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青少年也需防治青光眼

2018-08-18 來(lái)源:同仁眼科基金會(huì)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:合唱吹奏等運(yùn)用到呼吸的運(yùn)動(dòng)可能對(duì)眼壓有不良影響。深度潛水前應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生,患者可乘坐飛機(jī),但要避免機(jī)艙缺氧,最佳方案是飛行前咨詢(xún)醫(yī)生。

青少年也需防治青光眼.

青光眼在任何年齡段的人群均可發(fā)病,從剛出生的嬰兒直到耄耋之年的老人都會(huì)罹患此病。唐教授指出,因其多見(jiàn)于老年人,許多人便認(rèn)為青光眼只是老年人才會(huì)罹患的眼科疾病,事實(shí)上并非如此,嬰幼兒以及12~20歲的青少年都有患上青光眼的可能。

如果3歲前的小孩子出現(xiàn)怕光、黑眼球比普通的同齡小孩大、眼睛給人水汪汪的感覺(jué)等情況,就要警惕是否患上青光眼,這時(shí)候應(yīng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院做檢查確診,以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。

另外,12~20歲之間的青少年也容易患上青光眼。青少年青光眼一般多由于前房角發(fā)育異常、外傷和炎癥等情況引起。因此,眼睛如有異常就要引起重視。如果孩子出現(xiàn)視力突然急速的下降就要及時(shí)去醫(yī)院做檢查!

早期發(fā)現(xiàn)是治療關(guān)鍵

由于青光眼早期癥狀不明顯,因此唐教授建議,如果有機(jī)會(huì)去眼科做檢查,就一定要順便檢查一下眼壓和視神經(jīng)。另外,40歲之前,每?jī)赡暌M(jìn)行一次眼睛檢查,包括眼壓測(cè)量和眼底檢查;40歲后要每年做一次眼科檢查。同時(shí),糖尿病、高度近視、有家族史者,都是青光眼的高危人群,更應(yīng)提高警惕,定期檢查。

目前青光眼有三種治療方案,包括藥物療法、手術(shù)治療和激光治療。不同的青光眼類(lèi)型,主治醫(yī)生會(huì)依據(jù)患者的自身情況,進(jìn)行綜合評(píng)估后選擇不同的治療方案。但唐教授遺憾地說(shuō),青光眼現(xiàn)在沒(méi)有一種方法是可以根治的,所有的治療方法都是希望能更有效地、更持久地降低眼壓。

患者隨訪非常重要

青光眼的早期診斷和治療十分重要,但后續(xù)隨訪的重要性也需要給予關(guān)注。首先,除了極少數(shù)急性發(fā)作患者能感受到眼壓升高,眼睛產(chǎn)生疼痛感,一般難以發(fā)現(xiàn)眼壓改變。隨著急性發(fā)作的次數(shù)增加,患者可能會(huì)像慢性發(fā)作一樣逐漸耐受,導(dǎo)致眼壓升高被忽視,視神經(jīng)持續(xù)萎縮和視野缺損。

其次,接受不同青光眼治療方案的患者,醫(yī)生需要通過(guò)定期隨訪不斷調(diào)整治療方案,例如接受激光治療的患者也需要藥物治療進(jìn)行配合,在藥物和激光治療效果不佳的情況下,需要對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)治療。而定期隨訪利于醫(yī)生對(duì)治療產(chǎn)生的并發(fā)癥和副作用進(jìn)行早期及時(shí)的處理。

再次,對(duì)于占青光眼比例高達(dá)60%~70%的原發(fā)性開(kāi)角型青光眼患者,國(guó)際青光眼專(zhuān)家共識(shí)認(rèn)為:需要找到患者的“目標(biāo)眼壓”,而目標(biāo)眼壓的獲得需要復(fù)查和做相應(yīng)檢查。最后,青光眼的手術(shù)治療不同于其他“一勞永逸”的疾病手術(shù)療法,原發(fā)性青光眼手術(shù)成功率為80%~90%,難治性青光眼手術(shù)成功率更低,術(shù)后定期復(fù)查能盡早發(fā)現(xiàn)眼壓的失控,給予追加治療。

確診青光眼需要做哪些檢查?

1、醫(yī)生的判斷,需要進(jìn)行檢查的是眼科醫(yī)生通過(guò)自己檢查來(lái)判斷患者是否具有青光眼的特征,需要使用的儀器是裂隙燈顯微鏡和眼底鏡。如果經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)確實(shí)有患青光眼的可能那就需要再進(jìn)一步的檢查。

2、測(cè)量眼壓,它是青光眼如何診斷的重要依據(jù),但卻不是唯一依據(jù),臨床90%以上的青光眼誤診的患者都是錯(cuò)誤的以眼壓為標(biāo)準(zhǔn),眼壓高不一定就不是青光眼,眼壓高也并非都是青光眼。

3、視野檢查,對(duì)低眼壓,癥狀不明顯的患者具有重要意義,有的患者直到失明無(wú)癥狀,眼壓不高,眼底看不出損害,但電生理及視野卻已反映出病情變化,患者要積極配合。

4、家族史及相關(guān)病史,青光眼如何診斷還可以通過(guò)對(duì)家族史及患者全身、局部疾病都具有重要參考價(jià)值,如近視、外傷、眼部炎癥、白內(nèi)障、高血壓、糖尿病史等易于合并,繼發(fā)青光眼。

推薦幾個(gè)護(hù)眼方法

轉(zhuǎn)眼法:選一安靜場(chǎng)所,或坐或站,全身放松,排除雜念,二目睜開(kāi),頭頸不動(dòng),獨(dú)轉(zhuǎn)眼球。先將眼睛凝視正下方,緩慢轉(zhuǎn)至左方,再轉(zhuǎn)至凝視正上方,至右方,最后回到凝視正下方,這樣,先順時(shí)針?lè)较蜣D(zhuǎn)9圈,再逆時(shí)針?lè)较蜣D(zhuǎn)9圈,總共做4次。每次轉(zhuǎn)動(dòng),眼球都應(yīng)盡可能地達(dá)到極限。這種護(hù)眼法可以鍛煉眼肌,改善營(yíng)養(yǎng),使眼靈活自如,炯炯有神。

熨眼法:此法最好坐著做,全身放松,閉上雙眼,然后快速相互摩擦兩掌,使之生熱,趁熱用雙手捂住雙眼,熱散后兩手猛然拿開(kāi),兩眼同時(shí)用勁一睜,如此3~5次,這種護(hù)眼法能促進(jìn)眼睛血液循環(huán),加快新陳代謝。

青光眼患者的生活小貼士

日常工作

“日常生活需要注意什么”是每個(gè)青光眼患者就診后都會(huì)問(wèn)的問(wèn)題。

其實(shí),一般的工作都可以參加。除非患者視野缺損特別嚴(yán)重,在工作選擇上受到限制,應(yīng)避免可能造成升高眼壓的工作,例如航海、交通指揮、駕駛、野外考察。從機(jī)體健康的維護(hù)來(lái)看,人們都應(yīng)避免過(guò)度勞累、熬夜、精神緊張等因素。

飲食起居

注意足量分次飲水,過(guò)分禁水有害健康。飲酒少量有益,但其降眼壓效果因人而異,并且長(zhǎng)期作用尚待驗(yàn)證。青光眼家族史患者,咖啡和茶會(huì)導(dǎo)致眼壓增高。老年人抽煙會(huì)導(dǎo)致眼壓增高,倡導(dǎo)逐步戒煙。

對(duì)食物控制病情的作用持保留意見(jiàn),例如銀杏、枸杞子等,因?yàn)檫@些研究并沒(méi)有充分的科學(xué)依據(jù)。避免情緒激動(dòng)、緊張、生氣,保持樂(lè)觀心態(tài)。原發(fā)性閉角型青光眼應(yīng)避免在長(zhǎng)時(shí)間黑暗環(huán)境下行動(dòng),避免領(lǐng)帶過(guò)緊。

娛樂(lè)運(yùn)動(dòng)

看電視、閱讀時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),合唱吹奏等運(yùn)用到呼吸的運(yùn)動(dòng)可能對(duì)眼壓有不良影響。深度潛水前應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生,患者可乘坐飛機(jī),但要避免機(jī)艙缺氧,最佳方案是飛行前咨詢(xún)醫(yī)生。

避免導(dǎo)致眼壓升高的不良姿勢(shì)

趴桌子——上班族午睡常用姿勢(shì),趴在桌子上,頭枕著胳膊,往往會(huì)壓住眼睛。實(shí)驗(yàn)證明,這個(gè)姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致眼壓升高,甚至誘發(fā)青光眼。

倒立——健身圈里盛行倒立,但人倒立時(shí),頭部腦部血管重力加大,會(huì)增加眼壓。

喝水一口悶——口渴時(shí),一次喝一大杯或者一瓶礦泉水,血容量增加,會(huì)導(dǎo)致眼壓升高。青光眼患者生活中的注意事項(xiàng)

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