小心警惕激素性青光眼

2018-03-23 來(lái)源：護(hù)眼好視力標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：不同的人對(duì)于激素藥物的反應(yīng)不一樣：有些人屬于低反應(yīng)，有些人屬于中反應(yīng)，有些人屬于高反應(yīng)。像有危險(xiǎn)因素的情況，有原發(fā)性青光眼或者高度近視、糖尿病或者結(jié)締組織病情況的群體，更容易高發(fā)一些，他們對(duì)激素的反應(yīng)比較敏感。

激素性青光眼

激素性青光眼是繼發(fā)性青光眼的主要種類(lèi)，主要是使用糖皮質(zhì)激素所引起的繼發(fā)性青光眼。糖皮質(zhì)激素在目前來(lái)說(shuō)，除了在腎臟內(nèi)科、風(fēng)濕科、皮膚科、呼吸科等內(nèi)科系統(tǒng)會(huì)經(jīng)常使用以外，在眼科手術(shù)后也是經(jīng)常使用。包括青光眼手術(shù)、白內(nèi)障手術(shù)以及近視激光術(shù)后，經(jīng)常會(huì)使用這種藥物。

激素性青光眼選擇眼藥水

隨著復(fù)方制劑的激素眼藥水的大量使用，患者出現(xiàn)激素性青光眼的比例越來(lái)越多。因?yàn)橄窈芏嗉膊。热绱杭究ㄋ越Y(jié)膜炎或過(guò)敏性結(jié)膜炎，以及沙眼，嚴(yán)重的急性結(jié)膜炎，很多醫(yī)生并沒(méi)有注意這些疾病可能引起一些嚴(yán)重并發(fā)癥，而給患者長(zhǎng)期使用藥物，或者患者自己在自覺(jué)不自覺(jué)地使用藥物。

而長(zhǎng)期使用藥物，表面上看起來(lái)效果是立竿見(jiàn)影的，但是不知不覺(jué)中，容易發(fā)生激素性的高眼壓或者青光眼導(dǎo)致的繼發(fā)性改變。它一般沒(méi)有明顯的癥狀，只有在晚期的時(shí)候，患者才會(huì)出現(xiàn)這種明顯的眼脹、眼痛、視野縮小。

容易患激素性青光眼的人群

不同的人對(duì)于激素藥物的反應(yīng)不一樣：有些人屬于低反應(yīng)，有些人屬于中反應(yīng)，有些人屬于高反應(yīng)。像有危險(xiǎn)因素的情況，有原發(fā)性青光眼或者高度近視、糖尿病或者結(jié)締組織病情況的群體，更容易高發(fā)一些，他們對(duì)激素的反應(yīng)比較敏感。

激素性青光眼早期的表現(xiàn)

激素性青光眼的發(fā)展跟原發(fā)開(kāi)角性青光眼非常相似。兩種疾病的區(qū)別最主要的就在于用藥。用藥時(shí)，醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)明顯的眼壓高、視神經(jīng)萎縮的情況下，一定會(huì)追問(wèn)病人有沒(méi)有激素眼藥水的長(zhǎng)期使用的病史。因?yàn)橐话銇?lái)說(shuō)，及時(shí)地停用以后，數(shù)天、數(shù)周或者說(shuō)數(shù)月，眼壓可以恢復(fù)到正常。在藥物的長(zhǎng)期使用或者高反應(yīng)系列，長(zhǎng)期的眼壓升高，會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮。

激素性青光眼的治療

它的治療和原發(fā)開(kāi)角性青光眼是一樣的，首先采用的是藥物治療，如果藥物治療沒(méi)有辦法控制病情，就需要手術(shù)治療。現(xiàn)在很多手術(shù)采用最多的是傳統(tǒng)的小梁切手術(shù)，這是最主要的方法。一般激素性青光眼的病人，小梁切手術(shù)治療的效果非常好。

激素性青光眼在臨床上的分期

因?yàn)榧膊『驮l(fā)開(kāi)角性青光眼的疾病過(guò)程是基本一致，所以如果是分期的話(huà)，就按青光眼的早期、中期、晚期來(lái)分。

激素性青光眼的預(yù)防

有一些人對(duì)激素的反應(yīng)非常敏感。所以對(duì)于這部分病人，一定要慎用激素性的眼藥水。使用的時(shí)候，一定要使用低濃度的、效力比較弱的，角膜穿透性比較差的藥。對(duì)這種激素，在臨床治療過(guò)程中間，一定要注意檢測(cè)眼壓：首先要測(cè)一次眼壓，作為基礎(chǔ)眼壓，然后定期復(fù)查眼壓和眼底的改變，如果一旦出現(xiàn)眼壓升高，就應(yīng)該及時(shí)的停藥。

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對(duì)原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。

健客價(jià)：￥12

適用于治療男性禿發(fā)(雄激素性禿發(fā))，能促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng)并防止繼續(xù)脫發(fā)。不適用于婦女和兒童。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))

健客價(jià)：￥195

復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。胞磷膽堿鈉膠囊：用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。

健客價(jià)：￥668

滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內(nèi)障見(jiàn)上述證候者。

健客價(jià)：￥29

降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。

健客價(jià)：￥25

本品適用于治療男性脫發(fā)（雄激素性脫發(fā)），能促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng)并防止繼續(xù)脫發(fā)。本品不適用于婦女和兒童。

健客價(jià)：￥85

青光眼，高眼壓癥。

健客價(jià)：￥27

本品適用于降低開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長(zhǎng)期使用本品時(shí)，其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時(shí)間因人而異，因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。

健客價(jià)：￥78

主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥：腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。

健客價(jià)：￥38

健客價(jià)：￥20

本品適用于治療男性脫發(fā)（雄激素性禿發(fā)），能促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng)并防止繼續(xù)脫發(fā)。本品不適用于婦女和兒童。

本品用于治療萎縮性陰道炎和外陰干燥。

顯示懷孕周數(shù)。

活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕?。恍行×呵谐g(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。

健客價(jià)：￥12

活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕病；行小梁切除后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。

健客價(jià)：￥40

治療中-重度與絕經(jīng)相關(guān)的血管舒縮癥狀。

健客價(jià)：￥78

降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。

健客價(jià)：￥60

人絨毛膜促性腺激素(hCG)診斷試劑(乳膠法)早早孕測(cè)試筆(可麗藍(lán))

用于體外定性檢測(cè)人尿液樣本中的人絨毛膜促性腺激素(hCG)，作輔助診斷用。

健客價(jià)：￥34

本品用于降低對(duì)其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無(wú)法達(dá) 到目標(biāo)眼內(nèi)壓值)的開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。

健客價(jià)：￥169

用于慢性開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓控制。

健客價(jià)：￥54

降低開(kāi)角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓，這些患者對(duì)使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳（多次用藥后不能達(dá)到目標(biāo)）。

健客價(jià)：￥198

適用于下列情況降低升高的眼壓：高眼壓癥開(kāi)角型青光眼可以作為對(duì)β阻滯劑無(wú)效，或者有使用禁忌證的患者單獨(dú)的治療藥物，或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。

健客價(jià)：￥75

1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)

健客價(jià)：￥234