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青光眼的問(wèn)與答

2018-04-02 來(lái)源:宣武醫(yī)院眼科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:青光眼(glaucoma)是一組以視神經(jīng)損害和視野缺損為特征的疾病,病理性眼內(nèi)壓升高是主要的危險(xiǎn)因素,持續(xù)的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來(lái)?yè)p害,如不及時(shí)治療,視野可以全部喪失而至失明。

青光眼是全世界第二位致盲性眼病,中國(guó)有近千萬(wàn)的青光眼患者,青光眼的病因仍然是未知的,有遺傳傾向,表現(xiàn)為視神經(jīng)損害、視野缺損,眼壓升高或正常;青光眼導(dǎo)致的神經(jīng)損害是永久性的,青光眼患者可以有眼痛眼脹,但也可以沒(méi)有任何癥狀,早發(fā)現(xiàn)可以得到有效地預(yù)防和治療。小編整理了一些臨床上患者最為疑惑和經(jīng)常咨詢的問(wèn)題與您分享。

1、什么是青光眼?青光眼發(fā)作有哪些癥狀?

青光眼(glaucoma)是一組以視神經(jīng)損害和視野缺損為特征的疾病,病理性眼內(nèi)壓升高是主要的危險(xiǎn)因素,持續(xù)的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來(lái)?yè)p害,如不及時(shí)治療,視野可以全部喪失而至失明。當(dāng)青光眼發(fā)作時(shí)最明顯的癥狀是發(fā)作性眼脹痛、眼紅、視力下降伴同側(cè)頭痛。這種發(fā)作多出現(xiàn)在情緒劇烈波動(dòng)、勞累、傍晚和久居暗室內(nèi),可以是休息后緩解亦可以是持續(xù)性眼脹痛。

2、什么人需要到醫(yī)院排查青光眼?

青光眼的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,有以下情況者,應(yīng)認(rèn)真作青光眼的排除檢查。

1.查體時(shí)發(fā)現(xiàn)眼底杯/盤(pán)比大于0.6或兩側(cè)的杯/盤(pán)比相差大于0.2。

2.有青光眼家族史。

3.患有與青光眼有關(guān)的全身性疾病,如糖尿病、高血壓、低血壓、甲狀腺功能異常、血液粘稠度增加等。

4.患有與青光眼有關(guān)的其它眼病,如高度近視、高度遠(yuǎn)視、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等。

5.出現(xiàn)青光眼的常見(jiàn)癥狀,如眼脹、頭痛、虹視、視力下降等。

3、眼壓正常能除外青光眼嗎?

眼壓升高是青光眼的重要危險(xiǎn)因素,而有些病人有典型的青光眼視功能損害,但眼壓卻始終處于正常水平,這種眼壓、眼底、視野改變不相稱的情況,稱為正常眼壓性青光眼。之所以眼壓不高也會(huì)發(fā)生青光眼,是由于眼組織結(jié)構(gòu)發(fā)育過(guò)于脆弱,以致對(duì)正常的眼壓視神經(jīng)也不能耐受,因此,眼壓看似正常,但對(duì)于患者本人來(lái)說(shuō),實(shí)際還是高眼壓。因此,眼壓的高低不能作為判斷青光眼的唯一根據(jù),眼壓正常并不能排除青光眼的存在,必須結(jié)合臨床表現(xiàn),根據(jù)眼壓、眼底、視野檢查做全面綜合分析。

4、確診青光眼后如何治療?

青光眼雖然危害很大,對(duì)視功能造成的損傷是不可逆的,但醫(yī)生手中的“武器”很多,只要您認(rèn)真配合治療,保持良好的視功能是很容易的。一般醫(yī)生會(huì)采用局部滴眼液為您控制眼壓。對(duì)于閉角型青光眼患者,激光周邊虹膜切除術(shù)在預(yù)防青光眼急性發(fā)作是有必要的。對(duì)于初次確診青光眼的患者,每年2次視野檢查是必須的,這有利于醫(yī)師為您制定個(gè)體化的治療方案。

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