這種情況下，若眼壓>25mmHg，而中央角膜厚度小于555μm，建議到?？平o予治療。

葛堅教授呼吁，青光眼的預(yù)防在于盡早的控制眼壓，只有提高了對它的重視，才能避免被青光眼“偷走”視力。

除了青光眼，近視也是常見的影響視力的疾病。據(jù)統(tǒng)計，目前全球大約有20億近視患者，并且這個數(shù)字還在不斷增加，預(yù)計2050年會達(dá)到50億之多。一般認(rèn)為近視度數(shù)在-6.25D~-9.00D為高度近視。卓業(yè)鴻教授指出，高度近視同青光眼一樣，也屬于不可逆的損害，所以應(yīng)對高度近視，防控才是根本。

國際研究證明，近視與開角型青光眼以及高眼壓癥的發(fā)病率升高有關(guān)，而且不論高度還是中低度近視都屬于青光眼發(fā)病的危險因素。高度近視患者更容易產(chǎn)生眼壓的波動，從而增加了個體患原發(fā)性開角型青光眼的風(fēng)險。

專家現(xiàn)場為聽眾分析病情

青光眼與高度近視，既可以單獨存在，又可以相互影響。卓業(yè)鴻教授強調(diào)要加強對青少年近視的防控工作，鼓勵支持青少年多進(jìn)行戶外活動，減少青少年群體的用眼負(fù)擔(dān)。對于青光眼，要做到早發(fā)現(xiàn)，及時的到醫(yī)院專科檢查做眼壓、視野、眼底彩照等檢查，盡量在病情較輕的時候給予治療的控制。

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對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。

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青光眼，高眼壓癥。

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滋補肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內(nèi)障見上述證候者。

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本品適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長期使用本品時，其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時間因人而異，因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。

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降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。

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主要用于腦部，周圍血流循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥：腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙：各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。

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調(diào)節(jié)視力。用于治療青少年假性近視和連續(xù)近距離使用視力所引起的眼疲勞。

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適用于下列情況降低升高的眼壓：高眼壓癥開角型青光眼可以作為對β阻滯劑無效，或者有使用禁忌證的患者單獨的治療藥物，或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。

健客價：￥65

本品用于降低開角型的青光眼高眼壓癥患者的眼壓。

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降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。

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降低開角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓，這些患者對使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳（多次用藥后不能達(dá)到目標(biāo)）。

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活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕病；行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。

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活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕病；行小梁切除后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。

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用于慢性開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓控制。

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本品可有效的降低眼壓，用于慢性開角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療?？梢詥为毷褂?，也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。

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清熱解痙，去翳明目。用于肝陰不足，肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠(yuǎn)視力下降；青少年假性近視、視力疲勞。

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用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴瞳藥的作用。

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用于角膜炎、視力疲勞及青少年假性近視。

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用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。

健客價：￥21.5