不同于兒童近視的發(fā)展慢、致殘率低的特點(diǎn),近兩年在兒童眼科門診中,眼外傷、弱視和斜視,已經(jīng)成為最棘手的三大問題。我國眼外傷流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明,眼外傷是兒童致盲的首要原因。我國兒童眼外傷約占外傷總數(shù)的25%,致盲率高達(dá)60%~70%。
兒童眼外傷,3歲至4歲是個(gè)臨界點(diǎn)。過了這個(gè)年齡段,眼傷就大大增加。
3歲~4歲的幼兒,神經(jīng)發(fā)育還不完善,活動(dòng)的穩(wěn)定性較差,回避反應(yīng)遲緩,沒有自我保護(hù)能力,再加上看護(hù)不嚴(yán)致傷,主要為被動(dòng)行為。
4歲~7歲的幼兒求知欲望開始增加,模仿性強(qiáng),活動(dòng)范圍擴(kuò)大,喜玩一些銳利物品,造成自己和他人傷害,是眼外傷高發(fā)年齡組。
7歲后的學(xué)齡兒童獨(dú)立意向發(fā)展很快,伙伴關(guān)系密切,自我意識(shí)發(fā)展很快,常有冒險(xiǎn)行為,易導(dǎo)致嚴(yán)重眼外傷。
還需提醒家長們,許多孩子眼睛受傷后怕家長罵,往往隱瞞不說,這就需要家長細(xì)心觀察孩子的任何異恙,以免延誤治療。
進(jìn)入異物:巧妙捻翻上眼皮
結(jié)膜和角膜異物通常是由碎屑(鐵屑、谷粒、灰砂等)進(jìn)入眼內(nèi)所致。
家庭處理:家長可輕輕將孩子上眼皮向前拉起,讓眼瞼和眼球之間有一空隙,讓淚水向外流出沖刷異物,一次不行可多做幾次。
如果異物沖不出,就要讓孩子把眼睛輕輕閉上,家長輕輕將上眼皮翻開,用棉簽或干凈手帕蘸點(diǎn)涼白開水,輕輕將異物粘出來。如找不到異物可用手電照著找,若異物嵌在角膜上不好取,可滴抗生素眼藥水后立即送醫(yī)院處理。
化學(xué)燒傷:臉盆浸臉沖洗眼
眼化學(xué)傷是危及視力的急癥,需要就地立即處理。如孩子將石灰、家庭清潔劑、殺蟲劑等弄進(jìn)眼里。
家庭處理:這時(shí)家長應(yīng)盡早清除濺入眼內(nèi)的化學(xué)物質(zhì),在受傷現(xiàn)場立即用水反復(fù)沖洗眼部,最好將孩子面部浸入水中,讓他們睜眼、搖頭、充分沖洗。
水源以自來水最好,而且只要水質(zhì)清、水量足,任何清水都可用,沖洗愈早愈徹底愈好。沖洗充分后,應(yīng)到最近的醫(yī)院做進(jìn)一步處理。
有些家長在孩子受傷后,一味追求要到大醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院看病,路途中耽誤了大量的及時(shí)處理化學(xué)物質(zhì)的時(shí)間,從而延誤了寶貴的搶救時(shí)間。
在兒童化學(xué)品入眼事故的家庭處理中切記要爭分奪秒、就近求醫(yī)。
眼睛鈍傷:用毛巾敷先冷后熱
眼瞼鈍傷及眼球鈍傷為顏面部或眼部受到鈍性打擊所致,如孩子嬉戲打鬧、運(yùn)動(dòng)中被球碰傷等。
家庭處理:如果是眼瞼鈍傷,可出現(xiàn)眼瞼腫脹、瘀血等。家長切不可熱敷以免加重皮下血腫,應(yīng)立即用冰袋或涼手巾進(jìn)行局部冷敷,以期消腫止痛。24小時(shí)后可改為熱敷,以促進(jìn)局部瘀血的吸收。
如果造成皮膚撕裂或破裂,家長可用干凈的紗布包扎后,盡快將孩子送往醫(yī)院眼科進(jìn)行清創(chuàng)縫合,以免留下瘢痕。
如果是眼球鈍傷(表現(xiàn)為眼內(nèi)異物感、怕光、流淚、疼痛)此時(shí)家長可讓孩子立即躺下,在傷眼上加蓋清潔的紗布,用繃帶輕輕纏繞包扎(不能加壓),目的在于限制眼部活動(dòng),然后送往醫(yī)院。
有降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶,保護(hù)及促進(jìn)肝細(xì)胞再生功能,主要用于治療急性肝炎,慢性肝炎和肝硬化等癥。
健客價(jià): ¥29.9有降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶,保護(hù)及促進(jìn)肝細(xì)胞再生功能。主要用于急性肝炎、慢性遷延型肝炎和早期肝硬化等癥。
健客價(jià): ¥38增強(qiáng)免疫力。
健客價(jià): ¥392.88在決定使用本品前,應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo),在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量(見[注意事項(xiàng)]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見[臨床試驗(yàn)])
健客價(jià): ¥39用于疥瘡、頭癬、痤瘡、脂溢性皮炎、酒渣鼻、單純糠疹、慢性濕疹。
健客價(jià): ¥15解毒化腐。用于咽喉糜爛腫痛。
健客價(jià): ¥6改善由于慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇跛行等癥狀;用于預(yù)防腦梗死后的復(fù)發(fā)(心源性腦梗死除外)。
健客價(jià): ¥30解毒化腐,用于咽喉糜爛腫痛。
健客價(jià): ¥11分泌物化解藥。用于急性鼻竇炎(含慢性鼻竇炎急性發(fā)作)。
健客價(jià): ¥62滋補(bǔ)肝腎,活血通絡(luò),強(qiáng)筋壯骨。用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥,骨折,骨關(guān)節(jié)炎,骨無菌性壞死等。
健客價(jià): ¥37.5改善因慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。輔助治療動(dòng)脈粥樣硬化,血栓閉塞性脈管炎,糖尿病所致肢體缺血癥,大動(dòng)脈。
健客價(jià): ¥56本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥108抗病毒藥。用于單純皰疹性角膜炎。
健客價(jià): ¥4.5溫經(jīng)散寒,祛風(fēng)逐濕,化瘀消腫,舒筋活絡(luò)。用于風(fēng)寒濕邪,痹阻經(jīng)絡(luò)所致 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎和各類退行性骨關(guān)節(jié)病。
健客價(jià): ¥46用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝損害的輔助治療。
健客價(jià): ¥30補(bǔ)腎強(qiáng)心,壯陽通痹。用于陽痿遺精,筋骨痿軟,胸悶頭暈,氣短乏力,風(fēng)濕痹痛等(也用于性機(jī)能減退的陽痿遺精,也可用于冠心病,更年期高血壓,胸悶氣短及風(fēng)濕癥)。
健客價(jià): ¥18清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥201.高血壓病??蓡为?dú)使用本品治療也可與其它抗高血壓藥物合用。 2.慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛??蓡为?dú)使用本品治療也可與其它抗心絞痛藥物合用。
健客價(jià): ¥151.改善由于慢性動(dòng)脈閉塞癥引起的潰瘍、肢痛、冷感及間歇性跛行等缺血性癥狀。 2.用于預(yù)防腦梗死復(fù)發(fā)(不包括心源性腦梗死)。
健客價(jià): ¥28活血化瘀。用于血瘀型胸痹及血瘀型輕度腦動(dòng)脈硬化引起的眩暈,冠心病,心絞痛。
健客價(jià): ¥38用于急性瘙癢性皮膚病,如蕁麻疹和痱子。
健客價(jià): ¥12用于口腔黏膜潰瘍、牙齦炎及冠周炎。
健客價(jià): ¥6.2健脾溫腎,澀腸止瀉。用于脾腎陽虛所致的泄瀉,癥見腹痛綿綿、大便清稀或有粘液及粘液血便,食少腹脹,腰酸乏力,形寒肢冷,舌淡苔白,脈虛;慢性腸炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥18補(bǔ)腎壯骨。用于肝腎不足,瘀血阻絡(luò)所致的骨質(zhì)疏松癥,癥見腰脊疼痛,足膝酸軟,乏力。
健客價(jià): ¥60