眼壓與青光眼
青光眼是一組以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病,病理性眼壓增高是其主要危險因素
眼壓是眼球內(nèi)容物作用于眼球內(nèi)壁的壓力。
一般來說,正常眼壓定義在10~21mmHg
當(dāng)眼壓超過21.0mmHg時,出現(xiàn)典型的視神經(jīng)萎縮及視野缺損稱為青光眼。
但部分患者眼壓雖已超過正常統(tǒng)計眼壓的上限,但是長期隨訪并不出現(xiàn)視神經(jīng)及視野的損害,稱為高眼壓癥。
而有些患者,眼壓雖然在正常范圍,卻發(fā)生了典型的青光眼視神經(jīng)萎縮和視野缺損,被稱為正常眼壓青光眼。
眼壓高并非都是青光眼,而眼壓正常也不能排除青光眼,提示還有其他因素參與青光眼的發(fā)病,種族、年齡、近視及家族史,以及任何引起視神經(jīng)供血不足的情況,如心血管疾病、糖尿病、血流學(xué)異常等。
正常眼壓不僅反映在眼壓絕對值上,還有雙眼對稱,晝夜壓力相對穩(wěn)定等特點。正常眼壓一般雙眼眼壓差異不應(yīng)>5mmHg,24小時波動范圍不應(yīng)>8mmHg。
對于青光眼的治療,眼壓仍然是最確切、可控制的危險因素。
眼脹、頭痛、甚至惡心、視力下降,這些個癥狀幾乎每個人都有遇到過,是眼壓升高引起的嗎?
你知道哪些原因會導(dǎo)致眼壓高嗎?
眼壓高的癥狀表現(xiàn)有哪些呢?
眼壓高有哪些治療措施呢?
眼壓就是眼球內(nèi)部的壓力,簡稱為眼壓。它是眼內(nèi)容物對眼球壁施加的均衡壓力。
正常人的眼壓穩(wěn)定在一定范圍內(nèi),以維持眼球的正常形態(tài),同時保證了屈光間質(zhì)發(fā)揮最大的光學(xué)性能。正常眼壓的范圍為1.47~2.79kPa(11~21mmHg)。
眼壓高的癥狀
1.視野變窄,視力減退
眼壓過高時視神經(jīng)受到損害,早期多在夜間出現(xiàn)視力下降和霧視,第二天消失。
2.頭痛眼脹
由于眼壓急劇上升,三叉神經(jīng)末梢受到刺激,患者常感到有偏頭痛和眼睛脹痛。
3.惡心嘔吐
眼壓升高可反射性地引起迷走神經(jīng)及嘔吐神經(jīng)中樞的興奮,出現(xiàn)惡心嘔吐。
4.虹視
由于眼壓升高,看燈光時會出現(xiàn)彩環(huán)現(xiàn)象。
眼壓升高的原因
姿勢與食物的因素
正常人在由坐姿換成平躺位置時,眼壓可能上揚六毫米汞柱。若是采取倒立的姿勢,眼壓可能會上揚十多毫米汞柱之多。因此青光眼患者若有做瑜迦運動,我們會勸其盡量避免倒立的動作。此外,在短時間內(nèi)喝下大量的液體(如500CC)會使眼壓升高。有些藥品也會造成眼壓上升的副作用,其中最值得留意的是含有類固醇的藥品。無論是經(jīng)由口服,皮膚涂抹,鼻腔噴霧或是點眼藥水等各種不同的給藥方式,只要含有類固醇,就有機會產(chǎn)生這種副作用。
疾病的因素
青光眼、糖尿病、心血管疾病、虹睫炎、白內(nèi)障、近視眼等眼病均可出現(xiàn)高眼壓,外傷也可造成高眼壓。
日常生活中的因素
1在暗處停留時間過久;
2低頭、讀書時間過久;
3休息不好,過度勞累;
4暴飲暴食;
5季節(jié)變化,如冬天。
在日常體檢中,很少有檢查眼壓,但眼壓過高很有可能發(fā)展成為青光眼,而青光眼已成為世界上第二大致盲性眼病。
青光眼的高危人群
首先是年齡因素。青光眼隨著年齡增大,發(fā)病率增高,閉角型青光眼多在40歲以上,50-70歲最多。開角型青光眼20-60歲之間。近來年輕人工作生活壓力大,有增高趨勢。
其次是性別和遺傳。女性青光眼患病率高于男性,男女比例大約是一比四,開角型青光眼無性別差異。青光眼屬于多基因遺傳病變,有家族患病史的人占整個發(fā)病人群13%—47%。
高血壓、糖尿病、偏頭疼是青光眼的危險因素,高度近視度數(shù)進行性加深時應(yīng)警惕開角型青光眼發(fā)生。
青光眼的高危人群,要避免大悲大喜,情緒激動、喜怒無常容易誘發(fā)青光眼。
40歲以上人士,建議每年查一次眼壓和眼底!
頭痛惡心,伴隨視力下降,馬上就診
急性青光眼完全發(fā)作時,患者頭內(nèi)及眼內(nèi)會感覺到劇痛,癥狀持續(xù)不退并開始惡化,嘔吐、虛脫的癥狀隨之而來。并伴隨視力下降,朦朧不清。必須馬上眼科就診!
幾小時內(nèi),藥物可以控制青光眼進展。兩天之后,就可能回天乏術(shù),眼壓高最終導(dǎo)致失明。
很多老年人視力下降,自以為是白內(nèi)障,拖延就診,但其實患的是青光眼!
白內(nèi)障好比燈泡,壞了還能再換;而青光眼的損傷是神經(jīng)的損傷,神經(jīng)好比是特殊的電線,斷了就是斷了,再也接不上了。
也就是說,青光眼是一種進行性神經(jīng)損傷性疾病,是不可逆的,比白內(nèi)障更可怕。一旦患病并發(fā)生視神經(jīng)損傷,任何治療方法都不能使病情逆轉(zhuǎn)。
建議視力出現(xiàn)任何問題,馬上就診。
坐車、走路,不建議用手機
不斷行進的狀態(tài)用手機,需不斷調(diào)整眼部睫狀肌來對準焦距,很容易造成視疲勞。
當(dāng)然走路玩手機還有可能......
黑暗中玩手機危害超乎想象
睡覺前關(guān)燈玩手機會導(dǎo)致青光眼,甚至失明?這絕非危言聳聽。
專家提醒說,在昏暗的光線下用眼,會造成瞳孔長時間散大,堵塞眼內(nèi)液體循環(huán)流通,很容易導(dǎo)致青光眼的發(fā)生,甚至導(dǎo)致永久失明。
需要使用手機時,應(yīng)在房間開一盞低亮度的背景照明燈,緩和一下屏幕和背景環(huán)境間亮度的差距,這樣對眼睛能起到保護作用。
另外,為了降低眼睛的負荷,最好調(diào)整手機屏幕的對比度,使亮度和色澤盡量柔和。
不建議出國買眼藥水
如果出國買的眼藥水,是非處方藥,是否有效不明確。
如果是處方藥,必須由醫(yī)生開具,國內(nèi)的處方藥已經(jīng)足夠應(yīng)對各種眼部問題。
對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥12青光眼,高眼壓癥。
健客價: ¥27降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價: ¥35復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價: ¥668本品適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長期使用本品時,其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時間因人而異,因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。
健客價: ¥78滋補肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價: ¥29對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥15活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕?。恍行×呵谐g(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價: ¥10對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥13降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價: ¥60主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥38降低開角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達到目標)。
健客價: ¥206活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕病;行小梁切除后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價: ¥14適用于下列情況降低升高的眼壓:高眼壓癥開角型青光眼可以作為對β阻滯劑無效,或者有使用禁忌證的患者單獨的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價: ¥75本品可有效的降低眼壓,用于慢性開角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療。可以單獨使用,也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價: ¥53本品用于降低對其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無法達 到目標眼內(nèi)壓值)的開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。
健客價: ¥169用于慢性開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓控制。
健客價: ¥52適應(yīng)癥為用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴瞳藥的作用。
健客價: ¥16用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥21清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價: ¥22.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥7.5適應(yīng)癥為主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價: ¥25用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥8