世界青光眼日雖已過去,但對青光眼的預(yù)防和治療絕對不能掉以輕心!
青光眼是全球第二位致盲眼病,隱匿性極強,通常會造成不可逆的嚴(yán)重視神經(jīng)病變,被稱為“光明的小偷”。目前全球已有超過6000萬青光眼患者,其中近10%的患者因此失明。而預(yù)計到了2020年,全世界將有7960萬人患有青光眼,其中1120萬人最終可能雙眼致盲。在我國,青光眼的發(fā)病率是0.68%,且患病率隨著年齡的增長而增長。有調(diào)查表明,青光眼致盲的人數(shù)占全體盲人的5.3%-21%,有的地區(qū)甚至高達30%。越來越多30、40多歲的年輕人也被診斷為青光眼,可以說,這個一直被認(rèn)為是老年人專屬的眼病,現(xiàn)如今也在追趕年輕態(tài)了。
世界處處精彩,千萬別讓青光眼成為欣賞世界的阻礙。因此,認(rèn)識青光眼勢在必行!下面聽聽專家怎么說......
何為青光眼:
青光眼是一種比較復(fù)雜的眼病,是一組以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病,病理性眼壓升高是其主要危險因素。眼壓是眼球內(nèi)容物作用于眼球內(nèi)壁的壓力。正常眼壓定義在10~21mmHg的范圍內(nèi),但由于每個人視神經(jīng)對眼壓的耐受力有所不同,有些眼壓雖高出正常值卻不發(fā)生視神經(jīng)及視野的損害,稱為高眼壓癥,卻并不能造成青光眼;而另一些人雖由于光眼性視神經(jīng)損害和視野缺損,但眼壓卻始終在正常值范圍內(nèi),稱為正常眼壓性青光眼或低眼壓性青光眼。因此,高眼壓并不一定都是青光眼,而眼壓正常也不能排除青光眼。
青光眼的分類:
1.原發(fā)性青光眼
這類青光眼的病因機制是經(jīng)過長期的研究,逐步了解但尚未完全闡明,是典型的眼科全身心疾病,在我國約占86.7%,常發(fā)生在成年以后人群當(dāng)中。依據(jù)房角的寬窄,又分為閉角型青光眼(急性閉角型青光眼、慢性閉角型青光眼、惡性青光眼)和開角型青光眼(慢性單純性青光眼、正常眼壓性青光眼、房水分泌過多性青光眼)兩種。
2.繼發(fā)性青光眼
由眼部其他疾病或全身疾病的明確病因所致的一類青光眼,可見于各年齡人群。依據(jù)原發(fā)病的情況分為:繼發(fā)于炎癥(如虹膜睫狀體炎繼發(fā)青光眼),繼發(fā)于外傷(如房角后退性青光眼),繼發(fā)于眼底病(如視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞和糖尿病性視網(wǎng)膜病變所引起的新生血管性青光眼),繼發(fā)于腫瘤(如眼內(nèi)惡性黑色素瘤)或者繼發(fā)于晶狀體疾病(如晶體溶解性青光眼)等等。
3.先天性青光眼
指房角結(jié)構(gòu)發(fā)育異常而引起的青光眼。分為嬰幼兒型青光眼、青少年型青光眼、先天性青光眼伴有其他先天異常三類。
4.混合型青光眼
指的是一只眼睛同時存在兩種或兩種以上類型的青光眼。
引起青光眼的因素:
1、局部解剖學(xué)因素
原發(fā)性閉角型青光眼病因是由于前房比較淺,房角狹窄,周邊部虹膜前移與小梁接觸而堵塞房角。另外,閉角型青光眼的患者眼軸較短,晶狀體不成比例地增大(與年齡有關(guān)),擴大了虹膜與晶狀體的接觸面,增加了房水流經(jīng)瞳孔時的阻力,使后房壓力持續(xù)升高,虹膜根部向前推移,房角變得更窄,形成相對性瞳孔阻滯狀態(tài),導(dǎo)致眼壓升高。
2、血管神經(jīng)因素
除了局部解剖學(xué)因素以外,尚需考慮全身因素的作用。如血管神經(jīng)調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)而導(dǎo)致血管舒縮功能紊亂,使毛細(xì)血管擴張、通透性增加,而造成睫狀體水腫、前移而堵塞房角,也是導(dǎo)致原發(fā)性青光眼的病因之一;另一方面,還可能引起房水形成過多,后房壓力增高。閉角型青光眼常在情緒激動,過度勞累或睡眠不佳的情況下發(fā)作,可能也與此有關(guān)。
3、小梁網(wǎng)及其它房水流出通道受阻
這是原發(fā)性開角型青光眼的病因。關(guān)于造成小梁組織阻力增加的原因,有人認(rèn)為是小梁組織局部變性或硬化,血管神經(jīng)和大腦中樞對眼壓的調(diào)節(jié)失調(diào)所致;也有人認(rèn)為,是其它房水排出道阻力增加所致。
4、家庭因素
如果某個特定的家族中青光眼的發(fā)病率特別高,就必須考慮到家庭背景了。遺傳因素的確在青光眼的發(fā)病中,也起著不可忽視的重要作用。
治療的目的應(yīng)該是盡可能地阻止青光眼的病程進展,減少視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的喪失至正常年齡的相應(yīng)水平,以保持視覺功能(視野)的生理需要。
1、藥物治療:
目前有多種藥物用于治療青光眼,它們通過減少房水生成或促進房水排出等作用來降低眼壓或控制眼壓波動。
2、激光治療:
激光虹膜造孔術(shù)、激光虹膜成形術(shù)都可運用于治療閉角型青光眼,同時氬激光小梁成形術(shù)可有效治療開角型青光眼,而選擇小梁成形術(shù),更是為開角型青光眼的治療提供了新的治療手段。
3、手術(shù)治療:
使用一種或多種藥物,或經(jīng)過激光治療后,眼壓控制仍然不太理想,則需要根據(jù)具體情況,選擇進行虹膜周邊切除、小梁切除、引流閥植入等抗青光眼的手術(shù)。
4、視神經(jīng)保護治療:
青光眼患者在治療中去除原發(fā)病,降低眼壓的同時,要注重視神經(jīng)的保護治療,阻止視網(wǎng)膜視神經(jīng)節(jié)細(xì)胞進一步受到損害,更好地保護視功能。
完善的青光眼治療應(yīng)該是將“達到靶眼壓的降眼壓治療”與“阻止視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞凋亡的神經(jīng)保護治療”相結(jié)合,這樣才能使更多的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞從受創(chuàng)的病理困境中解脫出來并得到恢復(fù)。
對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥12主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥38滋補肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價: ¥29復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價: ¥668降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價: ¥25青光眼,高眼壓癥。
健客價: ¥27本品適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長期使用本品時,其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時間因人而異,因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。
健客價: ¥78對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥20對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進一步增強降眼壓效果。
健客價: ¥13活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕?。恍行×呵谐g(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。
健客價: ¥12活血化瘀,用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓,眼底視網(wǎng)膜阻塞,冠心病,血管炎性皮膚病,風(fēng)濕?。恍行×呵谐笱蹓阂芽刂频耐砥谇喙庋垡曇翱s小癥。
健客價: ¥40降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價: ¥60本品用于降低對其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無法達 到目標(biāo)眼內(nèi)壓值)的開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。
健客價: ¥169用于慢性開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓控制。
健客價: ¥54降低開角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達到目標(biāo))。
健客價: ¥198適用于下列情況降低升高的眼壓:高眼壓癥開角型青光眼可以作為對β阻滯劑無效,或者有使用禁忌證的患者單獨的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價: ¥75清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠(yuǎn)視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價: ¥22.5主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛
健客價: ¥565用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥12本品可有效的降低眼壓,用于慢性開角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療??梢詥为毷褂茫部梢酝渌档脱蹓旱乃幬锫?lián)合使用。
健客價: ¥53用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥211.主要用于腦部、周邊和冠狀血流循環(huán)障礙。 2.急慢性腦機能不全及其后遺癥如中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、老年性癡呆。 3.耳部血流及神經(jīng)障礙如耳嗚、眩暈、聽力減退、耳迷路癥候群。 4.眼部血流及神經(jīng)障礙如糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年性黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 5.末梢循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷。 6.缺血性心臟疾病:冠狀動脈供血不足、心絞痛、心肌梗塞
健客價: ¥490用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。
健客價: ¥7.5銀杏葉提取物片: 主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。 三七破壁飲片:請按產(chǎn)品說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)
健客價: ¥348