青光眼和白內(nèi)障是兩種知名度數(shù)一數(shù)二的嚴重眼病,兩者之間有著千絲萬縷的聯(lián)系。兩種眼病同時出現(xiàn),對于老年人其實并不罕見。
青光眼和白內(nèi)障是如何作祟導致視功能受損的呢?
有很多慢性青光眼合并白內(nèi)障的患者視力逐漸下降,患者本人、甚至是普通醫(yī)生會誤以為只是白內(nèi)障發(fā)展了,在沒有青光眼??漆t(yī)生的協(xié)助下僅僅只是關(guān)注白內(nèi)障而忽略了青光眼這個“光明的偷盜者”在協(xié)同作案,導致不可逆的永久的視功能丟失,錯失治療時機!
另外,老年性白內(nèi)障在發(fā)展過程中,皮質(zhì)吸收水份腫脹,晶狀體體積增大,會將虹膜前推,使前房變淺,房角閉塞,引發(fā)急性青光眼發(fā)作,導致不可逆的失明。青光眼發(fā)作時,也可導致晶狀體混濁、加重白內(nèi)障的發(fā)生發(fā)展。
有哪些患白內(nèi)障的老年人容易同時合并青光眼,需要及時就診青光眼專科進行早起篩查,做好防治呢?
1)有青光眼家族史。
2)年輕時視力超級好,特別自豪的人,超過50歲,尤其60歲以后,需要警惕白內(nèi)障的出現(xiàn)使得房角狹窄關(guān)閉,誘發(fā)青光眼的發(fā)生。遠視眼、前房淺、體格瘦小、頸比較短的人,早晨視力明顯比晚上好者。
3)在晚上或是燈光昏暗處,容易出現(xiàn)眼睛酸脹、頭痛、虹視(看光源時有光環(huán)或光暈,傍晚看燈泡出現(xiàn)紅綠光圈),甚至出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等表現(xiàn)者。
4)長期高血壓、糖尿病、性情急躁或憂慮的患者,應及早到醫(yī)院進行檢查,請眼科醫(yī)生幫助判斷有無青光眼發(fā)作風險。
2017年3月12日-18日世界青光眼周,請由青光眼??漆t(yī)生為患白內(nèi)障的您解決心中的疑問,找到最適合于您的預防、治療方案!
如果是因白內(nèi)障膨脹、過熟導致的青光眼,也就是所謂的晶體源性青光眼,患者的病程不是很長,視野、視神經(jīng)損害不嚴重,早期進行白內(nèi)障手術(shù)就可以同時解決白內(nèi)障和青光眼兩個問題。
如果病情進一步發(fā)展,有房角粘連,在白內(nèi)障手術(shù)的基礎上再做一定程度的房角分離,也可以解決問題。
但若白內(nèi)障和青光眼發(fā)生時間太長,造成了不可逆的房角粘連,房水不能夠排出,同時晶體混濁嚴重,視神經(jīng)損害進行性發(fā)展,已經(jīng)嚴重影響視力,就需要做青光眼和白內(nèi)障的聯(lián)合手術(shù)才能控制眼壓,保護視功能,提高視力。