又到了開學(xué)季，家長們終于松口氣，白天再也無須阻止孩子看電腦、ipad、手機(jī)了。殊不知，由于寒假里長時間看電子產(chǎn)品，孩子的視力已經(jīng)受到了很大傷害，陸續(xù)出現(xiàn)了愛眨眼、瞇眼、眼干等狀況。面對這些情況，很多家長覺得問題不大：如果孩子是“假性近視”，用些眼藥水，休息一下就可以了；如果是“真性近視”，也可以通過裸眼視力訓(xùn)練等方法改善視力。然而，從眼科醫(yī)生的專業(yè)角度來看，這里面有很多認(rèn)識誤區(qū)，甚至耽誤孩子的近視診療時機(jī)。

首先，“假性近視”是不科學(xué)的說法，國際疾病分類中根本沒有“假性近視”這個名稱。復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院（上海五官科醫(yī)院）副院長周行濤教授在近期發(fā)表的《瞇眼小記：“假性近視”》中表示：

國際疾病分類及手術(shù)與操作編碼是醫(yī)療科學(xué)性、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的體現(xiàn)，我國疾病分類與代碼標(biāo)準(zhǔn)采用衛(wèi)生健康委員會公布的《疾病分類與代碼GB/T14396-2016》，醫(yī)學(xué)科學(xué)定義的近視就是近視，與其他疾病診斷一樣，無需且也從不強(qiáng)調(diào)“真性”，國際ICD-11疾病編碼和國內(nèi)新農(nóng)合ICD10標(biāo)準(zhǔn)編碼也無“假性近視”名稱。

亞洲最早提出“假性近視“的也出自日本。比如1961年奧田在日本臨床眼科雜志發(fā)表“硫酸軟骨素M治療假性近視“，又比如1964年高野發(fā)表”假性近視的治療“，同年大岡也發(fā)表”苯腎上腺素治療可疑假性近視病例報(bào)告“。這些論文中的“假性近視”經(jīng)不起推敲，以上治療方法也早被證明無效，經(jīng)不起嚴(yán)格的循證醫(yī)學(xué)的檢驗(yàn)。

其次，裸眼視力的訓(xùn)練不能治療近視眼。剛剛過去的第十九屆中國(上海)國際眼鏡業(yè)展覽會上，眼科專家已經(jīng)澄清了這個問題。

眼科專家提醒家長們，孩子寒假里看電子產(chǎn)品用眼過度，開學(xué)之際，家長應(yīng)該帶孩子去正規(guī)醫(yī)院做眼睛檢查，排除近視隱患。孩子是否近視，需要由專業(yè)醫(yī)生檢查后定論。

目前，醫(yī)學(xué)上還沒辦法徹底根治孩子的近視。如果孩子還沒有達(dá)到近視的程度，家長一定要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)幫孩子做好近視防控；不要被網(wǎng)紅眼藥水天花亂墜的宣傳所誤導(dǎo)。

如果孩子確實(shí)已經(jīng)得了近視，家長在做好近視防控之外，還需要帶孩子去專業(yè)醫(yī)院驗(yàn)光、配戴度數(shù)準(zhǔn)確的眼鏡，以免孩子近視度數(shù)快速增長。

現(xiàn)在臨床上，可以大大減緩孩子近視度數(shù)加深速度的眼鏡有角膜塑形鏡（OK鏡）等。

角膜塑形鏡（OK鏡）

角膜塑形鏡（OK鏡）外觀類似于隱形眼鏡，主要通過夜間戴在角膜上逐漸改變角膜的曲率，從而達(dá)到改善視力的目的。夜間，把它戴在眼睛表面，使角膜按照設(shè)定的合理形狀發(fā)生變形，可以使佩戴者原來存在的近視、散光等問題得到特殊有效地矯正，使近視狀態(tài)改變成輕度近視或正視。白天，佩戴者由于角膜形狀發(fā)生了變化，因此近視減輕或者消失了，可起到延緩近視發(fā)展的效果。

角膜塑形鏡的最佳矯正度數(shù)在600度以內(nèi)；主要人群為8歲以上兒童及成年人，單眼近視的患者佩戴角膜塑形鏡可以減少雙眼戴框架眼鏡引起的放大率差異，促進(jìn)雙眼單視的功能。

臨床研究顯示，角膜塑形鏡（OK鏡）與配戴單光框架眼鏡相比，可使近視眼度數(shù)增長速度減緩50%至60%。

預(yù)防近視有方法

家長和孩子應(yīng)該怎樣做？

家庭

家庭對孩子的成長至關(guān)重要。家長應(yīng)當(dāng)了解科學(xué)用眼護(hù)眼知識，以身作則，帶動和幫助孩子養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣，盡可能提供良好的居家視覺環(huán)境。

0—6歲是孩子視覺發(fā)育的關(guān)鍵期，家長應(yīng)當(dāng)尤其重視孩子早期視力保護(hù)與健康，及時預(yù)防和控制近視的發(fā)生與發(fā)展。

增加戶外活動和鍛煉

讓孩子到戶外陽光下度過更多時間，能夠有效預(yù)防和控制近視。要營造良好的家庭體育運(yùn)動氛圍，積極引導(dǎo)孩子進(jìn)行戶外活動或體育鍛煉，使其在家時每天接觸戶外自然光的時間達(dá)60分鐘以上。

已患近視的孩子應(yīng)進(jìn)一步增加戶外活動時間，延緩近視發(fā)展。

鼓勵支持孩子參加各種形式的體育活動，督促孩子認(rèn)真完成寒暑假體育作業(yè)，使其掌握1―2項(xiàng)體育運(yùn)動技能，引導(dǎo)孩子養(yǎng)成終身鍛煉習(xí)慣。

控制電子產(chǎn)品使用

家長陪伴孩子時應(yīng)盡量減少使用電子產(chǎn)品。有意識地控制孩子特別是學(xué)齡前兒童使用電子產(chǎn)品，非學(xué)習(xí)目的的電子產(chǎn)品使用單次不宜超過15分鐘，每天累計(jì)不宜超過1小時。

使用電子產(chǎn)品學(xué)習(xí)30―40分鐘后，應(yīng)休息遠(yuǎn)眺放松10分鐘，年齡越小，連續(xù)使用電子產(chǎn)品的時間應(yīng)越短。

避免不良用眼行為

引導(dǎo)孩子不在走路時、吃飯時、臥床時、晃動的車廂內(nèi)、光線暗弱或陽光直射等情況下看書或使用電子產(chǎn)品。

監(jiān)督并隨時糾正孩子不良讀寫姿勢，應(yīng)保持“一尺、一拳、一寸”，即眼睛與書本距離應(yīng)約為一尺、胸前與課桌距離應(yīng)約為一拳、握筆的手指與筆尖距離應(yīng)約為一寸，讀寫連續(xù)用眼時間不宜超過40分鐘。

保障睡眠和營養(yǎng)

保障孩子睡眠時間，確保小學(xué)生每天睡眠10個小時、初中生9個小時、高中階段學(xué)生8個小時。

讓孩子多吃魚類、水果、綠色蔬菜等有益于視力健康的營養(yǎng)膳食。

做到早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)

經(jīng)常關(guān)注家庭室內(nèi)照明狀況，注重培養(yǎng)孩子的良好用眼衛(wèi)生習(xí)慣。

掌握孩子的眼睛發(fā)育和視力健康狀況，隨時關(guān)注孩子視力異常跡象。

若有異常跡象出現(xiàn)，及時帶孩子到眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查。遵從醫(yī)囑進(jìn)行科學(xué)的干預(yù)和近視矯治，盡量在眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)驗(yàn)光，避免不正確的矯治方法導(dǎo)致近視程度加重。

孩子

強(qiáng)化健康意識

每個學(xué)生都要強(qiáng)化“每個人是自身健康的第一責(zé)任人”意識，主動學(xué)習(xí)掌握科學(xué)用眼護(hù)眼等健康知識，并向家長宣傳。

積極關(guān)注自身視力狀況，自我感覺視力發(fā)生明顯變化時，及時告知家長和教師，盡早到眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查和治療。

養(yǎng)成健康習(xí)慣

遵守近視防控的各項(xiàng)要求，認(rèn)真規(guī)范做眼保健操，保持正確讀寫姿勢，積極參加體育鍛煉和戶外活動。

每周參加中等強(qiáng)度體育活動3次以上，養(yǎng)成良好生活方式，不熬夜、少吃糖、不挑食，自覺減少電子產(chǎn)品使用。

為防止孩子近視，這6件事需要提醒孩子

01、培養(yǎng)孩子正確的讀書、寫字姿勢。

不要趴在桌子上或扭著身體寫字，書本和眼睛應(yīng)保持一市尺，身體離課桌應(yīng)保持一個拳頭（成人）的距離，手應(yīng)離筆尖一寸。學(xué)校課桌椅應(yīng)適合學(xué)生身高變化。同時，也要防止孩子睡前躲在被窩里看書。

02、看書寫字時間不宜過久

持續(xù)用眼30~40分鐘后要有10分鐘的休息，眼睛向遠(yuǎn)眺，平時多看綠色植物，做眼保健操。

03、寫字讀書要有適當(dāng)光線

寫字讀書要有適當(dāng)光線，光最好從左邊照射過來。不要在太暗或者太亮的光線下看書、寫字，保證每看40分鐘書要休息10分鐘，以減輕視力疲勞。

04、看電視時要注意高度與距離

視線應(yīng)與視線相平；眼與熒光屏的距離不應(yīng)小于熒光屏對角線長度的5倍；看電視時室內(nèi)應(yīng)開一盞柔和的小燈，有利于保護(hù)視力；在持續(xù)看電視30～40分鐘后要有一個短時間休息望遠(yuǎn)或做眼保健操。

05、多吃含B種維生素較豐富的食物

胡蘿卜含維生素B，對眼睛有好處；多吃動物的肝臟可以治療夜盲。近視患者普遍缺乏鉻和鋅，應(yīng)多吃一些含鋅和鉻較多的食物，如黃豆、杏仁、紫菜、海帶、羊肉、黃魚、奶粉、茶葉、肉類、牛肉、肝類等，補(bǔ)鋅最好服用蛋白鋅；少食用含糖高的食物。

06、球類運(yùn)動可防近視

打羽毛球、乒乓球等球類運(yùn)動可防近視。在打球過程中眼睛須快速追隨羽毛球和乒乓球這類靈活性很強(qiáng)的“小球運(yùn)動”軌跡變化，這對5～9歲孩子的眼球功能完善有意想不到的好處。

另外，每天應(yīng)保證孩子有一小時的戶外活動時間，對于孩子視力恢復(fù)有極大作用。

孩子近視，可防可控不可治愈！

眼睛是一輩子的事情，從現(xiàn)在抓起，幫孩子留住清晰光明的世界吧。