激素類眼藥水有具很好的抗炎、止癢、緩解充血的效果,不少人會到藥店自行購買使用?,F(xiàn)實生活中像小冰這樣的情況并不少見,本文將和大家一起學(xué)習(xí)激素性青光眼的知識。
什么是激素性青光眼?
激素性青光眼又稱“糖皮質(zhì)激素青光眼”,是指全身或局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素而引起眼壓升高,繼而發(fā)生開角型青光眼。
易感人群
激素性青光眼可發(fā)生于任何年齡,文獻(xiàn)報道多見于青少年,大多數(shù)患者是由于其他眼病如春季結(jié)膜炎、慢性結(jié)膜炎,過敏性結(jié)膜炎而長期使用糖皮質(zhì)激素類藥物。案例中的小冰正是因為過敏性結(jié)膜炎而長期滴用激素類眼藥水而引起的激素性青光眼。
激素性青光眼導(dǎo)致的眼壓升高幅度以及升高的時間和多種因素有關(guān),一般來說,用藥時間越長,劑量越大,濃度越高則引起眼壓升高幅度越大。眼部局部用藥比全身用藥升眼壓作用大。
激素性青光眼的臨床表現(xiàn)
激素性青光眼的臨床表現(xiàn)和原發(fā)性開角型青光眼幾乎完全相同,主要有:
視力下降,主要損害周邊視力,多不損害中心視力
眼壓升高
前房深度正常,高眼壓下前房角開放
視盤改變,杯盤比(C/D)擴(kuò)大
視野損害
其他視功能損害
在臨床上,有一部分患者長期使用激素停藥后,眼壓仍持續(xù)升高,需用藥物或手術(shù)治療。另外,有一部分病例盡管停藥后眼壓恢復(fù)正常,但由于長期高眼壓已遺留下不同程度的視功能及視神經(jīng)損害。
激素性青光眼的治療
最有效的方法是預(yù)防,盡量避免長期使用。如果需要局部長期使用,用藥幾周后要監(jiān)測眼壓,一旦發(fā)現(xiàn)眼壓升高應(yīng)立即停藥或更改藥物。
處理原則是先用藥物控制眼壓,如果藥物不能控制眼壓則考慮手術(shù)治療。
如何辨別哪些是含激素眼藥水?
可以通過藥物主要成分來辨別,如果主要成分帶有“松”字,大多含激素,比如潑尼松、潑尼松龍、地塞米松、倍他米松、可的松、氟甲松龍等。另外常見的氟米龍也是含激素眼藥水。雖然藥店很容易就能買到這一類藥,但是最好不要自行購買使用,如果需要用,必須在眼科醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,并且用藥過程中嚴(yán)密監(jiān)測。
小結(jié)
含激素眼藥水是眼科中的常用藥物,其抗炎、抗過敏效果好,但卻有不可忽視的副作用,如果使用不當(dāng),“特效藥”也有可能造成不可逆的傷害。
滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價: ¥21.5青光眼,高眼壓癥。
健客價: ¥21.5對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價: ¥11本品適用于治療男性脫發(fā)(雄激素性脫發(fā)),能促進(jìn)頭發(fā)生長并防止繼續(xù)脫發(fā)。本品不適用于婦女和兒童。
健客價: ¥64本品適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長期使用本品時,其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時間因人而異,因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。
健客價: ¥67適用于治療男性禿發(fā)(雄激素性禿發(fā)),能促進(jìn)頭發(fā)生長并防止繼續(xù)脫發(fā)。不適用于婦女和兒童。(詳見說明書)
健客價: ¥164主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥36本品用于治療萎縮性陰道炎和外陰干燥。
健客價: ¥129與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補(bǔ)充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。
健客價: ¥28治療中-重度與絕經(jīng)相關(guān)的血管舒縮癥狀。
健客價: ¥168適用于下列情況降低升高的眼壓:高眼壓癥開角型青光眼可以作為對β阻滯劑無效,或者有使用禁忌證的患者單獨的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價: ¥68活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕病;行小梁切除后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價: ¥14對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價: ¥11.5用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。
健客價: ¥7本品適用于敏感細(xì)菌所致的外眼及附屬器的局部感染。
健客價: ¥3活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕?。恍行×呵谐g(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價: ¥10降低開角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達(dá)到目標(biāo))。
健客價: ¥185.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價: ¥191.9本品適用于治療男性脫發(fā)(雄激素性禿發(fā)),能促進(jìn)頭發(fā)生長并防止繼續(xù)脫發(fā)。 本品不適用于婦女和兒童。
健客價: ¥40適用于治療男性禿發(fā)(雄激素性禿發(fā)),能促進(jìn)頭發(fā)生長并防止繼續(xù)脫發(fā)。
健客價: ¥502.9適應(yīng)癥為用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。
健客價: ¥16對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價: ¥13本品可有效的降低眼壓,用于慢性開角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療??梢詥为毷褂茫部梢酝渌档脱蹓旱乃幬锫?lián)合使用。
健客價: ¥41用于慢性開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓控制。
健客價: ¥43.5