近視、遠(yuǎn)視、弱視、配鏡......兒童眼睛問題牽連著家長們的心。家長對(duì)小孩眼部狀態(tài)的密切關(guān)注,竟也助長了一些過度醫(yī)療現(xiàn)象!
所謂過度醫(yī)療,即超過疾病本身實(shí)際需求的檢查、診斷和治療,與醫(yī)療道德相違背的行為,包括過度檢查、過度診斷和過度治療。
判斷兒童眼病是否過度醫(yī)療的主要有以下三個(gè)標(biāo)準(zhǔn):對(duì)疾病的檢查和治療是否必要、對(duì)疾病的診斷是否夸大以及患者的經(jīng)濟(jì)能力是否能夠承受。
過度醫(yī)療現(xiàn)象一:過度檢查
無論就診兒童有無早產(chǎn)史和吸氧史,不首先進(jìn)行常規(guī)兒童眼科檢查和眼底鏡檢查,而一律進(jìn)行眼底廣角照像;
建議:只有在個(gè)別情況下,根據(jù)患兒的病史和眼科檢查所見,才有必要進(jìn)一步進(jìn)行其他相關(guān)性檢查。
過度醫(yī)療現(xiàn)象二:近視眼的過度醫(yī)療
由于我國初級(jí)眼保健工作和科普宣教工作較薄弱,許多家長依然相信“戴矯正眼鏡會(huì)使近視度數(shù)加深”等一些片面的觀點(diǎn),因此給一些不法商家?guī)砜沙酥畽C(jī)。
建議應(yīng)在合理選擇適應(yīng)癥、驗(yàn)配流程規(guī)范且患者依從性好的前提下使用,杜絕夸大其療效和擴(kuò)大驗(yàn)配適應(yīng)癥的行為。
過度醫(yī)療現(xiàn)象三:過度配鏡
例如2-3歲無內(nèi)斜視的兒童,睫狀肌麻痹下檢影驗(yàn)光檢查結(jié)果為雙眼屈光度數(shù)均小于+3.00D(即300度)的輕度遠(yuǎn)視,或者雙眼均為小于+1.50D(即150度)的輕度順規(guī)散光,則被戴上遠(yuǎn)視或遠(yuǎn)視散光眼鏡;近視程度較低的年幼兒童被戴上近視眼鏡。
人眼的發(fā)育是個(gè)動(dòng)態(tài)過程,其屈光狀態(tài)也在不斷變化,正常嬰兒出生時(shí)有+2.00~+4.00D遠(yuǎn)視,并有約2.00D的順規(guī)散光。出生后2~3年內(nèi),隨著眼球的發(fā)育和正視化,遠(yuǎn)視和散光的度數(shù)明顯降低,至7歲以前仍呈輕度遠(yuǎn)視狀態(tài)。
建議如無內(nèi)斜視,這種生理性遠(yuǎn)視和散光可不予矯正,否則可能會(huì)影響其屈光回退。年幼兒童多以看近為主,如無外斜視,低度的近視可不予配鏡。
過度醫(yī)療現(xiàn)象四:弱視過度醫(yī)療
不經(jīng)規(guī)范的睫狀肌麻痹下視網(wǎng)膜檢影驗(yàn)光,或者不采用適用于低齡兒童的視力檢查方法,因而得到不正確的檢查結(jié)果而誤診;不考慮弱視診斷的年齡因素,對(duì)那些并無弱視病因(單眼斜視、未矯正的屈光參差、高度屈光不正、形覺剝奪)的視力發(fā)育遲緩現(xiàn)象仍然診斷為弱視。
弱視的治療策略主要包括三個(gè)方面:消除視覺剝奪的原因、矯正在視覺上有意義的屈光不正以及通過遮蓋對(duì)側(cè)眼來促進(jìn)弱視眼。
建議部分時(shí)間遮蓋(每天遮蓋2~6小時(shí))可以獲得與全天遮蓋同樣的療效,但對(duì)于重度弱視(視力0.05~0.2),應(yīng)每天遮蓋6小時(shí)。
廣大家長也要不斷更新相關(guān)知識(shí)和理念,才能識(shí)別以利益為目的的“醫(yī)療謊言”,避免孩子的眼病治療陷入誤區(qū)。
供藥物霧化吸入治療用。
健客價(jià): ¥145產(chǎn)品供醫(yī)療部門或家庭測量人體體溫使用,可用于人體的腋下、口腔、肛門部門。
健客價(jià): ¥9.9供家庭個(gè)人用戶和醫(yī)療單位測量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒)
健客價(jià): ¥308軟堅(jiān)散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價(jià): ¥70適用于物理退熱、冷敷理療,用于感冒發(fā)熱及各種原因引起的發(fā)熱時(shí)人體局部閉合性軟組織的退熱降溫使用。
健客價(jià): ¥12供家庭個(gè)人用戶和醫(yī)療單位測量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無法正確表達(dá)自己人士)
健客價(jià): ¥285用于暫時(shí)緩解由于眼睛干澀引起的灼熱和刺痛癥狀。
健客價(jià): ¥35用于緩解變態(tài)反應(yīng)性疾病的過敏癥狀,如:變應(yīng)性鼻炎(包括眼睛的過敏癥狀)、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、接觸性皮炎、蟲咬性皮炎等皮膚粘膜的過敏性疾??;用于減輕感冒時(shí)的過敏癥狀。
健客價(jià): ¥5醫(yī)療單位及家庭沾取藥液作皮膚消毒及清創(chuàng)護(hù)理等一次性使用。
健客價(jià): ¥2.5主要針對(duì)宮頸糜爛(輕 中 重)、陰道炎(細(xì)菌、霉菌、滴蟲、念珠菌等)、白帶異常、盆腔炎、附件炎、支(衣)原體感染等婦科炎癥引起的白帶增多、發(fā)黃、粘稠、異味、血性白帶、小腹墜脹、性生活疼痛等等。
健客價(jià): ¥129用于婦科檢查器械進(jìn)入婦女陰道時(shí)的潤滑。
健客價(jià): ¥198產(chǎn)品可用于測量人體體溫。
健客價(jià): ¥3用于 40 歲以上患有更年期綜合征的婦女,緩解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、鈣和維生素而引起的癥狀: 1.潮熱出汗、煩躁失眠、骨質(zhì)疏松、肌肉關(guān)節(jié)疼痛。 2.皮膚干燥、搔癢、皺折、色素沉著、老年斑出現(xiàn)、眼睛干澀。 3.心悸、胸悶氣短、高血脂、更年期冠心病、更年期血壓波動(dòng); 4.月經(jīng)紊亂、外陰搔癢、陰道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非惡性腫瘤行子宮、卵巢切除術(shù)后和其他原因引
健客價(jià): ¥67本產(chǎn)品對(duì)關(guān)節(jié)疼痛、脘腹冷痛有輔助治療作用。
健客價(jià): ¥2干眼癥,眼睛疲勞,戴隱形眼鏡引起的不適癥狀和視物模糊(眼分泌物過多)
健客價(jià): ¥5清熱退赤,止癢去翳。風(fēng)火上擾所致的眼睛紅腫痛癢、流淚。
健客價(jià): ¥26用于緩解眼睛疲勞、結(jié)膜充血以及眼睛發(fā)癢等癥狀。
健客價(jià): ¥21主要用于緩解因塵埃、感冒、過敏、揉眼、佩戴隱形眼鏡、游泳以及眼睛疲勞等引起的眼睛充血、瘙癢、灼熱感以及其他刺激癥狀。
健客價(jià): ¥25適用于女性日常沖洗清潔陰道和陰道疾病的治療,老年性陰道炎沖洗治療。以及經(jīng)后產(chǎn)后房事前后的清洗預(yù)防生殖道傳染病,避免交叉感染。
健客價(jià): ¥1.6用于緩解眼睛疲勞、結(jié)膜充血以及眼睛發(fā)癢等癥狀。
健客價(jià): ¥13.2干眼癥,眼睛疲勞,戴隱形眼鏡引起的不適癥狀和視物模糊(眼分泌物過多)。
健客價(jià): ¥28用于治療慢性結(jié)膜炎、角膜損傷、結(jié)膜充血、預(yù)防眼病(游泳后塵埃吹進(jìn)或汗水流入眼睛),紫外線或受其它光線影響之眼炎,眼瞼炎;緩解因配戴隱形眼鏡引起的不適,眼睛疲勞,眼癢、眼朦朧等癥狀。
健客價(jià): ¥38用于緩解眼睛疲勞、結(jié)膜充血以及眼睛發(fā)癢等癥狀。
健客價(jià): ¥7用于緩解眼睛疲勞、結(jié)膜充血及眼睛發(fā)癢等癥狀。
健客價(jià): ¥10