白內(nèi)障:手術(shù)治療時(shí)機(jī)很重要
許多患者認(rèn)為手術(shù)要“拖到白內(nèi)障完全成熟了再做”,這其實(shí)是一種誤區(qū)。隨著病程的不斷進(jìn)展,晶狀體核逐漸變硬,會(huì)大大增加手術(shù)難度,增加術(shù)后炎癥反應(yīng)的可能,延緩視力的改善;晶狀體“過(guò)熟”還可引起青光眼、葡萄膜炎等較為嚴(yán)重的并發(fā)癥,如果“熬”到這時(shí)才“被迫”手術(shù),療效也會(huì)大打折扣;另一方面,部分中老年白內(nèi)障患者往往合并糖尿病視網(wǎng)膜病變、老年性黃斑變性等損害視力的眼底病,渾濁的晶狀體將妨礙醫(yī)生對(duì)于患者眼底情況的判斷,而失去及時(shí)、有效的治療時(shí)機(jī),導(dǎo)致不可逆的視力改變。因此白內(nèi)障患者經(jīng)確診后,應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查,矯正視力小于0.3或視力障礙明顯已影響到生活和工作時(shí),就應(yīng)考慮手術(shù)。
三種情況白內(nèi)障手術(shù)需慎重
1.全身情況不好者,白內(nèi)障手術(shù)需“押后做”。有些白內(nèi)障患者全身病較多,如糖尿病、高血壓、冠心病、尿毒癥等,如果體質(zhì)較差,血壓、血糖等內(nèi)科指標(biāo)尚不穩(wěn)定,應(yīng)先接受詳盡的內(nèi)科治療,待全身情況穩(wěn)定后再考慮眼科手術(shù)。
2.視力差主要是由眼底疾病造成的患者白內(nèi)障手術(shù)需謹(jǐn)慎。實(shí)際上引起老年人視力下降的原因很多,除白內(nèi)障外,較常見(jiàn)的眼底病有老年性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜中央或分支靜脈阻塞、青光眼等。如果患者術(shù)前眼底不好,那么白內(nèi)障術(shù)后視力改善往往不理想。
3.患者若感覺(jué)不到白內(nèi)障影響了視力,醫(yī)生和家屬?zèng)]必要強(qiáng)求他做。有些患者的遠(yuǎn)視力雖不好,但本人對(duì)目前的視功能仍感到滿(mǎn)意,甚至以還能閱讀、看報(bào)感到自豪,這種情況下如果經(jīng)過(guò)解釋還是不想做就不要勉強(qiáng)。
白內(nèi)障手術(shù)后還會(huì)再得嗎?
白內(nèi)障手術(shù)很成功,術(shù)后視力恢復(fù)也很理想,可是沒(méi)過(guò)多久,眼睛又看不清了。檢查后發(fā)現(xiàn),原來(lái)患者“新鏡頭”后面又長(zhǎng)了一層增殖膜,即晶狀體后囊膜發(fā)生了混濁,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“后發(fā)性白內(nèi)障”,也常被病人們戲稱(chēng)為“白內(nèi)障復(fù)發(fā)”。這是白內(nèi)障術(shù)后令人棘手的最常見(jiàn)的并發(fā)癥,其發(fā)生率在成人大約在30%-50%,而在兒童幾乎為100%。平均在術(shù)后半年到1年發(fā)生,患者的自覺(jué)癥狀就是視力的再次下降。那么,發(fā)生這種情況該怎么辦呢?門(mén)診YAG激光后囊膜切開(kāi)術(shù)是最常用和最有效的治療方法,效果立竿見(jiàn)影。但對(duì)于后發(fā)性白內(nèi)障發(fā)病時(shí)間長(zhǎng),渾濁的后囊膜明顯增厚,激光不能切開(kāi)者,則需要通過(guò)手術(shù)剪除渾濁的后囊膜。
滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥29初期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià): ¥12早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià): ¥55消翳明目。用于老年性初、中期白內(nèi)障;視疲勞,癥見(jiàn)眼部疲倦、眼酸脹痛、眼干澀、視物模糊。
健客價(jià): ¥37.5早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià): ¥45早期老年性白內(nèi)障。
健客價(jià): ¥240本品主要治療老年性白內(nèi)障、糖尿病性白內(nèi)障或并發(fā)性白內(nèi)障等。
健客價(jià): ¥10清肝,明目。用于早期白內(nèi)障,結(jié)膜炎。
健客價(jià): ¥28主要治療初期老年性白內(nèi)障、輕度糖尿病性白內(nèi)障或并發(fā)性白內(nèi)障等。
健客價(jià): ¥14.8本品用于早期老年性白內(nèi)障,玻璃體渾濁等眼病的治療。
健客價(jià): ¥12本品用于早期老年性白內(nèi)障,玻璃體渾濁等眼病的治療。
健客價(jià): ¥11明目退翳,鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥90用于?;撬岽x失調(diào)引起的白內(nèi)障。也可用于急性結(jié)膜炎、皰疹性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥6用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥12用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥7.5清熱瀉火,養(yǎng)肝明目。用于視力疲勞癥和慢性結(jié)膜炎。
健客價(jià): ¥7.8補(bǔ)益肝腎,退翳明目。用于肝腎不足所致的干澀不舒、單眼復(fù)視、腰膝軟、或輕度視力下降;早、中期老年性白內(nèi)障見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥25清肝,明目。用于早期白內(nèi)障,結(jié)膜炎。
健客價(jià): ¥82用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥21明目退翳、鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、斑翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥15去翳明目。用于老年性白內(nèi)障初發(fā)期。
健客價(jià): ¥42明目退翳,鎮(zhèn)靜安神。用于角膜云翳、白斑、白內(nèi)障及神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥33用于?;撬岽x失調(diào)引起的白內(nèi)障。也可用于急性結(jié)膜炎、皰疹性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥8用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥8