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特效眼藥水沒用對 當(dāng)心變成激素性青光眼

2018-10-30 來源:中山眼科中心訂閱號  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:激素性青光眼導(dǎo)致的眼壓升高幅度以及升高的時間和多種因素有關(guān),一般來說,用藥時間越長,劑量越大,濃度越高則引起眼壓升高幅度越大。眼部局部用藥比全身用藥升眼壓作用大。

激素類眼藥水有具很好的抗炎、止癢、緩解充血的效果,不少人會到藥店自行購買使用?,F(xiàn)實生活中像小冰這樣的情況并不少見,本文將和大家一起學(xué)習(xí)激素性青光眼的知識。

什么是激素性青光眼?

激素性青光眼又稱“糖皮質(zhì)激素青光眼”,是指全身或局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素而引起眼壓升高,繼而發(fā)生開角型青光眼。

易感人群

激素性青光眼可發(fā)生于任何年齡,文獻(xiàn)報道多見于青少年,大多數(shù)患者是由于其他眼病如春季結(jié)膜炎、慢性結(jié)膜炎過敏性結(jié)膜炎而長期使用糖皮質(zhì)激素類藥物。案例中的小冰正是因為過敏性結(jié)膜炎而長期滴用激素類眼藥水而引起的激素性青光眼。

激素性青光眼導(dǎo)致的眼壓升高幅度以及升高的時間和多種因素有關(guān),一般來說,用藥時間越長,劑量越大,濃度越高則引起眼壓升高幅度越大。眼部局部用藥比全身用藥升眼壓作用大。

激素性青光眼的臨床表現(xiàn)

激素性青光眼的臨床表現(xiàn)和原發(fā)性開角型青光眼幾乎完全相同,主要有:

視力下降,主要損害周邊視力,多不損害中心視力

眼壓升高

前房深度正常,高眼壓下前房角開放

視盤改變,杯盤比(C/D)擴(kuò)大

視野損害

其他視功能損害

在臨床上,有一部分患者長期使用激素停藥后,眼壓仍持續(xù)升高,需用藥物或手術(shù)治療。另外,有一部分病例盡管停藥后眼壓恢復(fù)正常,但由于長期高眼壓已遺留下不同程度的視功能及視神經(jīng)損害。

激素性青光眼的治療

最有效的方法是預(yù)防,盡量避免長期使用。如果需要局部長期使用,用藥幾周后要監(jiān)測眼壓,一旦發(fā)現(xiàn)眼壓升高應(yīng)立即停藥或更改藥物。

處理原則是先用藥物控制眼壓,如果藥物不能控制眼壓則考慮手術(shù)治療。

如何辨別哪些是含激素眼藥水?

可以通過藥物主要成分來辨別,如果主要成分帶有“松”字,大多含激素,比如潑尼松、潑尼松龍、地塞米松、倍他米松、可的松、氟甲松龍等。另外常見的氟米龍也是含激素眼藥水。雖然藥店很容易就能買到這一類藥,但是最好不要自行購買使用,如果需要用,必須在眼科醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,并且用藥過程中嚴(yán)密監(jiān)測。

小結(jié)

含激素眼藥水是眼科中的常用藥物,其抗炎、抗過敏效果好,但卻有不可忽視的副作用,如果使用不當(dāng),“特效藥”也有可能造成不可逆的傷害。

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