圓錐眼角膜病癥是一種常見(jiàn)的致盲性角膜疾病。其致病原因和鑒定一直是圓錐角膜疾病研究領(lǐng)域的重點(diǎn)研究對(duì)象。隨著醫(yī)療手段和技術(shù)的進(jìn)步，才可以一步步解開(kāi)解開(kāi)圓錐角膜的致病病因，采取準(zhǔn)確有效的治療方法治愈。圓錐角膜是以角膜中央變薄向前突出，呈圓錐形為特征的一種眼病。它常造成高度不規(guī)則近視散光和不同程度的視力損害，不伴有炎癥。本病多發(fā)生于20歲左右的青年，通常為雙眼先后發(fā)病，具體原因不明。

圓錐角膜是一個(gè)難以治療的疾患，曾提出過(guò)不少的方法，大致可分為藥物，光學(xué)矯正和外科手術(shù)治療。根據(jù)病情的進(jìn)展，在疾病的早期，單純眼鏡就可矯正。當(dāng)角膜表面變成不規(guī)則散光時(shí)，應(yīng)要配戴接觸鏡，再進(jìn)展就要應(yīng)用角膜熱成形術(shù)或角膜移植術(shù)。

藥物治療

局部應(yīng)用毛果蕓香堿點(diǎn)眼；夜間應(yīng)用壓迫繃帶。前者可藉收縮瞳孔增進(jìn)視力；后者則能抑制圓錐角膜的發(fā)展，此法療效很低，但簡(jiǎn)單易行。

有內(nèi)分泌機(jī)能紊亂者，可慎用適量甲狀素、百里香片。

抗氧化治療

如生育素和維生素P。

前房?jī)?nèi)注射自家血液：適用于角膜后彈力膜發(fā)生破裂的急性階段，內(nèi)皮也不完整的時(shí)候，藉血液的凝結(jié)作用來(lái)堵住這些缺損，以完成"生物充填"作用。當(dāng)血液凝塊逐漸被吸收后，在原來(lái)的地方留下灰白色纖細(xì)膜樣疤痕。

光學(xué)矯正

一般眼鏡圓錐角膜早期引起的近視，用一般眼鏡即可獲得滿(mǎn)意的效果。

硬角膜接觸鏡當(dāng)病人出現(xiàn)不規(guī)則散光時(shí)，一般眼鏡已不能提高視力，就要選擇合適的接觸鏡。矯正圓錐角膜的高度不規(guī)則散光適宜應(yīng)用角鞏膜接觸鏡，但此鏡有許多缺點(diǎn)：如比較笨重，配戴不便；角膜前液不能經(jīng)常更換，對(duì)角膜需氧化代謝影響較大，并造成角膜上皮水腫，使患者難以接受。Gasset（1976）提出一種戴接觸鏡的方法，他把接觸鏡的重量均勻地方分布于兩個(gè)區(qū)域，一個(gè)是圓錐的頂點(diǎn)，另一個(gè)是角膜上緣，這種戴法，患者比較滿(mǎn)意。但是1978年他又發(fā)現(xiàn)戴角膜接觸鏡可以引起圓錐角膜或促進(jìn)其進(jìn)展。

軟角膜接觸鏡1972年Tragakis對(duì)17例圓錐角膜的高度散光和不規(guī)則散光配戴了軟性角膜接觸鏡后，再用一般眼鏡矯正剩余散光，獲得了很好的效果。但也有其缺點(diǎn)，即由于接觸鏡片柔軟，鏡片的曲率容易變得和角膜表面曲率一致，所以在矯正圓錐角膜引起的高度散光時(shí)，視力改善常不理想。

軟，硬混合角膜接觸鏡有一些圓錐角膜患者，對(duì)于硬角膜接觸鏡不能耐受或者難以得到適當(dāng)?shù)闹行?，軟角膜接觸雖然可以耐受，但常達(dá)不到最好的視力。然而，有時(shí)應(yīng)用軟、硬結(jié)合角膜接觸鏡可獲較好視力，暫時(shí)避免手術(shù)治療。這種軟、硬接合角膜接觸鏡是一個(gè)較大的軟接觸鏡，直徑13.5～15毫米，曲率半徑為8～8.5毫米。在中心部有一凹，放置硬接觸鏡片，直徑為8.2～8.5毫米，深0.2毫米。這個(gè)聯(lián)合體兼有軟、硬角膜接觸鏡的優(yōu)點(diǎn)。病人感覺(jué)比硬接觸鏡舒服。視力矯正比單一軟接觸鏡好。但配鏡比較困難，也可出現(xiàn)上皮水腫。

手術(shù)治療

手術(shù)方法很多，如：利用摘除晶體或移動(dòng)瞳孔的辦法來(lái)提高視力。利用前房穿刺或鞏膜環(huán)鉆術(shù)來(lái)降低眼內(nèi)壓，以減少角膜圓錐的發(fā)展。

總之，針對(duì)圓錐眼角膜病，目前還沒(méi)有確實(shí)有效的根治手段，但是已經(jīng)有了穩(wěn)定成熟的控制治療方法，大家一定不要忽視圓錐角膜疾病的危害和影響，錯(cuò)過(guò)早期的治療時(shí)間和窗口，一定要到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院就診治療。